Коррекция фигуры. Комплексы упражнений по исправлению осанки

Гибкий позвоночник амортизирует толчки и сотрясения, защищая тем самым головной мозг от травматизации костной структуры черепа. Двигательная функция позвоночника осуществляется в межпозвонковых суставах вокруг 3 осей; фронтальной, сагиттальной и вертикальной.

При выборе тактики исправления дефектов осанки необходимо учитывать физиологические искривления позвоночника в сагиттальной плоскости: в шейном и поясничном отделениях - физиологический лордоз, в грудном и крестцовом - физиологический кифоз (рис. 1).

Вершина физиологического шейного лордоза соответствует уровню 5-6 шейных позвонков, вершина грудного кифоза 6-7 грудных позвонков, поясничного лордоза - 4 поясничного позвонка. Крестец находится под углом 30°по отношению к фронтальной оси тела. В норме поясничный лордоз равен 18 мм. Кифоз при максимальном наклоне вперед равен 13 мм, лордоз при максимальном прогибании назад - 28-30 мм. Общий объем движений в поясничной области в сагиттальной плоскости в среднем составляет 42 мм. Выделяют 3 степени выраженности лордоза: I степень - до 15°, II степени - до 30°, III степени более 30°. Угол лордоза измеряется линейкой.

Изгибы позвоночного столба удерживаются активной силой мышц, связками и формой самих позвонков. Профиль позвоночника результат ортостатического положения человека. Двойная изогнутость придаёт конструкции значительную большую прочность, чем одинарный изгиб. У большинства людей линия тяжести проходит впереди от позвоночника, поэтому она не увеличивает кривую изгибов, а скорее выпрямляет поясничный лордоз.

При стоянии происходит напряжение мышц и связочного аппарата, что оказывает определенное давление на тело позвонков. Для обеспечения надежности позвоночника не должно быть большей подвижности между его отдельными сегментами. Это опасно для спинного мозга. Тем не менее, суммирование движений многих сегментов обеспечивает значительную подвижность позвоночника в целом. Степень подвижности в каждом сегменте прямо пропорциональна квадрату высоты диска и обратно пропорционально его поперечному сечению. Наименьшую высоту имеют верхние шейные и верхние грудные диски. Высота дисков, расположенных ниже этого уровня увеличивается и достигает максимума на уровне пятого поясничного и первого крестцового позвонков. Поэтому наибольший объем движений имеют пояснично-крестцовый и нижне-шейный отделы. Наименьшая подвижность грудного отдела позвоночника определяется как тормозящим влиянием ребер, соединяющих грудную клетку в жесткий цилиндр, так и прилеганием друг к другу остистых отростков, соединенных между собой мощным связочным аппаратом.

Связочный аппарат позвоночника состоит из передней и задней продольных связок, надкостной, межостистой и желтой связок.

Передняя продольная связка проходит по передней поверхности тел всех позвонков. Наиболее выражена она в поясничном отделе, значительно слабее в шейном отделе позвоночника.

Связка препятствует переразгибанию позвоночника. Она плотно фиксирована к телам позвонков, особенно на уровне их верхнего и нижнего лимбов, но рыхло связано с межпозвонковыми дисками. Задняя продольная связка проходит в позвоночном канале и прилежит к задней поверхности тел позвонков, причем она прочно фиксирована к межпозвонковым дискам и менее прочно связана с телами позвонков. Задняя продольная связка хорошо выражена в шейном отделе позвоночника и практически отсутствует в нижнем поясничном отделе. Надостная связка натянута между остистыми отростками, она хорошо выражена в шейном отделе, где переходит в выйную связку и в то же время полностью отсутствует между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками. Желтая связка связывает дужки смежных позвонков и участвует в образовании капсул межпозвонковых суставов. Они полностью состоят из эластических волокон. В пояснично-крестцовом отделе толщина связки достигает 2-7 мм. При этом она сближает позвонки, препятствуя кифозированию.

Следует учитывать, что позвоночник является связующим звеном между грудной клеткой, тазом и нижними конечностями, составляя, таким образом, единую систему. От положения копчика и таза зависит конфигурация позвоночника. При наклоне таза вперед увеличивается нагрузка на тазобедренные суставы, усиливая тем самым поясничный лордоз. При перемещении таза назад поясничный лордоз уменьшается (рис. 2). Эти положения таза отражаются в целом на всем позвоночнике.