Противоопухолевые средства

Форма выпуска: 0,2% раствор  для инфузий во флаконах по 5; 10; 12,5 и 15мл.

Хранение: список А.

Алтретамин (Altretamin)

Синоним: Гексален.

Способ применения и дозы: назначают внутрь (после еды) по 0,26г/м2 в день (в 4 приема) в течение 1,2 или 3 недель с интервалом в 1-4 недели.

Форма выпуска: капсулы по 0,05г (50мг) (N.10,40,60,80).

Хранение: список Б.

Араноза (Aranozum)

Способ применения и дозы: назначают внутривенно по 0,55 - 0,8г/м2 (в растворе глюкозы) в течение 3 дней подряд каждые 4 недели.

Форма выпуска: лиофилизированный  порошок для инъекционных растворов  во флаконах по 0,5.

Хранение: список А.

Алкалоиды, их производные  и другие вещества

растительного происхождения, оказывающие цитостатическое действие

Винкристин (Vincristinum)

Синонимы: Онковин, Онкокристин, Цитокристин, Цитомид.

Способ применения и дозы: вводят внутривенно и редко в  полости. Внутривенно назначают  взрослым по 1,4-1,5мг/ м2 (до 2мг), детям - 2мг/ м2 1 раз в неделю. В полости  вводят по 1,5мг (после их осушения)

Форма выпуска: лиофилизированный  порошок для инъекционных растворов  во флаконах по 0,0005 и 0,001г (0,5 и 1мг) в  комплекте с растворителем; 0,1% раствор  во флаконах (ампулах) по 1,2,3 и 5мл.

Хранение: список А.

Винорельбин (Vinorelbine)

Синоним: Навельбин.

Способ применения и дозы: вводят внутривенно (в течение 15-20мин). Обычная доза (при монотерапии) 25-30мг/ м2 1 раз в неделю.

Разводят ex tempore в 125мл изотонического раствора (0,9%) натрия хлорида.

Форма выпуска: 1% раствор  во флаконах по 1 и 5мл.

Хранение: список Б.

Виндезин (Vindesine)

Синоним: Элдезин.

Способ применения и дозы: вводят строго внутривенно взрослым 3-4мг/ м2 1 раз в неделю; иногда капельно по 3мг/ м2 в сутки в течение 48ч  или по 1,5мг/ м2 в сутки в течение 5 дней. После 3 введений делают перерыв  на 2-3 недели.

Форма выпуска: лиофилизированный  порошок для инъекционных растворов  во флаконах по 0,001 и 0,005г (1 и 5мл) в комплекте  с растворителем.

Хранение: список Б.

Иринотекан (Irinotecan)

Синоним: Кампто.

Способ применения и дозы: вводят внутривенно (в течение 30мин) из расчета 0,35г/ м2 1 раз в неделю.

Форма выпуска: 2% раствор  для инфузий во флаконах по 2 и 5мл.

Хранение: список Б.

Топотекан (Topotecan)

Синоним: Гикамтин.

Способ применения и дозы: вводят внутривенно капельно (в течение 30мин) в дозе 1,5мг/ м2 в сутки в  течение 5 дней с перерывом в 16 дней (не менее 4 курсов).

Форма выпуска: лиофилизированный  порошок для инъекционных растворов  во флаконах по 0,004г (4мг).

Хранение: список Б.

Колхамин (Colchaminum) Колхицин (Colchicinum)

Синоним колхамина: Демекольцин.

Синоним колхицина: Колхикум-дисперт.

Способ применения и дозы: колхамин назначают внутрь (в виде таблеток) по 0,006-0,01 (6-10мг) 2-3 раза в день, общая курсовая доза 0,05-0,11г (50-110мг).

Форма выпуска: таблетки по 0,002г (2мг); 0,5%мазь в банках и тубах по 25г.

Хранение: список А.

Колхаминова мазь.

Способ применения и дозы: на поверхность опухоли и окружающую ткань в радиусе 0,5-1см наносят  шпателем 1,0-1,5г мази, закрывают марлевой салфеткой и заклеивают лейкопластырем. Повязку меняют ежедневно, при этом тщательно удаляют остатки мази после предыдущей обработки и  распадающуюся опухолевую ткань, производят туалет в окружности опухоли. Распад опухоли начинается обычно после10-12 процедур. Курс лечения продолжается 18-25 дней и лишь в некоторых случаях  при эндофитных формах) - до 30-35 дней. После прекращения нанесения  мази накладывают в течение 10-12 дней асептическую повязку и производят тщательный туалет раны.

Колхицин.

Способ применения и дозы: при острых приступах подагры  назначают внутрь (в виде таблеток) в 1-й день 0,001г (1мг) утром и 0,002г (2мг) вечером, во 2-й и 3-й дни - по 0,001г  утром и вечером, в дальнейшем (а также для профилактики приступа) по 0,001г вечером (суммарная доза 0,01г).

При периодической болезни, осложненной амилоидозом, применяют  длительно 9до 5 лет и более) по 0,001-0,003г (чаще по 0,001-0,0015г) в сутки.

