Организация спортивно – оздоровительных услуг для лиц с ограниченными возможностями

Всякий творческий труд, в том числе и труд на поприще  искусства, действует оздоровляющее  на человеческий организм, потому что  он дает заряд бодрости и радостного мироощущения. Вот почему живителен  активный отдых, отданный занятию любимым  искусством, художественной самодеятельностью.

Таким образом, в результате определенного социального и  научно- технического прогресса использование  средств искусства в медицине сложилось, наконец, в самостоятельные  методы или даже разделы психотерапии, такие как музыкотерапия, театротерапия, библиотерапия и др.

В нашей модели представлены такие средства искусства, как арттерапия, музыкотерапия и танцетерапия.

Арттерапия — реабилитационная технология, основанная на использовании  возможных средств изобразительного искусства, активно применяющаяся  в деятельности педагогов, психологов, социальных работников, дефектологов и других специалистов в коррекции  и развитии лиц с ограниченными  возможностями здоровья.

Сейчас понятие «арттерапия» имеет несколько значений: оно  рассматривается как совокупность видов искусства, используемых при  лечении и коррекции; как комплекс арттерапевтических методик; как направление  психотерапевтической и психокоррекционной практики.

Основная цель арттерапии состоит в развитии самовыражения  и самопознания клиента через  искусство, достижении положительных  изменений в психологической  сфере личности, дать социально приемлемый выход агрессивности и другим негативным чувствам, развить чувство  внутреннего контроля, а также в развитии способностей к конструктивным действиям с учетом реальности окружающего мира. Отсюда вытекает важнейший принцип арттерапии — одобрение и принятие всех продуктов творческой изобразительной деятельности независимо от их содержания, формы и качества⁴⁰.

Форма проведения была индивидуальная и групповая. Использование арттерапии в групповой работе дает дополнительные результаты, стимулируя воображение, помогает разрешать конфликты и налаживать отношения между участниками  группы.

Применялись две формы  арттерапии: пассивная и активная. При пассивной форме клиент «потребляет» художественные произведения, созданные  другими людьми: рассматривает картины, читает книги, прослушивает музыкальные  произведения. При активной форме  арттерапии клиент сам создает продукты творчества: рисунки, скульптуры и т.д.

Занятия проводились структурированные  и неструктурированные. При структурированных  занятиях тема жестко задается, и материал предлагается психологом. По окончании  занятия обсуждаются тема, манера исполнения и т.д. При неструктурированных  занятиях клиенты самостоятельно выбирают тему для освещения, материал, инструменты.⁴¹

В разработанной методике применена динамически ориентированная  арттерапия, к средствам которой  относят резьбу по дереву, лепку, рисунок, поделки из меха и тканей, плетение, шитье, выжигание. А также применена  гештальториентированная арттерапия средствами выступают рисование, ваяние, моделирование с бумагой, красками, деревом, камнем, образные разговоры  и т.д.

3.2. Профессионально  важные качества специалиста  физкультурно-оздоровительных услуг  санаторно-курортных учреждений

Инвалиды, как социальная группа людей, находятся в окружении  здоровых по сравнению с ними и  нуждаются в большей степени  в социальной защите, помощи, поддержке. Эти виды помощи определены законодательством, соответствующими нормативными актами, инструкциями и рекомендациям. Следует отметить, что все нормативные акты касаются льгот, пособий, пенсий и других форм социальной помощи, которая направлена на поддержание жизнедеятельности, на пассивное потребление материальных затрат. Вместе с тем, инвалидам необходима такая помощь, которая могла бы стимулировать и активизировать инвалидов и подавляла бы развитие иждевенческих тенденций. Известно, что для полноценной, активной жизни инвалидов необходимо вовлечение их в общественно - полезную деятельность, развитие и поддержание связей инвалидов со здоровым окружением, государственными учреждениями различного профиля, общественными организациями и управленческими структурами. По существу, речь идет о социальной интеграции инвалидов, которая является конечной целью реабилитации.

Деятельность социального  работника также определяется характером паталогии у инвалида и соотносится  с его реабилитационным потенциалом. Для осуществления адекватной деятельности социального работника в реабилитационном Центре необходимо знание особенностей структуры и функции этих учреждений.

