Социальные проблемы инвалидов : формы и методы их решения

y">2.                 профессиональную реабилитацию инвалидов - предусматривает восстановление каких-либо утраченных профессиональных умений и навыков, обучение и переобучение на другую профессию, обеспечение необходимых условий для профессионально - производственной адаптации;

3.                 социальную реабилитацию инвалидов – состоит из профессиональной ориентации и социально – бытовой адаптации, предусматривающая  комплекс мер, облегчающих жизнедеятельность инвалида. К ним относятся предоставление:

                 денежных видов обеспечения (пенсии, пособии, компен­сации, субсидии и другие выплаты);

                 натуральных видов обеспечения (продукты питания, оде­жда, предметы первой необходимости);

                 льгот, направленных на удовлетворение индивидуальных потребностей инвалидов, в том числе коммунальных, транспортных, налоговых;

                 социальных услуг, направленных на удовлетворение ин­дивидуальных потребностей инвалидов, включая медико-социальные, социально-педагогические, социально-психо­логические, социально-бытовые, социально-экономические, социально-трудовые услуги.

Осуществление всех направлений социальной реабилитации  происходит в рамках индивидуальной программы реабилитации (ИПР), которая дает возможность учитывать физические и психофизиологические особенности инвалида и  связанный с ними  реабилитационный потенциал.

В соответствии со ст. 11 ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», индивидуальная программа реабилитации инвалида - разработанный на основе решения Государственной службы медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации имеет для пациента рекомендательный характер и инвалид вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом.

Индивидуальная программа реабилитации состоит из следующих разделов:

–                   паспортная часть, включающая сведения об образовании, профессии, выполняемой к моменту освидетельствования работе;

–                   социально-бытовой, социально-экономический и социально-средовый статусы;

–                   социально – средовые условия;

–                   группа и причина инвалидности, установленных инвалиду при освидетельствовании в бюро медико-социальной экспертизы;

–                   клинический и реабилитационный прогнозы;

–                   реабилитационный потенциал;

–                   реабилитационно-экспертное заключение;

–                   мероприятия по медицинской реабилитации;

–                   мероприятия по профессиональной реабилитации;

–                   мероприятия по социальной реабилитации;

–                   мероприятия по психологической реабилитации;

–                   заключение учреждения реабилитационной службы о выполнении индивидуальной программы реабилитации и ее результатах;

–                   заключение о выполнении индивидуальной программы реабилитации.

Специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) обязаны ознакомить гражданина (его законного представителя) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности.

В последнее время в нашей стране наблюдаются позитивные тенденции, связанные с усилением внимания власти и общественности к проблемам инвалидов, активизацией государственной политики в отношении рассматриваемой категории лиц.  Сегодня в России проблемы этой категории граждан обсуждаются на уровне руководителей высокого ранга, за последние несколько  лет были предприняты важные правовые и практические действия по их решению. Одним  из приоритетов политики нашего государства является необходимость изменения отношения общества к инвалидам, увеличении объемов материальных пособий и создании качественной системы государственной поддержки и реабилитации этой категории граждан. Во многих регионах страны 2009 год был  объявлен «Годом равных возможностей». В 2005 году была принята федеральная целевая программа «Социальная поддержка инвалидов на 2006-2010 годы», в которой  обозначена статистика, отмечены проблемы рассматриваемой категории граждан в России, показаны конкретные пути и механизмы улучшения положения инвалидов[23]. С 15 марта 2007 г. по 31 декабря 2009 г. реализовался проект «Система реабилитационных услуг для людей с ограниченными возможностями», в рамках которого впервые в России в 18 ноября 2008 года были подведены итоги социологического исследования проблем инвалидности и реабилитации инвалидов [42]. В декабре 2008 года при президенте РФ создан Совет по делам инвалидов, основными задачами которого являются подготовка предложений по формированию и проведению государственной политики в отношении инвалидов, определение способов, форм и этапов ее реализации; подготовка предложений по выработке основных направлений совершенствования законодательства в сфере предоставления инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации конституционных прав и свобод, социального обеспечения инвалидов и установления им мер государственной поддержки [34; 2-3].

