Анатомия, физиология, патология органов слуха, зрения

                                                                                              Задания для самостоятельного изучения:

Тема: Сенсорные функции пищеварительных желез.

План:

1.      Познакомиться с особенностями строения и функционирования пищеварительных желез: слюнные железы, железы желудка, печень, поджелудочная железа, железы кишечника. (Данные зафиксированы в таблице).

2.      Выписать в тетрадь возрастные особенности пищеварительных желез.

Вопросы для закрепления:

1.      Какова особенность строения крупных пищеварительных желез?

2.      Какие вещества содержат пищеварительные соки?

3.      Какие железы содержит слизистая кишечника человека?

Возрастные особенности строения органов пищеварения.

Желудочно-кишечный тракт ребенка с возрастом претерпевают значительные изменения.

              У детей раннего возраста полость рта относительно небольшая, хорошо развиты жевательные мышцы, язык больших размеров. Слизистая оболочка полости рта нежная, богата кровеносными сосудами. Слюнные железы функционируют с момента рождения, но слюны выделяется мало; это является причиной сухости слизистой оболочки полости рта и ее травмирования. С 4-6 месяцев у ребенка начинается обильное слюновыделение.

              Пищевод у детей раннего возраста длиннее, чем у взрослого, слизистая его нежная, богата сосудами, сухая, так как слизистые железы почти не развиты. У детей первого года жизни положение желудка почти горизонтальное, после года жизни, когда ребенок начинает ходить, желудок принимает вертикальное положение. Слизистая оболочка желудка относительно толще, чем у взрослого. Мускулатура желудка развита умеренно, сфинктер (мышечный заслон) входной части желудка не развит. Это приводит к тому, что ребенок грудного возраста часто срыгивает. Вместимость желудка увеличивается постепенно: от 30-35 мл у новорожденного и до 100 мл к 3 месяцам, к 1 году до 250 мл. Секреторные железы желудка выделяют желудочный сок, который содержит все ферменты    (пепсин, липаза, сычужный фермент); активность ферментов с возрастом увеличивается.

              Кишечник у грудного ребенка относительно длиннее, чем у взрослого. Слизистая кишечника хорошо развита, нежная, имеет много кровеносных сосудов. Мышцы кишечника слабо развиты. Все это обусловливает его легкую ранимость. Секреция кишечных желез не отличается по составу ферментов от таковой у взрослых, но их активность снижена.

Печень у детей раннего возраста относительно велика, но процесс образования желчи идет менее активно, чем у старших. Как известно, печень принимает активное участие в пищеварении (желчь способствует перевариванию жиров), а также в белковом, углеводном, пигментном обмене и осуществляет барьерные функции. Незрелость печени у детей раннего  и дошкольного возраста ведет к ее увеличению при ряде инфекционных и воспалительных заболеваний.

Нормальная функция пищеварения у детей имеет большое значение для их развития, так как нарушение пищеварения приводит к расстройству обмена веществ и питания. Большая ранимость желудочно-кишечного тракта детей дошкольного возраста требует исключительного внимания к качеству, количеству пищи и режиму питания детей.

Гигиена питания

Правильный режим питания основывается на знании физиологии пищеварения. Необходимо придерживаться умеренности в еде, есть понемногу, 3-4 раза в сутки в одно и то же время.

Пища должна быть достаточно питательной, разнообразной, содержать сырые овощи, фрукты; обстановка во время еды - приятной и спокойной.

Пищевые отравления вызываются употреблением в пищу несвежих, недостаточно обработанных высокой температурой продуктов.

Большинство микробов, попавших с пищей в пищеварительный канал, гибнут от бактерицидного действия слюны и желудочного сока. Однако есть устойчивые болезнетворные микроорганизмы, которые, попадая в кишечник, размножаются, выделяют ядовитые вещества, а также вызывают тяжелые инфекционные заболевания (брюшной тиф, холера, дизентерия). Глистными заболеваниями заражаются при употреблении плохо прожаренных или непроваренных продуктов, содержащих личинки гельминтов, или пищи, на которую попали их яйца. Для предупреждения (профилактики) заболеваний важно соблюдать правила личной гигиены: мыть руки перед едой, обязательно мыть фрукты и овощи, не пить сырую воду, бороться с мухами и тараканами - переносчиками инфекции. Алкоголь и курение оказывают вредное воздействие на все органы пищеварения. Они раздражают слизистую оболочку, вызывают изменения кровеносных сосудов, что способствует развитию гастритов, язвенной болезни, рака желудка. У алкоголиков часто перерождаются клетки печени и поджелудочной железы, развивается воспаление печени (гепатит) и поджелудочной железы (панкреатит).

