Анатомия, физиология, патология органов слуха, зрения

              С возрастом легкие увеличиваются в объеме, параллельно происходит дифференцировка в строении легочной ткани. В раннем возрасте легкие богаты соединительной тканью, обильно снабжены кровеносными сосудами, капилляры и лимфатические щели широкие, эластическая ткань развита слабо. Дыхательная мускулатура у детей раннего возраста развита слабо. Эти особенности способствуют развитию воспалительных процессов.

Дыхательные движения грудной клетки у ребенка раннего возраста ограничены вследствие особенностей расположения ребер и слабости грудных мышц, глубина дыхания в 8-10 раз меньше, чем у взрослых, поэтому потребность ребенка в кислороде покрывается за счет частоты дыхания. Чем моложе ребенок, тем чаще его дыхание.

Гигиена дыхания направлена, во-первых, на предупреждение попада­ния болезнетворных микроорганизмов и пыли в воздухоносные пути (существует воздушно-капельный путь заражения рядом инфекционных заболеваний, таких как грипп, ОРЗ, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и др.). При контакте с больными или в случае работы в условиях загрязненного воздуха необходимо использовать марлевые маски, респираторы, противогазы. Уборка помещений обязательно должна быть влажной. Раздражающее влияние на слизистую оболочку дыхательных путей оказывают дым сигарет, ядохимикаты и др. При резком ослаблении или остановке дыхания (утопление, клиническая смерть, обморок) необходимо проводить искусственное дыхание. Наиболее эффективный метод искусственного дыхания - "рот в рот" - основан на активном вдувании воздуха в легкие пострадавшего (активный вдох) и пассивном выдохе. При этом пострадавшего укладывают на спину, под шею и плечи ему кладут валик из скрученной одежды, голова при этом максимально запрокидывается. В этом поло­жении лучше всего открываются дыхательные пути. Одежду расстегивают на шее и груди.

Оказывающий помощь одной рукой придерживает голову пострадавшего, а другой оттягивает нижнюю челюсть, чтобы полуоткрыть рот. По гигиеническим соображениям рот пострадавшего накрывают куском марли или носовым платком и, сделав глубокий вдох, производят выдох в рот пострадавшего. При этом рукой, придерживающей голову (указательным и большим пальцами), необходимо зажать нос оживляемого. Грудная клетка пострадавшего должна расширяться (вдох), а выдох происходит самостоятельно. В минуту следует делать 16 дыхательных движении. Искусственное дыхание продолжается до появления самостоятельных вдохов.

Нередко с прекращением дыхания наступает остановка сердца (отсутствует пульс, не прослушивается сердцебиение). В таких случаях необходимо немедленно приступить к закрытому массажу сердца. Оказывающий помощь становится слева от пострадавшего, кладет ладонь левой руки на область сердца (нижний отдел грудины), правую руку - на кисть левой и ритмично, до 50-60 раз в минуту, сдавливает грудную клетку, т. е. на каждый вдох 3-4 толчка. Массаж делается до появления сердечных сокращений. Искусственное дыхание и массаж сердца лучше проводить вдвоем.

В медицине и биологии выделяют понятия: клиническая и биологическая смерть. В одних случаях методы восстановления дыхания и сердечной деятельности (реанимация организма) необходимы и возможны - клиническая смерть, а в других невозможны - биологическая смерть. Клиническая смерть - терминальное состояние, наступающее после прекращения сердечной деятельности и дыхания и продолжающееся до наступления необратимых изменений в высших отделах центральной нервной системы.

Биологическая смерть - необратимое прекращение жизнедеятельности организма, являющееся неизбежной заключительной стадией его индивидуального существования.

Задания для самостоятельного изучения:

Тема: Гигиена дыхания.

Задание 1: Прочитайте в учебном пособии материал по гигиене дыхания и ответьте на вопросы:

-         Какие гигиенические требования необходимо соблюдать с целью профилактики простудных заболеваний?

-         Почему при чихании и кашле нужно прикрывать рот и нос платком?

-         Чем опасен грипп?

-         Какие инфекционные  заболевания дыхательных путей вам известны?

Задание 2: Заполните в тетради таблицу:

Анатомо-физиологическое обоснование правил гигиены дыхания.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

1.      Гальперин, С. И. Анатомия и физиология человека и животных. [Текст] : учебник для студентов ВУЗов /  С. И. Гальперин,– М.: 1974. – 342с.

2.      Ермолаев, Ю. А. Возрастная физиология.[Текст] : учебник для студентов ВУЗов / Ю.А. Ермолаев,– М.: 1985.–423с.

3.      Леонтьева Н. Н., Маринова К. В. Анатомия и физиология детского организма (внутренние органы).[Текст] : учебное пособие/ Н. Н. Леонтьева, К.В. Маринова,– М.: 1976. – 488с.

4.      Маркосян, А. А. Вопросы возрастной физиологии.[Текст] : учебник для студентов ВУЗов / А. А. Маркосян, – М. : Просвещение, 1974.–223с

Решите кроссворд по теме: «Дыхание»

              По вертикали:

1 – Газ, являющийся наиболее важной составной частью воздуха для животных и человека.

2 – Полость между оболочками в грудной клетке, содержащая жидкость.

9        – Легочные пузырьки.

10   – Процесс поступления воздуха в организм.

11   – Дыхательная мышца.

12   – Ткань, которую представляет собой щитовидное образование гортани.

13   – Процесс, обеспечивающий обмен газов между кровью и альвеолярным воздухом.