Серьезным шагом на пути решения указанных проблем в глобальном масштабе стало принятие  Конвенция о правах инвалидов[2].

Российская Федерация присоединилась к 135 странам, подписавшим Конвенцию о правах людей-инвалидов, сравнительно недавно - 24 сентября 2008г. Этот шаг является логичным продолжением политики государства в отношении рассматриваемой категории граждан[26;119].

Основной задачей социальной работы с инвалидами является объединение усилий как государственных органов, так и общественных и частных инициатив, групп самопомощи для наиболее полного удовлетворения потребностей данной категории населения и самореализации лиц с ограниченными возможностями.

По словам министра здравоохранения и социального развития Т. А. Голиковой за   счет части ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) инвалиды на сегодняшний день имеют право выбирать не только денежную выплату, но и социальный пакет. В 2009 году численность инвалидов, желающих сохранить набор социальных услуг, составила 5,8 миллионов человек. Из них 4,7 миллиона человек сохранили социальный пакет полностью, 471 тыс. человек сохранили только медицинскую составляющую с санаторно-курортным лечением, и 605 тыс. человек – только проезд на пригородном железнодорожном транспорте. Среди инвалидов,  сохранивших право на набор социальных услуг, более половины составляют имеющие 2 степень ограничения трудоспособности, это практически 51% инвалидов[32; 3- 7].

В 2009 году  принят Федеральный закон от 22 декабря 2008г. № 269-ФЗ  «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях повышения уровня материального обеспечения отдельных категорий граждан», который упрощает порядок подачи заявления об отказе от получения набора социальных услуг, а также порядок его предоставления. Теперь льготным категориям граждан, в том числе инвалидам, не нужно каждый год обращаться в территориальные органы Пенсионного фонда для того, чтобы подтвердить целесообразность получения денежной выплаты или набора социальных услуг. Поданное заявление об отказе будет иметь силу до того момента, пока гражданин не примет решение возобновить получение натуральных льгот (получение лекарств, бесплатный проезд и т. д.[13].

Одним из условий полноценного социального участия для инвалида является получение им общего и профессионального образо­вания, приобретение конкурентоспособной и престижной профес­сии. Создание инвалидам условий для получения общего и про­фессионального образования закреплено в федеральных законах «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (1995), «Об образовании» (1996), «О высшем и послевузовском профессио­нальном образовании» 1996), а также в нормативных документах Президента и Правительства Российской Федерации. Общедо­ступное и бесплатное образование лиц с ограниченными возмож­ностями подтверждено Национальной доктриной образования в Российской Федерации, одобренной постановлением Правитель­ства Российской Федерации в 2001 г.

Согласно этим законам и нормативным актам государство должно обеспечивать инвалидам получение общего образования, начального и среднего профессионального и высшего образова­ния. Кроме того, предусматривается создание специальных усло­вий, адекватных состоянию здоровья инвалидов, и предоставле­ние ряда льгот в сфере получения образования. Например, инва­лиды 1 и 2 групп для обучения специальностям, рекомендован­ным бюро медико-социальной экспертизы, при условии сдачи вступительных экзаменов принимаются вне конкурса в государ­ственные средние и высшие профессиональные учебные заведе­ния, а также на курсы обучения различным профессиям; они имеют право на бесплатное обучение на курсах повышения ква­лификации и переподготовки; учащиеся обеспечиваются бесплат­но или на льготных условиях специальными учебными пособия­ми, могут пользоваться услугами сурдопереводчиков.

Профессиональная подготовка осу­ществляется в соответствии с государственными образовательными стандартами и на основе программ, адаптированных для обуче­ния инвалидов. Многие инвалиды проходят профессиональ­ную подготовку и переподготовку в образовательных учреждениях службы занятости.

Система высшего профессионального образования для инвали­дов включает в себя  специализированные вузы.

В последние годы в России распространяется опыт организа­ции интегрированного обучения. Социальная интеграция в обра­зовательных учреждениях означает создание такой среды, где лица с особыми образовательными потребностями могли бы учиться и жить рядом с обычными молодыми людьми. Каждый инвалид при этом занимается по своей индивидуальной программе, которая обеспечивает максимальное развитие заложенного в нем потен­циала.