Вопросы для самоконтроля по теме:

«Пищеварение»

1.      Из какого зародышевого листка образуются органы пищеварения в онтогенезе?

2.      Из каких тканей состоят пищеварительные железы, кишечник, пищевод?

3.      Что контролирует и регулирует деятельность пищеварительных органов?

4.      Как подразделяются зубы по строению и функции?

5.      Какова роль языка в процессе пищеварения?

6.      Какие железы находятся во рту и каковы их функции?

7.      Как устроен желудок?

8.      Каково значение НСЕ, выделяющейся в желудке?

9.      Где образуется фермент питалин (амилаза, мальтаза) и что он расщепляет?

10. Что расщепляет фермент пепсин и в какой среде  он функционирует?

11. Какие органические вещества пищи расщепляются в желудке и до какого уровня?

12. Как объяснить физиологию пищеварения с позиции учения И.П. Павлова?

13. Где находится двенадцатиперстная кишка и почему она так называется?

В состав какого отдела кишечника она входит?

14. Куда впадает желчный проток и каково значение желчи?

15. Какие ферменты действуют только в щелочной среде?

16. Что продуцирует поджелудочная железа, куда впадают ее протоки и какова ее роль в пищеварении?

17. Каковы строение и функции печени?

18. Каким образом выводится из печени гемоглобин разрушившихся эритроцитов?

19. Какую функцию выполняет тонкий кишечник?

20. Какие симбиотические организмы обитают в толстой кишке?

21. Почему лимфа, оттекающая от кишечника, имеет вид молока?

22. В чем заключается барьерная роль печени?

23. Каков путь белков, жиров, углеводов от начала пищеварения до полного расщепления?

X.Обмен веществ и энергии. Питание.

1.Обмен веществ во взрослом и детском организме.

2.Роль витаминов для роста и развития ребенка.

Обмен веществ и энергии - основное свойство живого. В цитоплазме клеток органов и тканей постоянно происходит процесс синтеза органических веществ ассимиляция, или пластический обмен. В ходе ассимиляции обновляются органоиды клетки и накапливается запас энергии. Процесс распада органических веществ противоположен ассимиляции и называется диссимиляция. Он идет с поглощением кислорода и освобождением энергии. Таким образом, ассимиляция и диссимиляция - это две противоположные, но взаимно связанные стороны единого процесса - обмена веществ, или метаболизма. Непрерывный распад и окисление органических соединений возможны лишь тогда, когда количество этих веществ постоянно пополняется. Известно, что человек без пищи может прожить 40-50 дней, а без воды погибает в течение нескольких дней. При разработке пищевых норм учитывается калорийность пищевых продуктов: белков, жиров, углеводов - с тем расчетом, чтобы расход энергии не превышал потребления.

Наряду с обменом органических веществ в организме человека осуществляется водный и солевой обмен. Эти вещества не являются источниками энергии и питательными веществами, но их значение для организма очень велико. Вода входит в состав клеток, межклеточной и тканевой жидкости, плазмы и лимфы. Общее ее количество в организме человека составляет 70 %. В клетках вода химически связана с белками, углеводами и другими соединениями. Она растворяет органические и неорганические соединения.

Всасывание питательных веществ в кишечнике, их поглощение клетками из тканевой жидкости и выведение из клеток конечных продуктов обмена веществ могут осуществляться только в растворенном состоянии и при участии воды. Вода - непосредственный участник всех реакций гидролиза.

Суточная потребность в воде взрослого человека составляет 2,5-3 л. Эта потребность зависит от условий и температуры среды. Поступает вода в организм при питье и в составе пищи. В тонком и толстом отделах кишечника вода всасывается в кровь, откуда она поступает в ткани, а из них вместе с продуктами распада проникает в кровь и лимфу. Из организма вода выводится в основном через почки, а также через кожу, легкие (в виде пара) и с калом. Обмен воды в организме тесно связан с обменом солей. Минеральные вещества поступают в организм человека с пищей, откладываются в виде солей и входят в состав различных органических соединений.

Так, железо включено в молекулу гемоглобина и участвует в транспортировке кислорода и диоксида углерода, йод -в состав гормонов щитовидной железы, сера и цинк содержатся в гормонах поджелудочной железы. Для кроветворения необходимы железо, кобальт, медь; соли кальция и фосфора входят в состав костей; калий и натрий создают определенную концентрацию ионов в клеточной мембране и по обе стороны от нее и т. д. Общее количество минеральных веществ в теле человека составляет около 4,5 %. Все эти элементы поступают в организм с пищей и водой. Железа много в яблоках, йода - в морской капусте, кальция - в молоке, сыре, брынзе, яйцах и т. д.