Центр социальной реабилитации общего типа предназначен для медико- социального обслуживания инвалидов. В них принимаются граждане трудоспособного  возраста (женщены до 55 лет, мужчины  до 60 лет). Задачами Центра являются:

- создание благоприятных  условий жизни, приближенных к  домашним;

- организация ухода за  проживающими, оказание им медицинской  помощи и организация содержательного  досуга;

- организация трудовой  занятости инвалидов.

Более половины инвалидов, находящихся в Центре  - инвалиды с детства. Состояние их отличается значительной тяжестью. Об этом свидетельствует преобладание инвалидов 1 группы(70%). Наибольшую группу составляют инвалиды с последствиями поражения центральной нервной системы (остаточные явления детского церебрального паралича, полиомиелита, энцефалита, травмы спинного мозга и др.), 5,5% - инвалиды вследствие паталогии внутренних органов.

Как видно из приведенной  характеристики молодых инвалидов, несмотря на тяжесть состояния здоровья, значительная часть из них подлежит социальной адаптации в самом  учреждении, а в ряде случаев и  интеграциии в общество. В связи  с этим, большое значение приобретатют факторы, влияющие на социальную адаптацию  инвалидов. Адаптация предлагает наличие  условий, способствующих реализацию имеющихся  и формированию новых социальных потребностей с учетом резервных возможностей инвалида.

В отличие от пожилых людей  с относительно ограниченными потребностями, среди которых преобладают витальные  и связанные с продлением активного  образа жизни, молодые инвалиды имеют  потребности в получении образования  и трудоустройстве, в реализации желаний в области развлекательного досуга и спорта, в создании семьи  и др.

В условиях Центра при отсутствии в штате специальных работников, которые могли бы изучить потребности  инвалидов, и при отсутствии условий  для их реабилитации возникает ситуация социальной напряженности, неудовлетворенности  желаний.

Роль социального работника  состоит в том, чтобы создать  особую среду в Центре и особенно в тех отделениях, где проживают  молодые инвалиды. Терапия средой занимает ведущее место в организации образа жизни инвалидов молодого возраста. Основным направлением является создание активной, действительной среды обитания, которая побуждала бы инвалидов на "самодеятельность", самообеспечение, отход от иждивенческих настроений и гиперопеки.

Для реализации идеи активизации  среды можно использовать занятость  трудом, любительские занятия , общественно- полезную деятельность. Спортивные мероприятия, организацию содержательно - развлекательного досуга, обучения профессиям. Такой перечень мероприятий вне должен осуществляться только лишь социальным работником. Важно, чтобы весь персонал был ориентирован на изменение стиля работы учреждения, в котором находятся инвалиды. В связи с этим, социальному работнику необходимо владение методами и приемами работы с лицами, обслуживающими инвалидов В Центре социальной реабилитации. С учетом таких задач, социальный работник должен знать функциональные обязанности медицинского и вспомогательного персонала. Он должен уметь выявить общее, сходное в их деятельности и использовать это для создания терапевтической среды.

Для создания положительной  терапевтической среды социальному работнику необходимы знания не только психолого - педагогического плана. Нередко приходится решать вопросы и юридические (гражданского права, трудового регулирования, имущественные и др.). решение или содействие в решении этих вопросов будет способствовать социальной адаптации, нормализации взаимоотношений молодых инвалидов, а, возможно, и их социальной интеграции.

При работе с инвалидами важно выявление лидеров из контингента  лиц с положительной социальной направленностью. Опосредственное  влияние через них на группу способствует формированию общих целей, сплочению инвалидов в ходе деятельности, их полноценному общению.

Общение, как один из факторов социальной активности, реализуется  в ходе трудовой занятости и проведение досуга путем адаптивного туризма. Длительное пребывание инвалидов в своего рода социальном изоляторе, каким является Центр социальной реабилитации, не способствует формированию навыков общения. Оно носит преимущественно ситуативный характер, отличается поверхностью, нестойкостью связей.

