Отчет по производственной практике на базе Территориального фонда обязательного медицинского страхования

Заключение  по разделу 2

     Анализируя  изученный материал можно сделать  выводы.

     Во-первых, организация имеет огромный потенциал  для увеличения эффективности труда  своих служащих за счет:

     сокращения  времени нерегламентированных перерывов  по организационно-техническим причинам;

     сокращение  времени непроизводительной работы, которая возникает из-за неудовлетворительных знаний компьютера;

     повышения общего уровня дисциплины сотрудников;

     введение  недельных планов для каждого  сотрудника фонда.

     Во-вторых, как руководством, так и сотрудниками фонда не соблюдаются правила  организации труда и невыполняются  элементарные требования техники безопасности. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Раздел  проверили:

раздел 3. экономика труда

3.1 Характеристика организации  оплаты труда

     Как уже отмечалось в пункте 2.1.1 в  ТФ ОМС не существует коллективного  договора. Все вопросы, возникающие  между работодателем и работниками, регулируются Кодексом законов о  труде, штатным расписанием¹⁸, должностными инструкциями и Правилами внутреннего трудового распорядка¹⁹. Кроме этого с некоторыми сотрудниками, принимаемыми, как правило, на временную работу, заключаются индивидуальные договоры, которые содержат неоговоренные КЗОТ’ом условия.

     Труд  работников ТФ ОМС оплачивается повременно согласно занимаемой должности и  штатному расписанию, кроме этого  действует надбавка к должностному окладу за выслугу лет и положение  о премировании.

     Основным  документом, регулирующим вопросы оплаты труда является Постановление администрации  Воронежской области от 24.03.93 №165/562, в котором говориться, что оплата труда и материальное стимулирование работников ТФ ОМС состоит из:

     должностного  оклада (согласно схеме должностных  окладов, определенных Постановлением президиума ВС РФ и Правительства  РФ “Об упорядочении оплаты труда  работников органов представительной и исполнительной власти” от 30.12.92 №4249-1/1042);

     надбавки  за особые условия службы (устанавливается  исполнительным директором в размере  до 50% должностного оклада и в общем  объеме до 30% ФОТ);

     надбавки  за выслугу лет (в соответствии с  Положением “О порядке назначения и условиях выплаты работникам ТФ ОМС и его филиалов ежемесячных  надбавок к должностному окладу за выслугу лет”);

     премии  и материальная помощь (устанавливается  исполнительным директором с учетом личного вклада каждого сотрудника и с учетом рекомендаций аттестационной комиссии в общем размере до 50% ФОТ).

     Учитывая  то, что схема должностных окладов  была разработана в 1992 году и с  тех пор не менялась, администрация  при каждом новом скачке инфляции подписывает Постановления “Об  индексации должностных окладов  работников органов представительной и исполнительной власти Воронежской  области”. На сегодняшний день вышло  семь таких Постановлений, так что  суммарный индекс должностных окладов  состаил 27,32 раза. 

3.2 Анализ схемы должностных  окладов

     Основным  документом, устанавливающим Единую схему должностных окладов для  всех работников органов представительной и исполнительной власти, является Постановление президиума ВС РФ и  Правительства РФ от 30.12.92 г. №4249-1/1042. В данном документе разработана  сетка должностных окладов с  дифференциацией по занимаемым должностям, категориям служащих, а также месту  иполнения служебных обязанностей (центральный район, район крайнего севера и т.п.). Основными критериями разбиения работающих по должностям и категориям является уровень их образования, специальность и опыт работы. В табл. 12 представлены выдержки данного Постановления применительно к условиям работы ТФ ОМС Воронежской области. Все оклады даны в рублях на декабрь 1992 года.

     Таблица 12.

 

     Из  таблицы видно, что в ТФ ОМС  Воронежской области, согласно классификации  сотрудников по занимаемым должностям, используется схема окладов из 5 пунктов, определяющих оклад для  работника соответствующей должности. Кроме этого существует дифференциация в окладах между руководителями и их заместителями, оклад которых  составляет 90% от оклада руководителя.

     В таблице каждой ставке оклада соответствует  количество сотрудников исполнительной дирекции, соответствующей должности.

