Шпаргалка по "Физической культуре и спорту"

ПП: орош хлорэтилом, налож-е давящ-й пов-ки, холод. Иммоб-я с-ва при разр для мах-го сближ-я точек прикрепл-я м-цы. Эти тяжел-е травмы лечатся  в усл хирург-го стационара.

Профил: хор общ и спец подг-ть сп-на, прав провед-е разм, комп-сы спец упр-й для укр мыш-сухож аппар, массаж, сауна.

Паратенонит и тендовагинит

Паратенонит – восп-е рых кл-ки вокруг сухож (локализация). Сначала сероз-й хар-р, затем – фибринозный.

Прич: при неумер-й эксплуат струк-р сух-й возн-т микротравмы, привод-е к забол-м

Призн: в острой фазе – боли, отек в обл сух-я после длит-й физ нагр (ахиллово сух и дл гол 2-глав м-цы плеча). В хронич фазе: пост-е бол ощущ, появл уплот, неполн ф-ции с-ва, усил боли при встав-нии на носки. После отд боль и отек прох, но после 2-й нагри возвр

ПП: в острой фазе – покой, охлажд-е (по 20 мин кажд 2-3 ч в теч 2-4 сут), возвыш-е полож-е ночью, копрессия (повязка из элпст-го бинта), растяж-е в комплексе с массажем.

Тендовагинит–воспал-е сухож влагалищ, си-овиальн двухсл оболочек, кот окруж-т длин и сильно перемещ-е сухож-я (Чаще всего у хоккеистов сух-й м-ц перед-й пов-ти гол-ни).

Признаки: Боль на перед пов-ти стопы, давл-е на сух-е болезн-но, отечный тыл стопы. Пом: как при паратеноните.

Периостит

Периостит от перенапр - воспалит-е забол-е надкостн-цы и коркового слоя кости в зонах прикрепл-я м-ц сухож-й и связок.

Причины: систем-ки повтор резк дв-я, выпол-е с больш силой и ампл-й (бег, прыжки). Они м выз-ть надрывы и разрывы отд-х коллаген-х волокон и микрокровоизл-я.

Призн: сначала боли сред инт-ти при ФН, за-тем боли приобр пост хар-р, усил-ся при на-давл, в месте болез-ти–небол припух-ти. Час-то возн-т на пер пов-ти бберц-й к-ти и в обл-ти прикрепл-я собст-й связ надколенника.

Пом: прекрат-ть трен-ки, иммобил-ть конеч-ть гипс-й лонгетой

Леч: физиотер, втир-е мазей. Нетрудоспособ-ть от неск-х дн до 4-6 мес.

Проф: осторож-ть при трен-ках на жест-м грунте, исп-нии непривыч-го инвентаря.

Травматич периостит – воспал надкос-цы из-за однократ-й или повтор-й ее травма-ции.

(В обл-ти остист-х отр-в, перед-й пов-ти гол-ни, тыл пов-ти к-ти).

Признаки: те же + поднадкостнич-я гематома

Лечение: то же.

Б-39 Закрытые череп-мозгов травмы

Сотрясение г/м – частич травма при паден и ударе. Происх-т нар-е кр/ния, вплоть до раз-я отека мозга. Разл:легк, сред, тяж степ сотр.

Легкая ст – кратковр потеря созн на неск мин, иногда не полн откл-е созн, тошнота, рвота, гл боль. При осмотре – бледность кож покровов. Все жалобы исч-т в теч 1 нед без к/то отстат явл.

Сред ст. Потеря созн на неск 10в мин. После прихода в созн-е – тошнота, рвота, нистагм (дрож-е глаз яблок), адинамия, гол боль. Голов-к, ретроградн амнезия (не помнит момента травмы и тех соб, кот ей предш-ли).

Тяжел ст. хар-ся глубок, длит потеря созн, отс-е реф-са расшир зрачка на свет. Расст-во кр/ния дых ф-ции таз орг. После выхода из бессоз сост длит гол боль, тошнота, рвота, голов-е, нар-е зрен, слабость и разбитость.

Ушиб (контузия) – тяжел сотр-е, когда кроме внеш удара, мозг в-во испыт-т противоудар на противоп стенку мозга. М нар-ся целост-ть мозга, пострад нерв тк гибнет, возн-т очаги размягчения, на месте кот образ-ся рубцы. Имеются кровоизл-я в само в-во мозга и его мозг оболочки.

Сим-мы. Бессозн сот-е, рвота, судороги после прихода в созн. Парезы, параличи, расс-во чув-ти, речи, памяти, нар-е психики. При благопр теч все патол явл-я сниж-ся в перв дни, но те изм-я, кот явл-ся рез-м гибели мозга ост-ся навсегда.