Человек нуждается в постоянном поступлении натрия и хлора. Натрий создает определенную концентрацию ионов в плазме, тканевой жидкости; хлор (составная часть соляной кислоты) - компонент желудочного сока. Эти важнейшие элементы организм получает с поваренной солью.

Обмен белков.

Белковые пищевые продукты - творог, нежирное мясо, рыба, яйцо и другие, попав в пищеварительный тракт, подвергаются механической и химической обработке. В желудке белок расщепляется до пептидов, а в двенадцатиперстной кишке - до аминокислот. В тонком кишечнике аминокислоты всасываются в кровь и разносятся по всем органам и тканям. В клетке из аминокислот синтезируются специфические для данной ткани белки. Так, в клетках мышц идет синтез белков миозина, в молочной железе - казеина и т. д. Часть белков, входящих в состав клеток органов и тканей, а также аминокислоты, поступившие в организм, но не использованные в синтезе белка, подвергаются распаду с освобождением 17,6 кДж энергии на 1 г вещества и образованием продуктов распада белка: воды, диоксида углеро­да, аммиака, мочевины и др. Все продукты диссимиляции белка выде­ляются из организма в составе мочи, пота и частично выдыхаемого воздуха. В запас белки не откладываются. У взрослого человека их синтезируется столько, сколько необходимо для компенсации распав­шихся белков. При избытке белков в пище они преобразуются в жиры и гликоген. Потребность белка в сутки составляет 100-118 г. В детском организме синтез белков превышает их распад, что учитывается при составлении рационов питания.

Обмен углеводов.

Углеводы, входящие в состав продуктов растительного происхождения, в организме человека расщепляются до глюкозы, которая поступает в кровь и разносится по всему телу. Содержание глюкозы в крови относительно постоянно и не превышает 0,08-0,12 %. Если глюкоза поступает в кровь в большом количестве, то этот избыток в печени превращается в животный крахмал - гликоген, который накапливается, а затем, при необходимости, снова распадается до глюкозы. При расщеплении 1 г углеводов освобождается 17,6 кДж энергии. Ее потребление увеличивается с возрастанием нагрузки при физической работе. Часть энергии используется для механической работы и служит источником тепла, другая часть идет на синтез молекул АТФ. При избытке углеводов в организме они превращаются в жиры.

Суточная потребность в углеводах составляет 450-500 г.

Обмен жиров.

Жиры входят в состав растительной и животной пищи. Часть жира откладывается в запас, другая часть служит пластическим материалом, из которого строятся мембраны клеток и органоидов. Жиры - важный источник энергии. Расщепление 1 г жиров сопровождается выделением 38,9 кДж энергии. Суточная потребность для взрослого человека - 100 г.

Витамины - органические соединения разнообразной химической природы, необходимые для нормального роста и развития организма.

Они были открыты русским врачом Н.И. Луниным. Заболевания, развивающиеся при недостатке витаминов в организме, называют гиповитаминозами (авитаминозами). Витамины могут входить в состав ферментов, ускоряют метаболизм.

Важнейший из витаминов - витамин А. Его называют витамином роста, он участвует в окислительно-восстановительных реакциях обмена. При нехватке в организме витамина А наблюдается сухость кожи, сухость роговицы глаза и ее помутнение. С недостатком витамина А связано нарушение сумеречного зрения ("куриная слепота"). Наиболее богаты витамином А печень рыбы, сливочное масло, молоко, морковь, абрикосы и др.

Витамин С, или аскорбиновая кислота, синтезируется в растениях и накапливается в шиповнике, лимоне, черной смородине, зеленом луке, плодах клюквы и др. В настоящее время разработан промышленный синтез витамина С. При его недостатке развивается цинга. Особенно чувствуется нехватка витамина С к весне (у человека появляются сонливость, усталость, апатия).

Витамин D играет важную роль в обмене кальция, фосфора и в целом в процессе образования костей. При отсутствии витамина D соли кальция и фосфора не откладываются в костях, и поэтому кости, особенно у детей, размягчаются. Под тяжестью тела ноги искривляются, на ребрах образуются утолщения - четки, задерживается развитие зубов. Наиболее богаты витамином D печень рыбы, сливочное масло, икра, желток яйца. Растения содержат вещество, близкое к витамину D, - эргостерин, который под влиянием солнечных и ультрафиолетовых лучей переходит в витамин D. Эргостерин находится в коже человека, поэтому для детей необходимо пребывание на солнце.