Шпаргалка по "Страхованию"

3. Эквивалентность страховых взносов и выплат поддерживается как в первом, так и втором случае в целом по страховой организации, но для отдельных застрахованных она не выдерживается.

4.  Механизм  социального страхования может  перераспределять доходы «горизонтально» среди работников, обеспечиваемых одной социальной структурой, которые принадлежат или принадлежали в прошлом к одной группе по доходом. Например, от работников к пенсионерам или от работников к тем, кто временно не работает по причине болезни, беременности или родам.

5. «Вертикальное»  перераспределение доходов означает  перемещение доходов от высокооплачиваемых  к низкооплачиваемым. С помощью  механизмов «вертикального» перераспределения  достигается солидарное перераспределение  финансовых ресурсов между профессиями, регионами, между городом и деревней.

Финансовый  механизм социального страхования представляет собой совокупность форм, методов и инструментов формирования и использования средств специализированных страховых фондов на установленные государством или разрешенные законом цели социальной защиты населения.

В совокупность условий и способов входят:

• страховые взносы,
• социальные выплаты,
• страховые фонды,
• государственные субсидии,
• бенефициары (выгодоприобретатели).

11. Виды  и формы социального  страхования.

СОЦИАЛЬНОЕ  СТРАХОВАНИЕ ЗАНИМАЕТ ВЕДУЩЕЕ МЕСТО  В СИСТЕМЕ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ. Зарубежный и российский опыт применения и развития различных форм социального страхования, результативные исследования наших  ученых позволяют выделить его основные организационно-правовые формы, которые можно осуществить по следующим основным признакам:

-установление  и реализация социально-страховых  отношений в силу предписаний  закона или свободного волеизъявления  страхователя и страховщика;

-степень  централизации процессов организации, осуществления и контроля социального страхования;

-уровни  хозяйствования и управления, субъекты  которых являются носителями  социально-страхового интереса.

С учетом этих признаков выделяются обязательное и добровольное социальное страхование, состав форм и видов первого из них представлен на рис. 1.

Обязательное  социальное страхование включает:

-централизованно  организованную, осуществляемую и  контролируемую государством форму  обязательного социального страхования;

-децентрализованную  форму обязательного социального страхования, организованную и осуществляемую в соответствии с федеральными законами указанными в них в качестве страхователей лицами. 
 
 

12. Рынок социального страхования, его субъекты и  участники 

Субъектами  обязательного социального страхования признаются участники отношений по данному виду страхования. Согласно п. 2 ст. 6 Федерального закона РФ "Об основах обязательного социального страхования" от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

В соответствии с п. 2 ст. 6 вышеуказанного Закона в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию признаются организации любой организационно-правовой формы, а также граждане, обязанные в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы (страховые платежи). Страхователями также являются органы исполнительной власти и органы местного самоуправления, обязанные в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы. Страхователи определяются в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Страховщиками по обязательному социальному страхованию  согласно п. 2 ст. 6 вышеуказанного Закона признаются некоммерческие организации, создаваемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев. 
 
 

13. Фонды социального страхования и их функции.

Обязанностями Фонда Социального Страхования  РФ является контроль над использованием средств социального страхования  и организация исполнения ежегодно утверждаемого федеральным законом  бюджета.

Финансовая  устойчивость системы базируется на грамотном перераспределении средств между региональными фондами социального страхования. Среди приоритетных задач ФСС РФ и его региональных отделений – разработка и реализация государственных программ по укреплению здоровья россиян и совершенствованию всей системы социального страхования; вопросы безопасных условий труда и охраны здоровья трудящихся.

Фонды социального страхования  и их функции

Региональные  отделения РФСС обладают сводом обязанностей. Функции их состоят в следующем:

1. Исполнение годового бюджета.

2. Выплата  пособий.

Через структурные подразделения фондов социального страхования происходит выплата пособий женщинам по беременности и родам; временной нетрудоспособности; единовременного пособия при  рождении детей и ежемесячного – по уходу за ребенком до полутора лет; пособия по уходу за детьми-инвалидами и при усыновлении; пособия на погребение. Также, фонды социального страхования производят оплату медицинской, профессиональной и социальной реабилитации работников, оплачивают путевки в санатории и другие лечебно-профилактические учреждения, детские оздоровительные путевки.

2. Обеспечение  социального страхования.

Одной из функций фондов социального страхования  является обеспечение обязательного  страхования от профессиональных заболеваний и несчастных случаев на производстве; обеспечение беременных родовыми сертификатами; организация углубленных медосмотров для занятых на опасных и вредных производствах; организация санаторно-курортного лечения для существующих категорий льготников; снабжение инвалидов, ветеранов труда и Великой Отечественной войны техническими средствами реабилитации.

3. Финансирование.

Фонды социального страхования осуществляют комплекс превентивных мер, направленных на сокращение профессиональных заболеваний и травматизма на производстве. Граждане, пострадавшие в результате ядерных испытаний и подвергшиеся воздействию радиации (например, в Чернобыльской зоне) получают социальную реабилитацию и поддержку также из средств фондов социального страхования.

