Организация спортивно – оздоровительных услуг для лиц с ограниченными возможностями

ЛФК, с одной стороны, оказывает непосредственное лечебное действие (стимулируя защитные механизмы, ускоряя и совершенствуя развитие компенсаций, улучшая обмен веществ, восстанавливая нарушенные функции), с  другой - уменьшает неблагоприятные  последствия сниженной двигательной активности³⁴.

Основными формами ЛФК  являются самостоятельные занятия  физическими упражнениями (утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки, коррекционные занятия с использованием методических материалов и т.д.) и  организационные групповые занятия.

При занятиях с инвалидами использованы следующие  организационные методы:

• Индивидуальный. В этом случае методика подбирается строго индивидуально, с учетом особенностей патологии инвалида, его функциональных возможностей и подготовленности. Индивидуальный метод организации является наиболее эффективным.
• Групповой, т.е. метод, при котором работа ведется с группой инвалидов до десяти человек. Как правило, в этом случае целесообразно присутствие ассистентов, выполняющих, в основном, чисто вспомогательные функции по организации занятия и установке оборудования и инвентаря.
• Индивидуально-групповой, т.е. метод, при котором методически занятие организует и ведет инструктор, а ассистенты под его руководством работают индивидуально с инвалидами.
• Метод самостоятельных занятий подразумевает организацию занятий по рекомендациям инструктора.

Второй подход определяется группой спортивно-педагогических методов:

• Метод строго-регламентированного упражнения, определяющий применение конкретных, хорошо подобранных строго направленных упражнений в каждом занятии.
• Игровой метод, т.е. применение подвижных игр и элементов спортивных игр в занятии.
• Соревновательный метод.³⁵

Также применялись общепедагогические методы: словесные и наглядные (непосредственной и опосредованной наглядности; методы направленного прочувствования  двигательного действия; методы срочной  информации).

Комплексы лечебной физической культуры состояли из блоков упражнений различных по направленности.

Все блоки идентичны  по объему и интенсивности нагрузки, по дозировке. Блочная система построения занятия предполагает возможность  гибкой замены различных блоков, в  зависимости от показателей предварительного и текущего тестирования, самочувствия занимающегося, его настроения.

Помимо комплексов ЛФК, с целью формирования у людей  с ограниченными возможностями  позитивного отношения и заинтересованности к занятиям, мобилизация их личностного  потенциала, содействия физическому  и психическому оздоровлению применена  китайская методика психофизической  саморегуляции - Цигун.

Упражнения цигун обладают простотой методики и оказывают  огромное позитивное влияние на все  уровни состояния человека — физический, функциональный психологический и  духовный. Одним из эффектов от занятий  цигун является повышение умственной и физической работоспособности за счет расширения внутренних энергетических резервов организма.

Китайская гимнастика стимулирует  перистальтику желудка и кишечника, улучшает внутрисекреторную функцию, усиливает аппетит, создает хорошие  условия для излечения болезней и оздоровления организма. В целом  занятия цигун могут избавить от беспокойства, способствовать тому, что биологические, биохимические  условия для отдыха, восстановления и регуляции организма укрепляют  сопротивляемость болезням.

Материал занятий включает вводный (12 занятий), основной (85 занятий) и заключительный (12 занятий) периоды. Количество упражнений в вводном  периоде ограничено, т.к. значительная часть времени отводится на объяснение, показ, замечания, имитацию. Моторная плотность  занятия составляет не больше 40 %. Подготовительная часть занятия обычно начинается с разминки, для лиц пожилого возраста рекомендуется ходьба 510 мин. Упражнения выполняются: не спеша; в правую и левую сторону; с постепенным увеличением амплитуды движений; в среднем 10 - 15 повторений.

Вводный период занятий  проводился по следующим темам: дыхательные  упражнения; боковые наклоны головы и туловища; работа с коленными  суставами и т.д. Основной период включал следующие темы: расслабление и успокоение в положении стоя (техника стояния цигуна); 18 форм цигуна Великого Предела (тайцзицигун); раскрывание грудной клетки; раскачивать  дугу; вращать руками разгоняя облака; гребсти веслами в лодке; вращать  тело, глядя на луну; держать мяч  перед собой на уровне плеч; летящий  голубь расправляет крылья; полет  гуся; вращение маховика; надавливая ладонями, размахивать воздух и т.д. Заключительный период включал 12 занятий по следующим  темам: стойка расслабления и погружения в состоянии покоя; движения для  ног и рук; техника ходьбы; положение сидя; положение стоя; принятие исходного положения; заключительная комбинация.

Занятия проводились под  музыкальное сопровождение, с элементами ароматерапии, по окончании занятия  предлагалось посетить фитобар.

Ежемесячно проводилась  диагностика физического и психологического состояния занимающихся консилиумом (инструктор ЛФК, психолог, фельдшер, врач-терапевт), вносились поправки и рекомендации.

Результат будет зависеть от уровня реабилитационного потенциала инвалидов. Данный уровень определяется многими факторами, основными из которых являются: возраст, в котором  выявлено заболевание, характер патологии, выраженность нарушенных функций и  возможность компенсации, условия  окружающей социальной среды, психологическая  атмосфера учреждения.

В нашей модели в коррекционных целях предусмотрены занятия на тренажерах, которые являются одним из средств лечебной физической культуры.

Упражнения на тренажерах приобретают все большее распространение  в ЛФК и при реабилитации больных  и инвалидов. Применение тренажеров позволяет точно дозировать нагрузку и развивать разные физические качества: выносливость, силу мышц и др. Для  тренировок сердечнососудистой системы применялись: велотренажеры, лыжные и гребные тренажеры «Variant», третбаны «Jogger» и др. А также применялись аутогравитационный тренажер «Грэвитрин», «Свинг-мапшна», гантели массой от 0,5 до 2 кг и т. д.