Степень социально - психологической  адаптации инвалидов в Центре реабилитации в значительной мере определяется их отношением к своей болезни. Оно проявляется либо отрицанием болезни, либо рациональным отношением к заболеванию. Оно проявляется либо отрицанием болезни, либо рациональным отношением к заболеванию, либо "уходом в болезнь". Этот последний вариант выражается в появлении отгороженности, подавленности, в постоянном самоанализе, в уходе от реальных событий и интересов. В этих случаях важна роль социального работника как психотерапевта, который использует различные методы отвлечения инвалида от пессимистической оценки своего будущего, переключает его на обыденные интересы, ориентирует на положительную перспективу. Роль социального работника состоит в том, чтобы с учетом возрастных интересов, личностно- характерологичеких особенностей обеих категорий проживающих, организовать социально - бытовую и социально - психологическую адаптацию инвалидов.

Роль социального работника  состоит в участии, в проникновении  в сущность психогенной ситуации инвалида и в попытке устранить  или хотя бы смягчить воздействие  её на психологическое состояние  инвалида. Социальный работник должен, в связи с этим, обладать определенными  личностными качествами. Таким образом, участие социального работника  в реабилитации инвалидов носит  многоаспектный характер, который предполагает не только разностороннее образование, осведомленность в законодательстве, но и наличие соответствующих  личностных особенностей, позволяющих  инвалиду доверительно относится к  этой категории работников.

На основании полученных данных комплексного обследования необходимо совместная деятельность педагогов, психологов, врачей для определения совокупности форм, методов, средств способствующие физической, психологической и социальной реабилитации. Также совместно необходимо выявить критерии оценки эффективности  комплексной реабилитации инвалидов  дома-интерната.

В содержательно-технологическом  блоке модели представлена структура  комплексной реабилитации инвалидов  средствами адаптивной физической культуры, которые выступают как основные, а вспомогательными, являются средства социально- психологической реабилитации.

Реабилитация лиц, находящихся  в  центре имеет свои особенности, которые обусловлены характером и структурой контингента. Реабилитационные мероприятия в центрах имеют широкий диапазон от привития навыков самообслуживания до трудоустройства на предприятиях обычного типа⁴².

Многие посетители данного учреждения помимо существующих заболеваний, которые оказывают существенное негативное влияние на физическое и психологическое состояние, оказались в одиночестве при живых родственниках, что сказывается на общем состоянии здоровья.

В связи с выше изложенным, возникает необходимость в социально- психологической реабилитации, для  дальнейшего более успешного  применения средств адаптивной физической культуры.

У подавляющего большинства  инвалидов наблюдается проявление социально-психологической дезадаптации различной степени выраженности. В ее основе лежат два фактора: социальный и психологический.

Под социальным фактором мы понимаем то положение, которое занимает инвалид в нашем обществе и комплекс проблем, с которыми ему приходится сталкиваться ежедневно. Затруднены практически все виды социальной жизнедеятельности: получение образования, проведение досуга, семейная жизнь.

Второй из основных факторов социальной дезадаптации инвалидов - психологический. У подавляющего большинства инвалидов могут быть выявлены нарушения практически на всех уровнях функционирования психики: на уровне эмоцианально-волевой регуляции, индивидуально- психологическом, социально-психологическом, а также на высшем личностном уровне ценностных ориентаций, ведущих мотивов и установок.

Психологические нарушения  обусловлены двумя основными  причинами. Первая — это, конечно, сама болезнь, ведущая к физическим страданиям, страху перед будущим. Вторая причина  психологических нарушений - собственно инвалидность.

Отметим, что между социальным и психологическим факторами  социальной дезадаптации инвалидов  существует неразрывная взаимосвязь. Очевидно, что социальная изоляция неизбежно ведет к психологическим  нарушениям. Но верно и обратное: психологические нарушения, в свою очередь, препятствуют установлению нормальных взаимоотношений с окружающими, сказываются на работоспособности, общем мировосприятии, и, таким образом, углубляют социальную изоляцию инвалида. Здесь мы имеем порочный круг —  социальный и психологический факторы  усугубляют негативное влияние друг друга .