Нокаут и нокдаун

Нокдаун сост-е сп, хар-ся наруш созн и потер ориентац до 10 сек.

Нокаут сост сп-на, хар-ся наруш созн-я и потер ориентац > 10 сек.

Симп-ы: признаки сотряс или ушиба г/мозга. Остат приз: наруш координ и автоматизма движ-й.

Неотл пом: 1. Обеспеч абсолют покоя в гориз полож. 2 холод компресс к затылку. 3.Про-фил запад языка, попад-я в дых-е пути рвот-х масс.4Дать нашатыр спирт, контроль АД и ЧСС. 5Доставка в леч-е учрежд-е остор-но, не трясти, на жест носил-х.

Двиг режим: возобн трен ч/з мес., участ-ть в сор-х ч/з 2 мес. МС м. тренир-ся ч/з 2 нед., сор-ся ч/з 1 мес. При повторах сроки удв-ся.

Б-40 Циклич упражнения бол и умер мощн

Зона большой мощности

Продолж работы - до 30-40 мин, В энергообеспеч преоблад аэроб мех-мы, вклад фосфагенн сис-мы сост 5-10%; лактоц 15-20 %,  кислород 70-80 %. Кислород запрос 6-7 л/мин, потреб кислор 85-95 % от МПК. Устойч потреб кислор не удовл его запрос – ложное устойч сост. Кислор долг достиг 12 л и более. При этом сниж рН до 7,2-7,0. Для этой зоны хар-на максимал работа сердца: ЧСС воз до 180-200 уд/мин, МОК до 32-40 л

Причины утомл: предел функц ССС и всей кислородтрансп сис-мы, перенапр нейроэндокринн сис-мы, кислор долг. Больш знач – угнетающ действ метабол сдвигов во внутр среде орг-ма на ЦНС. Восст-е 1-2 дня.

Зона умеренной мощности

Т= больше 40 мин, энергообеспеч аэроб с испол углеводов и жиров, вклад лактат сис-мы 5%, кислород 95%. Кислор запрос 5 л/мин, потреб кислор 55-80% МПК (3-4 л/мин), кислор долг не более 4-5 литров. Хаар-но почти полн расновес м/у запросом и потребл кислор, кот А.Хиллом названо «истинным устойч сост» по потреб-ю кислор

В процессе работы в теч неск часов ЧСС подд-ся на ур 150-180 уд/мин, МОК м достиг 20-25 л. Расход углеводов оч высок, о чем свид ур сахара в крови на фин мараф дист (40-50 мг%), хотя у марафонцев после пробег 30 км дист окислит процессы переключ на утилизац жиров.

Причины утомл: значит сниж энергет ресур-в, истощ функц резер-в эндокрин сис-мы, нар терморегул (повыш тем-ры тела до 39-40), обильн потоотдел. Длит монотонн работа приводит к охранит (запредел) торможению в ЦЕНС, в рез-те сниж темп движ или прекращ работа. Длит восст 7-14 дн.

Осложнения: гипогликемический шок.

Гипогликемия– то остр патол сост, обусл сниж-м содерж глюкозы в крови.

Причины: истощ во время бега на сверхдл дист, многочас велогонок, лыж гонок

Мех-м разв: остр чув голода, ощущ уст-ти, псих раздраж, измен-е движ. Если не принять углеводы, разв-ся:

гипогликем обморок головокре, холод пот, потеря созн-я.

Симп-мы: кож покр влаж, красн, дрожь в теле, м-цы напр-ны, тахикардия, АД сниж

Неотлож пом: выпить сладкий чай, 1 стол ложку хлорист Ca или 3 табл глюконата Са.

При обмороке – вмеш-во мед раб-ка. Он д. ввести в клизме 100-200 мл 5 % глюкозы, согр до t-ры 30 гр., внутривенно 40 мл 40 % глюкозы. После прихода в созн-е дать сладкий чай, 1 столовую ложку хлористого Ca или 3 табл-ки глюконата Са.

Б-41 Циклич упр максим мощности

Зона максимальной мощности

Предел время выполн упр 20-30 с, Ведущ сис-мы энергообесп: фосфагенная 95%;  лактоцидная 5%. Кислор запрос наибол больш сост до 40-60 л/мин, но из-за кратковр упр кислор долг невелик и сост не более 8 л. ЧСС достиг высок ур еще на старте (до 200 уд/мин) из-за предстарт возбужд.

Причины утомл: недостат емкость фосфагенн энерг сис-мы (исчерп клет рез-в АТФ и Кф), умен-е актив-ти двигат дон коры г/м, вызван увел-ем потока афер им-в от проприорец-в м-ц; развит тормож в мотор центр из-за мощной эффер импул-ции к скелет м-м, сниж сократит спос-ти мыш кл из-за анаэроб хар-ра работы. Восст-е по потреб кис-да длится до 30-40 мин. После финиша из-за реск прекращ движ м возн-ть гравитац шок.