12 – Максимальное количество выдыхаемого воздуха после максимального вдоха: первые буквы слов.

              По горизонтали:

3 – Ткань, которой выстлана слизистая оболочка носовой полости.

5 – Пассивный процесс, связанный с выбросом воздуха из легких.

14   – Контроль за работой органов дыхания со стороны нервной системы.

15   – Образования, на которые делится трахея.

16   – Полость, которая является  начальным отделом дыхательного пути.

18   – Инертный газ, составляющий основную часть атмосферного воздуха.

19   – Составной элемент воздуха.

20   – Органы дыхания.

21   – Движения реснитчатого эпителия, обеспечивающее очищение воздуха.

22   – Сосуд, через который осуществляется газообмен.

IX.Пищеварение

1.Значение и строение органов пищеварения.

2.Секреторные функции пищеварительных желез.

3.Нейрогуморальная регуляция деятельности пищеварительных желез.

4. Возрастные особенности строения органов пищеварения.

Пищеварение - сложный физиологический процесс, в ходе которо­го пища, поступающая в организм, подвергается химическим и физи­ческим изменениям и всасывается в кровь или лимфу. В пищеварительной системе различают пищеварительный канал и сообщающиеся с ним выводными протоками пищеварительные желе­зы: слюнные, желудочные, кишечные, поджелудочную и печень. Пи­щеварительный канал у человека имеет длину около 8-10 м и подраз­деляется на следующие отделы: ротовую полость, глотку, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, прямую кишку (рис. 10).

Рис.10. Пищеварительная система человека:

1 - ротовая полость; 2 - слюнные железы (околоушная и подчелюстная); 3 - глотка; 4 - пищевод; 5 - желудок; 6 - поджелудочная железа; 7 - тонкая кишка; 8 - толстая кишка; 9 - прямая кишка; 10-двенадцатиперстная кишка; 11 -печень; 12-желчный пузырь

Основные функции пищеварительной системы - секреторная, моторная и всасывательная.

Секреторная функция заключается в выработке железистыми клетками пищеварительных соков: слюны, желудочного, кишечного соков и желчи. Моторная функция включает механическое измельчение пищи, передвижение пищи вдоль пищеварительного тракта и выделение отработанных продуктов. Всасыва­ние белков, жиров, углеводов и т. д. происходит в кишечнике после механического измельчения и ферментативного расщепления пищи. Всего 32 зуба: по 4 плоских резца, по 2 клыка, по 4 малых и 6 больших коренных зубов на верхней и нижней челюстях. Зуб состоит из корня, шейки и коронки. Зубная ткань - дентин, коронка покрыта прочной эмалью. Полость зуба заполнена пульпой с нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Откусывание и пережевывание пищи. Механическая обработка пищи необходима для ее переваривания. Измельчение пищи для доступа действию пищеварительных соков.

Язык - мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой, орган вкуса и речи. Задняя часть языка - корень, передняя свободная - тело, заканчивающееся закругленной верхушкой, верхняя сторона языка – спинка. Тело языка формирует пищевой комок, корень языка участвует в глотательном движении, которое осуществляется рефлекторно. Слизистая оболочка снабжена вкусовыми рецепторами

Во время глотания пищевой комок проходит в глотку, при этом мягкое небо при­поднимается и закрывает путь в полость носа глотание рефлекторное.     

Пищевод - верхняя часть пищеварительного канала, представляющая собой трубку длиной 25 см. Верхняя треть трубки пищевода состоит из поперечно-полосатой, нижняя часть - из гладкой мышечной ткани и выстлана многослойным плоским эпителием.

Желудок - расширенная часть пищеварительного канала грушевидной формы: имеются входное и выходное отверстия. Стенки состоят из гладкой мышечной ткани, выстланы железистым эпителием. Железы вырабатывают желудочный сок (содержащий фермент пепсин), соляную кислоту и слизь. Объем желудка до 3 л. Сокращающиеся стенки желудка способствуют перемешиванию пищи с желудочным соком, который выделяется рефлекторно. В кислой среде фермент пепсин расщепляет сложные белки до более простых. Фермент слюны птиалин расщепляет крахмал до тех пор, пока пищевой комок не пропитается желудочным соком и не произойдет нейтрализация. Пищевая кашица порциями поступает из желудка и подвергается действию трех ферментов: трипсина, амилазы и липазы, а также кишечного сока и желчи. Среда щелочная. Белки расщепляются до аминокислот, углеводы - до глюкозы, жиры - до глицерина и жирных кислот.

Кишечник - самая длинная часть пищеварительной системы (5-6 м). Стенки состоят из гладких мышц, способных к перистальтическим движениям. Слизистая оболочка образует ворсинки, к которым подходят кровеносные и лимфатические капил­ляры. Толстый кишечник имеет длину до 1,5м, диаметр в 2-3 раза больше, чем у тонкого. Толстый кишечник вырабатывает только слизь. Здесь обитают симбиотические бактерии, расщепляющие клетчатку.

Прямая кишка - конечный отдел тракта, заканчивается заднепроходным отверстием.

Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкого кишечника длиной до 15 см. В него открываются протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. Стенки кишки состоят из гладких мышц, сокращаются непроизвольно. Железистый эпителий вырабатывает кишечный сок.

Переваривание пищи, разжижение пищевой кашицы пищеварительными соками, перемещение ее посредством перистальтических движений. Всасывание через ворсинки в кровь аминокислот и глюкозы. Глицерин и жирные кислоты всасываются в клетки эпителия, где из них синтезируются собственные жиры организма, которые поступают в лимфу, затем в кровь.