Система социального страхования в Российской Федерации постоянно прегрессирует. Серьезным достижением можно считать улучшение демографической ситуации и повышение рождаемости в регионах России. Возможности фондов социального страхования в плане выплаты пособий стимулируют россиянок рожать не только первого, но и последующих детей, не беспокоясь о своем материальном обеспечении во время нахождения в декретном отпуске и после него.

Продолжает  совершенствоваться система оплаты временной нетрудоспособности (больничных листов). Ежегодные бюджеты региональных фондов социального страхования растут, при их формировании учитывается коэффициент инфляции, совершенствуется контроль над расходом средств фондов на цели, предусмотренные утвержденными бюджетами. 
 

14. Несовершенство  рынка частного страхования социальных рисков.

Число рисков, угрожающих обществу и отдельному человеку, достаточно велико. Риски  носят физиологический, экономический  и социальный характер. Это требует  общественных форм защиты от любых  рисков, в том числе и социальных.

В советской  России проводилась социальная политика по защите социальных интересов граждан  в основном в форме социального  обеспечения, основанного на бюджетно-налоговых  поступлениях. Переход к рыночной экономике потребовал глубоких реформ не только в экономике, но и в социальной политике. В настоящее время идет реформирование социальной защиты в направлении приспособления ее к рыночным условиям. Целью реформирования является повышение качества жизни, здоровья нации, повышение трудоспособности, защита человека в старости.

Система социальной защиты требует определенного, достаточно высокого уровня организации  общества и общественного сознания. Среди механизмов общественного  воздействия (управления) на социальные риски можно выделить:

предупреждение  (устранение) риска, что предполагает исключение источника риска в результате целенаправленных действий субъекта. В социальном риске действия субъекта направлены на сохранение и поддержание первичного трудового дохода как основного источника совокупного дохода;

снижение (контроль) риска предполагает снижение вероятности реализации источника  риска в результате действий субъекта риска. Снижение риска может осуществляться методами распределения (диверсификации) риска между субъектами риска. Разновидностью этого метода является страхование (передача риска), которое обеспечивает компенсацию риска пропорционально вкладу каждого в общую систему;

поглощение  риска — принятие его без дополнительных мер предупреждения, снижения или  распределения (прямое финансирование обществом компенсации последствий риска в зависимости от тяжести последствий и устанавливаемых размеров общественных гарантий).

Существующая  система социального страхования  сформировалась в своих основных чертах

еще в  советское время, и в переходный период претерпела лишь некоторые организационные трансформации, не меняющие ее суть. Эта система обладает следующими изъянами. Во-первых, сложившиеся направления использования средств, аккумулируемых в этой системе (направления расходов Фонда социального страхования), являются функционально неоднородными: часть реализует функции страхования, часть – социальной помощи, часть – комбинацию этих функций. Сочетание в деятельности ФСС функционально неоднородных направлений деятельности (страхования и оказания социальной помощи) создает внутренние препятствия для ФСС в развитии его деятельности как страховщика и в повышении эффективности функционирования системы социального страхования. В последние годы вследствие ограничения доходной базы ФСС и установления предельных размеров пособий повременной нетрудоспособности и предельных размеров возмещений расходов на санаторно-курортное лечение и оздоровление система социального страхования начала трансформироваться в особую форму государственной социальной помощи. Во-вторых, различные направления расходования средств Фонда социального страхования являются неоднородными с точки зрения определенности условий предоставления соответствующих видов возмещений для застрахованных. Размеры пособий и условия их предоставления являются однозначно определенными. Что же касается санаторно-курортного лечения и оздоровления, то здесь ситуация принципиально иная. Часть существующих здесь гарантий установлена для вполне определенных категорий населения: право на бесплатное санаторно-курортное лечение имеют граждане, перенесшие острый инфаркт миокарда, операции по поводу аортокоронарного шунтирования, аневризмы сердца, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и удаления желчного пузыря; работающие инвалиды; лица, пострадавшие вследствие чернобыльской аварии; ветераны Великой отечественной войны. В последние годы предоставлялось 35 – 40 тысяч таких путевок ежегодно. Для других категорий работающих граждан условия получения ими и их детьми льготных путевок в санатории, профилактории и оздоровительные лагеря не являются четко определенными. Они прежде всего зависят от финансовых возможностей предприятий, а там, где такие возможности имеются - от решений, принимаемых профсоюзными комитетами. Как видим, разная мера определенности условий предоставления разных видов возмещений непосредственно связана с функциональной неоднородностью направлений использования средств социального страхования. В-третьих, разные группы застрахованных имеют неравные возможности получения возмещений из системы социального страхования. В классической схеме страхования объем страховых возмещений застрахованному зависит от размеров внесенных страховых взносов и длительности участия в страховой систем.