Зона субмаксимальной мощности

Т= до 4-5 мин, энергообесп – анаэроб-аэроб хар-р. фосфагенн 20%; лактоц 55-40% кислород 25-12%. Потреб кислор к концу раб сост 95-100% МПК кислор запрос – до 25 л/мин. Кислор долг м достиг 20-22 л. рН сниж до 7,0 и менее, ЧСС достиг 190-200 уд/мин, МОК – до 30-40 л/мин.

Причины утомл: максим накопл-е молоч кисл в крови, сдвиг рН в кислую сторону и больш кислор долга. Торм-ние актив-ти нерв центров, сниж-ние сокр спос-ти мышц.

Восст длится до 1,5-2 часов.

Гравитационный шок

Внезап обрат кратковр потеря созн в рез-те расшир сос-в венозн русла после нагр.

Мех-зм: расш-е веноз русла ниж конеч сопр сниж веноз возврата, сниж-м серд выброса.

Симптомы: кожа блед, влаж; дых поверх; пульс на луч артер м. не опред-ся, но прис-т на сонн и бедр; брадикардия сист давл-е < 70 мм.рт.ст.;

ПП: упавш лицом вверх, ослабь одежду, подн ноги вверх на 15 сек. Дать понюхать наша-тырь. Если не прих в созн – проф-ка запад языка, уточн-е прич потери созн. После возвр созн пострадо пост перевести в верт пол. При быстр перев м. наступить повт обм до 30 мин.

Профилактика – постепен, а не резкое прекращ-е мыш. работы.

Ортостатический коллапс (обморок)

Это внезап кратк потеря созн в рез-те депон-я крови в сосудах ниж конеч из-за резкого сниж-я сердечного выброса.

Мех-зм разв: Функц во время длит неподв пребыв в веритк-м полож или при быстр переходе из гориз-го полож-я в вертик-е.

Причины органического ортостит обморока – неясн этиол или симптомат гипотония.

Факторы провоц возник-е: рвота, понос, лекарс препар типа нитритов, мочегон ср-в, посещ-е парной и сауны, жаркая погода.

ПП: (Как при гравитационном шоке) + бинтов-е ниж конеч-й эластич-м бинтом или отводящ-й массаж ниж-х конеч-й.

Обморок

Внезап кратковр потеря созн, в рез-те остр наруш мозг кровообр-я или остр наруш метабол-ма в тканях мозга.

Виды:

– Рефлектор нейроген мех-ма разв (психоген, ортостат, гравитац, вазовагальный)

– Симптоматич обм (обмороки обусл наруш серд деят, связ-е с поврежд-м мозг-х стр-р).

Психогенный: после стресса стоя или сидя из-за испуга. Симп-мы: зевота, пошатыв, пот-ливость, тахикардия, тошнота, затуманенное зрение. Помь: См. гравитац-й шок

Обморок обусловл наруш серд деят-ти: свя-заны с ишемией мозга из-за резкого сниж-я серд производ-ти. Симп-мы напом прекращ крвообр-я. Пом: См. гравитац-й шок + как при внезап прекр кровообр-я. А также давл-е на глаз-е яблоки, массаж сонной артерии.

Обморок, связ-й с поврежд-м мозг-х стр-р: наруш пит кл мозга из-за местной циркул или ткан-й гипоксии. Симп-мы: головокр, «мурашки» вокруг рта, онемен и покалыв в пальцах рук и ног, сердцебиение. + одышка, стесн-е в груди, тошнота, понос. Потом потеря созн-я. Пом: См. гравитац-й шок + доставка в спец-е мед-е учрежд-е.

Б-42 Повреждения связок

Чаще всего травм-ся св: колен с-ва, голеност-го, реже – локт-го, плеч, ключ-акром-го

Степени: 1. Истин растяж св без анатом повр коллаген волокон (небольш болезн-ть, умер-й отек мягк ткан)

2. Частич разрыв св (выраж болезн, быстр кро-воизл в мягк тк, отек и наруш ф-ций сус-ва)

3. Полн разрыв св в месте прикр или на ее про-тяж (сил боль, кровоизл в окруж суст-в клет-ку, выраж явл-е отека, наруш-я ф-ция суст-ва, измен-е оси конеч-ти)

ПП:Орошен-е повр уч-ка хлорэтилом или при-лож-е пузыря со льдом, налож давящ повяз-ки, фиксация с-ва. При разрывах св и капс – иммобил шиной. Леч-е при непол-х разрывах – консерватив-е, при пол-х – т. опер-е.

Профил: правил разм-ка, сист-е укрепл мыш-связ-го аппар, повыш техн мастер-ва спорт-в