Анализ трудовых ресурсов ЛПУ

                 Общее число заполнивших анкету пациентов данного врача

                 Число удовлетворенных профессионализмом врачей данного отделения

          Общее число заполнивших анкету пациентов в отделении за тот же период 
 

   К общим показателям эффективности  использования трудовых ресурсов, выступающих частью экономических ресурсов, %, можно отнести:

Доход

Производительность  труда = х 100,

                                                          Среднесписочное число работников (ставок)

где среднесписочное число работников (ставок) - среднеарифметическое за 12 месяцев число работников организации (или занимаемых ими ставок с учетом совместительства). 

   Доля  специалистов с высшим образованием ДС_во в системе здравоохранения (например, области), %, рассчитывается по формуле: 
 

ДС_во = С_во  х 100,

                  С

где С_во - число специалистов с высшим образованием;

С - общее число работающих в системе здравоохранения (области).

   Данный  показатель позволяет оценить кадровый состав системы здравоохранения. Значительная доля специалистов с высшим образованием свидетельствует о четкой кадровой политике, о высокой квалификации и способности эффективно управлять ресурсами здравоохранения (например, области). 

   Степень соответствия структуры кадрового состава СКС подведомственных учреждений здравоохранения потребности области в медицинских кадрах, %, рассчитывается по формуле: 
 
 

где Bp_i - число врачей данной специальности i в подведомственных учреждениях здравоохранения;

Q. - число штатных должностей данной врачебной специальности i.

   Аналогично  расчет может быть сделан по каждой врачебной специальности в подведомственных департаменту здравоохранения медицинских учреждениях. Этот показатель должен стремиться к 100%, что будет свидетельствовать об эффективности кадровой политики и о рациональном использовании трудовых ресурсов здравоохранения. Расчет штатных должностей и определение структуры кадрового состава должны соответствовать структуре потребностей населения (например, области) в медицинской помощи. 

   Отклонение  средней заработной платы 0ткл_сзп специалиста системы здравоохранения от средней в бюджетной сфере, %, рассчитывается по формуле:

Откл_сзп=                   х 100,

где R_cp - величина средней заработной платы специалиста системы здравоохранения за период, руб.;

R_Б- величина средней заработной платы в бюджетной сфере за период, руб.

   Данный  индикатор позволяет выявить  отклонение средней заработной платы специалиста департамента здравоохранения от средней в бюджетной сфере области. Отклонение средней заработной платы специалистов системы здравоохранения в меньшую сторону от средней величины в бюджетной сфере области влечет трудности в привлечении кадров, а также ведет к низкой материальной заинтересованности в эффективности труда. 

   Доля  специалистов в подведомственных учреждениях  системы здравоохранения, имеющих ученую степень, - ДСус, %, - рассчитывается по формуле:

ДСус  =           100,  

где С_ус - число специалистов в подведомственных учреждениях здравоохранения, имеющих ученую степень;

С - общее число работающих в подведомственных учреждениях

здравоохранения специалистов.

   Данный  показатель позволяет оценить кадровый состав подведомственных учреждений здравоохранения.

   Доля  специалистов системы здравоохранения, отобранных по конкурсу, - ДС_конк, %, - рассчитывается по формуле:

 
 
 
где С_конк - число специалистов системы здравоохранения, принятых на работу по конкурсу, за период;

С- общее число  специалистов, работающих в системе  здравоохранения, за тот же период.

   Данный  показатель позволяет оценить качественный уровень работающих специалистов и эффективность расходов в области кадровой политики.

   Доля  специалистов, прошедших аттестацию в департаменте здравоохранения области и подведомственных учреждениях здравоохранения ДС_атт, %, рассчитывается по формуле:

ДС_атт =

где С_атт - число аттестованных специалистов системы здравоохранения, за период;

С- общее число  специалистов, работающих в системе  здравоохранения за период.

   Данный  показатель, рассмотренный в динамике, свидетельствует об эффективности расходования финансовых средств на переподготовку и повышение квалификации специалистов бюджетной сферы здравоохранения.

   Доля  специалистов, принявших участие  в областных, межрегиональных и всероссийских семинарах и конференциях за счет бюджета департамента здравоохранения за прошедший период, -ДС_ск, %, - рассчитывается по формуле: 

где С_ск - число специалистов, принявших участие в областных, межрегиональных и всероссийских семинарах и конференциях за счет бюджета департамента здравоохранения области за прошедший период;

С - общее число специалистов, работающих в департаменте здравоохранения и подведомственных учреждениях.

 Увеличение данного показателя в динамике свидетельствует об

эффективном расходовании средств бюджета с целью улучшения качества работы специалистов здравоохранения, их непрерывного профессионального роста и обмена опытом. 

   Доля  удовлетворенных своим положением специалистов здравоохранения в общем числе работающих специалистов системы здравоохранения ДС_уд рассчитывается по формуле:

ДС_уд =        х 100,

где С_уд; - число удовлетворенных своим положением специалистов здравоохранения и работающих в бюджетной сфере здравоохранения;

С - общее число  специалистов, работающих в бюджетной  сфере здравоохранения.

   Этот  показатель в динамике свидетельствует об эффективной кадровой политике системы здравоохранения, рациональном подборе кадров, преданных профессии и готовых работать в бюджетной сфере. Ухудшение данного показателя свидетельствует как о снижении эффективности работы органа управления, так и о росте социальной напряженности в отрасли здравоохранения в целом.

         
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Анализ  трудовых ресурсов ЛПУ (на примере МУЗ Кожевниковская ЦРБ).