     Кроме этого в ТФ ОМС работают 8 техничесих исполнителей, оклады которых в таблицу  не включены и на 1.05.96 г. составляли 170 тыс. руб.

     Таким образом оплата труда 88% сотрудников  расчитывается по вышеприведенной  таблице, а 12% работников получают заработную плату на основе индивидуальных договоров. 

3.3 Основные показатели  организации оплаты  труда

     Одним из направлений организации труда  является материальное и моральное  стимулирование сотрудников. Материальное стимулирование призвано не только обеспечить оплату наемного труда в виде основной заработной платы, но и за счет дополнительных выплат — премий, доплат за выслугу  лет и прочих — увеличить производительность и эффективность труда как  одного работника, так и всего  подразделения в целом.

     В ТФ ОМС существует система материального  стимулирования из 4 пунктов: должностного оклада, надбавки за особые условия  службы, надбавки за выслугу лет, премии и материальная помощь.

     Таким образом, средняя зарплата по фонду  будет равна должностному окладу, скорректированному на коэффициент 1,9, который включает в себя все виды доплат: 0,5 — премия; 0,3 — за особые условия службы; 0,1 — за выслугу  лет.

     В нижеприведенной таблице даются показатели среднего уровня оплаты труда  по ТФ ОМС Воронежской области  и страны в целом.

     Таблица 13.

 

     Из  таблицы следует, что средний  заработная плата в ТФ ОМС Воронежской  области за все время существования  фонда была выше в 2-3 раза средней  оплаты труда в стране. 

Заключение  по разделу 3

     Проанализировав изученный материал, можно сделать  вывод, что организация труда  в ТФ ОМС основывается в основном на нормативных материалах федерального уровня, а следовательно фонд имеет  небольшую самостоятельность проведения работ в этой области управления.

     Но  все же в компетенции фонда  остается нормирование рабочего дня  сотрудников, что дает возможность  за счет оптимизации трудового распорядка добиться повышения эффективности  труда. Так предлагается уменьшить  время организационно-технических  перерывов, заполнив их если не основной, то вспомогательной работой. Также  существует возможность уменьшить  время выполнения непроизводительной работы при общении с компьютерной техникой в основном за счет повышения  знаний и умений сотрудников фонда.

     Добиться  повышения эффективности труда  можно также за счет повышения  личной заинтересованности каждого  сотрудника, а это становится возможным  за счет возвращения таких форм контроля, как суточное планирование работ  с последующими еженедельными отчетами. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Раздел  проверили:

приложение 1

Исполнительный  директор

Заместитель директора  по медицинским вопросам

Заместитель директора  по экономическим вопросам

Сектор статистики

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Оргструктура  исполнительной дирекции ТФ ОМС (до 1997 г.). 

Сектор статистики

Исполнительный директор

Заместитель директора  по медицинским вопросам

Заместитель директора  по экономическим вопросам

Управление поступлением средств

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Оргструктура  исполнительной дирекции ТФ ОМС (после 1997 г.).

приложение 2

     “УТВЕРЖДАЮ”

     Исполнительный  директор ТФ ОМС

     _________________  П.Е. Чесноков 
 

     ПОЛОЖЕНИЕ

     об  отделе по ценообразованию 

     1. Общее положения.

     1.1. Отдел ценообразования является  самостоятельным структурным подразделением  Территориального фонда обязательного  медицинского страхования (ТФОМС)  и подчиняется заместителю исполнительного  директора.

     1.2. Отдел работает в тесном контакте  с планово-финансовым отделом  и отделом контроля качества  лечения.

     1.3. Основной задачей отдела является  контроль соответствия тарифов  на медицинские услуги и уровня  материально-технической и кадровой  оснащенности ЛПУ области.

     2. Функции отдела.

     2.1. Участие в работе комиссии  по согласованию тарифов на  медицинские услуги.

     2.2. Участие в совершенствовании  методологии расчета тарифов  на медицинские услуги.

     2.2.1. Участие в выборе способа оплаты  стоимости лечения больного в  стационаре, поликлинике, стоматологической  поликлинике и т.д.

     2.2.2. Участие в выборе методики  расчета тарифов, наиболее адекватно  соответствующей условиям Воронежской  области.