Значение финансового планирования и экономического анализа в работе учреждений здравоохранения

• минимальный оклад, минимальные ставки заработной платы по профессиональной квалификационной группы с учетом повышающих коэффициентов к окладу по занимаемой должности;
• выплаты компенсационного характера;
• выплаты стимулирующего характера.

      К выплатам компенсационного характера относятся выплаты работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными условиями труда, за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных,  с применением:

1) коэффициентов  уровня образования; 

2) коэффициентов специфики;

3) коэффициентов  режима работы.

      К выплатам стимулирующего характера  относятся выплаты за интенсивность  и высокие результаты работы, за качество выполняемых работ, за стаж непрерывной работы, выслугу лет  с применением:

1) коэффициента  за интенсивность и высокие результаты работы;

2) коэффициента  за стаж непрерывной работы (выслуги  лет);

3) коэффициента  качества выполняемых работ. 

Условия оплаты труда  устанавливаются работникам за выполнение ими профессиональных обязанностей, обусловленных трудовым  договором, за полностью отработанное рабочее время, согласно действующему законодательству и правилам внутреннего трудового распорядка государственных учреждений  здравоохранения Нижегородской области.

Минимальные оклады, минимальные ставки заработной платы  медицинского, фармацевтического  персонала, рабочих и служащих Учреждений, а также повышающие коэффициенты устанавливаются согласно  (Прил.6).

Должностной оклад руководителя Учреждения устанавливается  министерством здравоохранения  Нижегородской области и может  составлять до пяти размеров средней заработной платы работников  основного персонала по Учреждению с учетом типа и мощности  возглавляемого Учреждения.

      Для проведения работы по определению окладов, ставок заработной платы  и повышающих коэффициентов работников Учреждения, а также размеров коэффициентов по выплатам компенсационного характера и выплате стимулирующего характера за стаж непрерывной работы, выслуги лет,  в Учреждении приказом руководителя создается постоянно действующая тарификационная комиссия в составе главного бухгалтера, работника, занимающегося вопросами кадров, начальника планово-экономического отдела (экономиста), представителя профсоюзного комитета, а также других лиц, привлекаемых руководителем организации к работе по тарификации. Председателем тарификационной комиссии является руководитель Учреждения или назначенный им заместитель руководителя.

      Тарификационная комиссия руководствуется в своей  работе действующими условиями оплаты труда соответствующих работников и другими нормативными актами. Результаты работы комиссии отражаются в тарификационных списках. Кроме того, при необходимости тарификационная комиссия может оформлять результаты своей работы протоколом или любыми другими документами.

Порядок работы тарификационной комиссии (ответственный за непосредственное составление тарификационного списка, оформление, время заседания комиссии и т.д.) определяется председателем комиссии.

Тарификационный список составляется ежегодно по состоянию  на 1 января в соответствии с утвержденным штатным расписанием на текущий год,  утверждается председателем и заверяется всеми членами тарификационной комиссии.

Тарификация работников Учреждения  проводится по формам тарификационного списка № 1, №2, №3  и № 4 согласно (Прил.7).

2.1.4. Оперативное управление имуществом.

      Имущество Учреждения в соответствии с постановлением Верховного Совета РФ от  27 .12.91 № 3020-1 и относится к муниципальной  собственности Вадского района и  находится на праве оперативного управления, хозяйственного ведения  согласно договору № 2\06 от 5.01.2000г.(Прил.8), в соответствии с Распоряжением Главы местного самоуправления Вадского района «О передаче МЛПУ «Вадская центральная районная больница» зданий и сооружений в оперативное управление» (Прил.9), Распоряжением Главы местного самоуправления Вадского района Нижегородской области «О закреплении муниципального имущества на праве оперативного управления за муниципальным лечебно-профилактическим учреждением «Вадская центральная районная больница»» от 07.09.05г.(Прил.10), на основании акта приема–передачи муниципального имущества (Прил.11) за Учреждением закреплено следующие муниципальное имущество:

1. Детский корпус - с. Вад, ул. Больничная д.13
2. Инфекционное отделение – с. Вад, ул. Больничная д.11
3. Поликлиника новая – с. Вад, ул. Больничная д.12
4. Пищеблок – с. Вад, ул. Больничная д.10
5. терапевтический корпус – с. Вад, ул.Больничная, д.12
6. Поликлиника – с. Вад, ул. Больничная , д.16
7. Склад продуктовый – с .Вад, ул. Больничная д.21
8. Гараж – с. Вад, ул. Больничная, д.20 

На основании  Распоряжения Главы местного самоуправления Вадского района №231-р от 10.05.06 «О постановке на баланс муниципального имущества МЛПУ «Вадская ЦРБ» (Прил. 12).

9. Закрытая комплектная трансформаторная подстанция 10\0,4 кВ № 2048.
10. Воздушная линия электропередачи – 0,4 кВ

Согласно дополнительному соглашению к договору о закреплении муниципального имущества 14 февраля 2007г. Учреждением принято:

11. Автомобили: класса В, стоимостью 645 449 руб., класса А, стоимостью 375 940 руб., (Прил. 13)

На основании  акта приема-передачи в безвозмездное пользование нежилого помещения (Прил.14) 01 сентября 2006г в безвозмездное пользование муниципальным учреждением «Комитетом имущественных отношений Вадского района» МЛПУ Вадской ЦРБ было передано нежилое помещение, расположенное по адресу: Нижегородская обл., Вадский район, с. Свобода, ул. Центральная, д.2 «А», общей площадью 22,5 кв.м.

Имущество учреждения, относящиеся к муниципальной  собственности, а также бюджетные  средства не могут быть предметом  залога и обмена, проданы или внесены в качестве взноса в уставные капиталы других юридических лиц.

      2.1.5. Взаимоотношения Учреждения с налоговой системой.

      С введением в действие главы 25 Налогового кодекса Российской Федерации (НК РФ) с 1 января 2005 г. практически все бюджетные  учреждения, как ведущие, так и не ведущие предпринимательскую деятельность, получившие даже разовый доход, а, следовательно, и прибыль (в случае превышения дохода над связанным с ним расходом, за исключением целевых поступлений и связанных с ними расходов), вовлекаются в круг плательщиков налога на прибыль.

      Согласно  ст. 247 и 249 главы 25 части второй НК РФ, бюджетные организации должны уплачивать налог на прибыль с суммы превышения доходов над расходами от любой  деятельности, иной, чем деятельность, связанная с получением и расходованием целевых поступлений.

Так как, Учреждение занимается предоставлением  платных услуг, то прибыль полученная от этих услуг также подлежит налогообложению.

      Средства  поступающие от страховых организаций  в рамках обязательного медицинского страхования не учитываются при определении налоговой базы, так как, в ст. 251 НК РФ определены доходы, не учитываемые при определении налоговой базы некоммерческих организаций, в том числе бюджетных учреждений. Поименованный в статье перечень средств целевого финансирования и целевых поступлений, не учитываемых при определении налоговой базы, является исчерпывающим.

Налоговый учет доходов и расходов, полученных или произведенных в рамках целевого финансирования и в рамках целевых  поступлений ведется раздельно.

В НК РФ введена ст. 321 «Особенности ведения налогового учета бюджетными учреждениями», в которой отражены особенности определения налоговой базы этих учреждений — порядок распределения расходов по оплате коммунальных услуг, услуг связи, транспортных расходов по обслуживанию административно-управленческого персонала в бюджетных учреждениях, у которых в сметах доходов и расходов указанные расходы покрываются за счет двух источников — средств целевого финансирования и расходов от предпринимательской деятельности.

      В настоящее время федеральным законодательством предусматривается полное освобождение от налогообложения бюджетных организаций только по налогу на имущество организаций.