     Краткая характеристика ресурсов оказания медицинской помощи Томской области.

     Томская область в современных границах, образованная Указом Верховного Совета СССР 13 августа 1944 года, занимает площадь 316,9 тыс. кв. км (1,9% территории Российской Федерации). Состоит из 16 муниципальных районов, 6 городов областного подчинения, 1 поселка городского типа, 117 сельских администраций (округов), 576 сельских населенных пунктов. На территории Томской области располагается закрытое территориальное образование г. Северск. Томская область входит в состав Сибирского Федерального округа. Плотность населения области - 3,4 человека на 1 кв. км. Средний возраст жителей 36 лет (в Российской Федерации - 37,9 лет).

     Сегодня, по оценке Минэкономразвития России, Томская область относится к  регионам со средним уровнем социально-экономического развития и занимает 19-е место в России (предыдущий рейтинг - 25-е место). Особую роль в экономике Томской области занимает нефтегазовый сектор (доля в ВРП составила в 2004г. 24,2%).

     За 4 последних года население Томской  области за счет естественной убыли  уменьшилось на 19,4 тыс. человек. Естественные потери населения за 5 лет компенсировались положительным сальдо миграции на 5,4%. Депопуляция в области — явление долговременное и, как показывают прогнозные расчеты, проведенные Госкомстатом, будут сохраняться до этого времени прогноза.

     По  данным 2004 года численность населения  Томской области составила 1 040 752 человека. По данным органов ЗАГС в 2004 году родилось 11616 человек, умерло 14565 человек, в том числе в возрасте до 1 года - 158 человек. Коэффициент рождаемости  составляет 11,2 случая на 1000 населения (2003 г - 10,6). Коэффициент смертности - 14,0 случаев на 1000 жителей (2003 г - 14,5). Таким образом, в 2004 году сохранялась естественная убыль населения - 2,8 на 1000 жителей. Показатели рождаемости и смертности выше, чем в РФ (10,3 и 16,5 случаев соответственно).

     Средний возраст матери при рождении ребенка  составил 26,8 лет (2003 г - 26 лет).

     Свидетельством  демографического кризиса в Томской  области является низкий показатель ожидаемой продолжительности жизни: у мужчин 58,29 лет (2002 г - 58,81), у женщин - 71,34 года (2002 г - 71,81).

     Показатель  младенческой смертности 13,6 случая на 1000 родившихся живыми (2003 г - 17,2; 11,5 по РФ). В 2004 году в стационарах области  умерло 5 женщин (период беременности, родов, послеродовый период). Показатель материнской смертности 42,5 на 100000 родившихся живыми (2003 г - 44,9), что выше, чем по Российской Федерации (31,9).

     В 2004 году в структуре взрослого  населения удельный вес хронической  патологии составил 62,9% (2003 г - 60,0%). Это оказывает заметное влияние на деятельность больничных учреждений.

     Уровень заболеваемости населения области  на протяжении последних лет остается практически без изменения и  составляет порядка 1660,0 случаев на 1000 населения, уровень заболеваемости с впервые в жизни установленным диагнозом в 2004 году составил 793,8 случаев на 1000 населения, что ниже на 6,3% по сравнению с 2003 годом. В тоже время мы отмечаем хронизацию патологических процессов — рост на 11,3%. На наш взгляд, это свидетельствует о недостаточной профилактической и диспансерной работе учреждений.

     Здравоохранение Томской области - сложная, многофункциональная система, включающая учреждения и организации государственной, в т.ч. ведомственной, муниципальной и частной форм собственности.

     На  территории Томской области функционирует  около 500 учреждений различного типа (кроме  частнопрактикующих), в том числе 14 федеральной формы собственности (3 в подчинении Минздравсоцразвития  РФ). Из них:

- больничных  учреждений - 65

- диспансеров  - 7

- самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений - 62

- учреждений  особого типа - 5

- фельдшерских  здравпунктов - 51

- ФАП  - 305

     За  последние 5 лет изменения в сети произошли преимущественно в  первичном звене сельского здравоохранения: с 314 до 305 сократилось количество ФАПов, с 19 до 8 -участковых больниц; в то же время с 29 до 40 увеличилось количество врачебных амбулаторий и сельских поликлиник.

     На  территории области выдано 468 лицензий частной системе здравоохранения.

     Обеспеченность  круглосуточными койками — 117,0 на 10000 населения, уровень госпитализации - 237,8 на 1000 жителей, работа койки - 299 дней, средняя длительность лечения - 14,8, больничная летальность - 1,3% (2004 год).

     Большими  темпами развивается стационарозамещающие технологии организации медицинской помощи. За последние 5 лет число коек увеличилось на 1006 и достигло 2188 коек. Развиваются все виды: при стационарах, в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому. За это же время обеспеченность круглосуточными койками в секторе общественного здравоохранения с 97,6 в 1999 году снизилась до 83,1 в 2004 году на 10 тыс. населения. В области функционирует 161 койка сестринского ухода, 25  «хосписных» коек, 155 общих коек, на которых фактически лечатся пациенты по социальным показаниям. Ежегодно в стационары области поступает порядка 45 тысяч больных старше 60 лет или 17,3% от общего количества поступивших больных (по РФ этот показатель 18,0%): в терапевтические отделения общего профиля госпитализируется более 38,0% больных пожилого возраста, в кардиологические - около 42,0%, эндокринологические - 36,2%, гастроэнтерологические - 28,3%. (в соответствии с приложением В)