В эксперимента при использовании  тренажеров применялась методика расчета  алгоритмов физической нагрузки.

Модели алгоритмов физической нагрузки силового характера реализованы  через количественно-временные формулы, рассчитанные с учетом особенностей упражнений и функционального состояния занимающихся.³⁶

При занятиях ЛФК, на тренажерах учитывали показатели учета внешних  признаков утомления для рационального  распределения нагрузки и внесения необходимых коррективов в программу занятий (см. таблицу 1).

Таблица 1.

Показатели учета внешних признаков утомления (по Страковской В.Л., 1994)

В процессе адаптивной физической реабилитации использованы средства трудотерапии.

Под трудовой терапией понимается специально организованный вид занятости  с использованием научно обоснованных рекомендаций с учетом соматического  здоровья этой категории граждан, их интересов и желаний³⁷.

В Центре осуществляются мероприятия по вовлечению контингента в общественно-полезную, активную деятельность: дежурства у входа, телефона, работа в культурно-бытовых комиссиях, участие в художественной самодеятельности и др.

В творческой мастерской инвалидам  предоставляется возможность заниматься вязанием, вышивкой, шитьем, мужчины  работают в столярной мастерской.

Процесс трудовой терапии  организован в соответствии с  основными принципами: доступностью, преемственностью, адекватностью, «пороговым дискомфортом», индивидуальностью, системностью.

Люди с ограниченными  возможностями в процессе трудотерапии, овладевая теми или иными приемами профессиональной деятельности, используют наиболее развитые качества, а недостаток одних компенсирует другими.

Для определения вида труда  применена классификация C.B. Третьякова, разделяющего виды труда, на пять категорий.

После определения медицинских  показаний для трудотерапии необходимо провести дозировку допустимых физических нагрузок для пациента, оптимальной  рабочей позы и режима выполнения учебно- производственного задания³⁸.

Показателями общей  работоспособности являются уровни порогов толерантности сердечно- сосудистой и дыхательной систем к максимальным нагрузкам. Все данные внесены в индивидуальные карты обследования.

Для определения силы, тонуса мышц и объема активных движений использована шкала оценки элементарных двигательных функций. В зависимости от силы, тонуса мышц, объема активных движений, с учетом заболевания и индивидуальных особенностей определены вид трудотерапии (восстановительная, общеукрепляющая, производственная), форма  проведения (индивидуальная, групповая), объем и интенсивность нагрузки.

Особой популярностью  и результативностью в условиях Цетра пользуется одно из средств трудотерапии — гарденотерапия, которая представляет собой особое направление реабилитационной деятельности, связанное с работой инвалидов на земле, выращиванием огородных, садовых и комнатных растений, созданием из них произведений и поделок.

Гарденотерапия осуществлялась при различных формах организации  занятий: коллективные и самостоятельные (индивидуальные), которые определялись рекомендациями психолога и врача, учитывая индивидуальные физические и  психологические показатели.

Работа инвалидов, особенно с психологическими проблемами и  патологиями, требует особого внимания, эмоционального настроя, должна осуществляться с удовольствием, приносить максимум положительных впечатлений, в том  числе, от ее видимой эффективности.

С целью положительного эффекта устраиваются выставки, на которых демонстрируются достижения подопечных, в том числе из природных  материалов.

Эта технология помогает оказать  на инвалидов ярко выраженное психотерапевтическое воздействие, позволяет использовать природные силы для реабилитации: работу на свежем воздухе, красоту окружающего  мира, тактильный контакт с землей, травой, живыми растениями, звуки (пение  птиц, шелест листьев, журчание воды). Человек  испытывает телесную радость от того, что занимается не только полезным, но и интересным делом.

В зимнее время выращенную съедобную продукцию можно время  от времени добавлять в продуктовый  набор учреждения, обязательно поставив в известность всех принимающих  участие в трапезе об источнике  и причастных к этому подопечных. Это стимулирует дальнейшие занятия  гарденотерапией, привлекает новых  «земледельцев».

Таким образом, гарденотерапия представляет собой удачный симбиоз  различных направлений социально-бытовой  и социально-средовой реабилитации лиц с ограниченными возможностями: трудотерапии, социокультурного, социально-медицинского, психологического, социально- педагогического  и физического.

Рассмотрим следующий  вид адаптивной физической культуры входящий, с содержательно-технологический  блок нашей модели, удовлетворяющий  потребности инвалида в самоактуализации, творческом саморазвитии, самовыражении  духовной сущности через движение, музыку, образ (в том числе художественный) другие средства искусства — это  креативные (художественно-музыкальные) телесно-ориентированные практики адаптивной физической культуры .

Основной целью в  данном направлении необходимо считать  приобщение инвалидов и лиц с  отклонениями в состоянии здоровья к доступным видам деятельности, способным обеспечить им самоактуализацию, творческое развитие, удовлетворение от активности; снятие психических напряжений и, в конечном счете, вовлечение их в занятия другими видами адаптивной физической культуры и в перспективе — в профессионально- трудовую деятельность ³⁹.

Исследуя различные  компоненты социальной среды, окружающей человека, и то влияние, которое они  оказывают на его здоровье, современная  медицина, естественно, не может пренебречь таким важным фактором, как искусство. Общение с произведениями искусства  и художественная деятельность играют существенную роль в формировании личности и образа жизни человека.