В соответствии с Инструкцией по бюджетному учету (утв. Приказом Минфина России от 10 февраля 2006 г. N 25н) учет расчетов по налогу на доходы физических лиц ведется на счете 30301 000 "Расчеты по налогу на доходы физических лиц".

Исчисленные к удержанию суммы налога отражаются в индивидуальных Налоговых карточках  по учету доходов и налога на доходы физических лиц (форма N 1-НДФЛ, утвержденная Приказом МНС России от 31 октября 2003 г. N БГ-3-04/583), после чего переносятся в Расчетно-платежную ведомость (форма по ОКУД 0504401).

При расчете  сумм оплаты за отпуск, а также при  осуществлении расчетов с увольняемыми работниками причитающиеся к удержанию суммы налога отражаются в "Записке-расчете об исчислении среднего заработка при предоставлении отпуска, увольнении и других случаях" (форма по ОКУД 0504425).

После отражения сумм налога в "Расчетно-платежной ведомости" они заносятся также в индивидуальные "Карточки-справки" (форма по ОКУД 0504417).

По окончании  каждого из месяцев исчисленные  к удержанию согласно расчетно-платежных  ведомостей суммы НДФЛ отражаются в  Многографной карточке (форма по ОКУД 0504054) или в Карточке учета средств и расчетов (форма по ОКУД 0504051). Обе формы для федеральных учреждений утверждены Приказом Минфина России от 23 сентября 2005 г. N 123н "Об утверждении форм регистров бюджетного учета".

 Организация,  в том числе имеющая в своем составе  обособленные  подразделения,производит выплаты и иные вознаграждения в  пользу  физических  лиц  по  местусвоего нахождения. 

Единый  социальный налог.                                                          

Уплата    единого социального налога производится   авансовыми платежами, и налог уплачиваются организацией по месту своего нахождения (2,1.абз. 3 п. 8 ст. 243 НК РФ)   

Налоговая отчетность:

Расчет  авансовых   платежей   по  единому  социальному  налогу  для налогоплательщиков,   производящих    выплаты   физическим   лицам, представляется по месту нахождения организации (2,1.абз. 5 п. 3 ст. 243 НК РФ).                                                           

Налоговая декларация  по    единому    социальному    налогу    для

налогоплательщиков,    производящих   выплаты   физическим   лицам,

представляется  по месту нахождения организации (2,1.п.7 ст. 243 НК РФ).

Копия налоговой декларации с отметкой налогового  органа  или  иным

документом, подтверждающим  представление  декларации в налоговый

орган,   представляется  организацией   в   территориальный   орган Пенсионного фонда РФ (2,1 п. 7 ст. 243 НК РФ)

МЛПУ  «Вадская ЦРБ»  решением главы местного самоуправления Вадского района освобождается  от уплаты налога на землю и налога на имущество. 
 

2.1.6. Работа финансовой службы.

      Финансовая  служба функционирует на основании Положения «О планово-экономическом отделе» в соответствии с Постановлением министерства труда Российской Федерации от 06.06.96 №32 является структурным подразделением учреждения в ее состав входят заместитель главного врача по финансовым вопросам - главный экономист и бухгалтерия во главе с главным бухгалтером.

Финансовая  служба в своей деятельности руководствуется  законами РФ, приказами Минздрава  РФ, другими нормативными актами, приказами и распоряжениями главного врача.

Работа  персонала регламентируется правилами  внутреннего трудового  распорядка, должностными инструкциями.

Основными задачами финансовой службы являются:

1. организация работы по экономическому планированию в учреждении, направленному на рациональное использование, трудовых, материальных и финансовых ресурсов, выявления резервов и обеспечение эффективной деятельности по оказанию медицинской помощи.
2. организация комплексного экономического анализа деятельности учреждения и подготовка предложений по улучшению финансового состояния.
3. внедрение передовых форм организации и оплаты труда.
4. разработка цен  на медицинские и другие услуги, оказываемые учреждением, содействие увеличению доходов учреждения.