Конституция Российской Федерации определила право на труд как одно из основных прав человека, несмотря на ограниченную трудоспособность. Право это гарантировано федеральными зако­нами «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и «О занятости населения в Российской Федерации» (1991). Ука­занные законы не только декларируют право на труд для лиц с ограниченными возможностями, но и предусматривают механиз­мы его реализации, обозначают комплекс мер, направленных на решение проблем трудовой занятости инвалидов. Среди них та­кие, как развитие сети специализированных предприятий, совме­щенных со службами медико-социальной реабилитации, в том числе предприятий обществ инвалидов; сохранение и создание дополнительных специальных для инвалидов рабочих мест на пред­приятиях, установление квоты для приема инвалидов на работу, трудоустройство их на условиях сокращенного рабочего дня или недели; организация индивидуальной занятости наиболее тяже­лых инвалидов по месту проживания (на дому, в домах-интерна­тах).

В целях обеспечения занятости инвалидов государственными органами с участием общественных организаций инвалидов ус­танавливаются нормативы по бронированию рабочих мест на предприятиях не менее 3 % от численности работающих. Пред­приятиям, нанимающим рабочих-инвалидов, предоставляется техническая и финансовая помощь, льготы.[37;67] 

Наиболее распространенным средством предоставления рабо­чих мест тем из инвалидов, кто не способен участвовать в основ­ном процессе занятости, является открытие специализированных предприятий. Такие предприятия, как правило, создаются общест­венными организациями инвалидов.

Законо­дательства о социальной защите инвалидов предусматривают со­здание условий, облегчающих труд лиц с ограниченными воз­можностями здоровья. Для инвалидов 1 — 2 группы устанавлива­ется сокращенная продолжительность рабочего времени — не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда. Привлечение инвалидов к сверхурочным работам, работе в вы­ходные дни и ночное время допускается только с их согласия и при условии, что такие работы не запрещены им по состоянию здоровья. Инвалидам предоставляется ежегодный отпуск не ме­нее 30 календарных дней. По их желанию может быть предостав­лен дополнительный отпуск (без сохранения заработной платы) продолжительностью до 2 месяцев. Предусматриваются допол­нительные перерывы в работе, гибкие графики работ.

В Законе «О занятости населения в Российской Федерации» особое внимание уделено проведению специальных мероприятий, способствующих занятости инвалидов. Безработным инвалидам предоставлено право в приоритетном порядке бесплатно пройти профессиональ­ную подготовку, повышение квалификации и переподготовку. При направлении для этого в другую местность им предоставляется бесплатный проезд до места обучения и обратно и бесплатное проживание в период учебы.

Трудоустройство и решение вопросов о профессиональной ре­абилитации возложены на органы Федеральной службы занятости населения. Служба занятости в своей работе осуществляет взаимо­действие с другими ведомствами (социальной защиты населения, образования и т.д.), общественными организациями инвалидов, органами исполнительной власти и органами местного само­управления.

Созданию безбарьерной среды посвящены специальный Указ Президента Российской Федерации № 1156 от 02.10.92 «О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятель­ности» и Постановление Правительства Российской Федерации № 1449 от 07.12.96 «О мерах по обеспечению беспрепятственного доступа инвалидов к информации и объектам социальной инфра­структуры», а также ряд других подзаконных актов. В этих доку­ментах учтены потребности инвалидов при размещении застрой­ки объектов социального и культурно-бытового обслуживания, создании условий доступности рабочих мест и обеспечении бес­препятственного доступа инвалидов к объектам инженерно-транс­портной инфраструктуры. Предусмотрено введение в ведомствен­ные нормативные акты в области строительства требований по проведению обязательной экспертизы проектно-сметной докумен­тации на застройку городов и других поселений, строительство и реконструкцию зданий и сооружений в части обеспечения до­ступности их для инвалидов. На органы Государственного архи­тектурно-строительного надзора возложен контроль за соблюде­нием требований доступности при строительстве и реконструк­ции зданий и сооружений. К этой деятельности рекомендовано привлекать общественные организации инвалидов.