Форма выпуска: таблетки по 0,001г (1мг) (N. 20); драже по 0,0005г (0,5мг) (N. 20) и 0,0156г (15,6мг).

Хранение: список А.

Подофиллин (Podophyllinum)

Способ применения и дозы: при папилломатозе гортани у  детей сначала удаляют папиллому  хирургическим путем, затем 10раз  в 2 дня смазывают участок слизистой  оболочки на месте удаления 15% спиртовым  раствором подофиллина. Курс лечения 14-16 процедур. Детям до 1 года препарат следует назначать с осторожностью.

Взрослым смазывают гортань 30% спиртовым раствором подофиллина 10 раз, затем удаляют папилломы  и вновь смазывают 20 раз. При отсутствии воспалительной реакции процедуры  назначают ежедневно, при ее наличии - 1 раз в 2-3 дня.

При небольших типичных и  атипичных папиллярных фиброэпителиомах в мочевой пузырь вводят (через  катетор) 100мл 1%, 4%, 8% или 12% суспензии  подофиллина в вазелиновом масле  на 30-40 мин или на 1-2ч с недельным  перерывом (после вливания больной  должен некоторое время лежать на одном, затем на другом боку).

Форма выпуска: порошок в  банках оранжевого стекла по 100 и 200г.

Хранение: список А.

Подофиллотоксин (Podophyllotoxin)

Синонимы: Кондилайн, Кондилин.

Способ применения и дозы: применяют местно при наружных остроконечных  генитальных кондиломах (у мужчин и женщин).

На каждую кандилому наносят (с помощью аппликатора) 0,5% раствор 2 раза в день (утром и вечером) в течение 3 дней каждую неделю. Средняя  продолжительность курса 4 недели.

Форма выпуска: 0,5% для наружного  применения во флаконах по 3,5мл.

Хранение: список А.

Этопозид (Etoposide)

Синонимы: Вепезид, Ластет, Фитозид, Этозид, Этопос.

Способ применения и дозы: применяют внутрь и внутривенно.

Внутривенно (медленно) вводят по 50-100 мг/ м2 ежедневно в течение 5 дней с интервалом в 3 недели, или  по 100-125мг/ м2 в 1,3 и 5-й дни через 3 недели или 200мг/ м2 1 раз в неделю в течение 4 недель.

Внутрь назначают по 60-300мг/ м2 ежедневно в течение 5 дней каждые 2-4 недели.

Форма выпуска: капсулы по 0,025; 0,05 и 0,1г (N.10, 20); 2% раствор для  инъекций в ампулах по 5мл; 2% концентрат для раствора для инъекций и для  приема внутрь во флаконах по 2,5; 5; 10; 20 и 25мл.

Хранение: список Б.

Тенипозид (Teniposide)

Синоним: Вумон.

Способ применения и дозы: вводят внутривенно и в мочевой  пузырь.

Внутривенно назначают по 50-80мг/ м2 в течение 5 дней с 2-недельным  интервалом, или по 100мг/ м2 в 1,2 и 3-й  дни каждые 3 недели, или по 130-150 мг/ м2 1 раз в неделю (детям) в течение 4 недель.

В мочевой пузырь вводят по 0,05г (50мг) в 50мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Форма выпуска: 1% раствор  в ампулах по 5мл.

Хранение: список Б.

Паклитаксел (Paclitaxel)

Синонимы: Абитаксел, Интаксел, Митотакс, Таксол, Ютаксан.

Способ применения и дозы: назначают внутривенно в виде длительных инфузий (3 или 24ч) в дозах 175-200 мг/ м2 (при комбинированных режимах-135-150 мг/ м2) 1 раз в 3 недели.

Раствор для инфузий готовят  на 5% растворе глюкозы или изотоническом (0,9%) растворе натрия хлорида до концентрации 0,3-1,5 мг в 1мл.

Форма выпуска: 0,6% концентрат для инфузий во флаконах по 5,17 и 35мл.

Хранение: список Б.

Доцетаксел (Docetaxel)

Синоним: Таксотер.

Способ применения и дозы: вводят внутривенно медленно (в течение 1ч) в дозе 100 мг/ м2 1 раз в неделю. В случае выраженных побочных явлений  дозу уменьшают до 50-75 мг/ м2.

Раствор для инфузий готовят  из концентрата, разводя его в  изотоническом (0,9%) растворе натрия хлорида  или 5% растворе глюкозы.

Форма выпуска: 4% концентрат для инфузионных растворов во флаконах по 7 и 15мл в комплекте с  растворителем (водный раствор этилового  спирта).

Хранение: список Б.

Противоопухолевые антибиотики:

Дактиномицин (Dactinomycinum)

Синонимы: Актиномицин Д, Космеген.

Способ применения и дозы: вводят внутривенно (в виде 0,05% раствора) по 0,3 мг/ м2 в течение 5 дней (каждый день или через день) или по 1 мг/ м2 капельно 9в течение 2-3ч) 1 раз в 4 недели.

Форма выпуска: 0,05% раствор  для инъекций в ампулах по 1мл (0,5мг препарата); лиофилизированный  порошок для инъекционных растворов  во флаконах по 0,0005г (0,5мг).

Хранение: список А. В защищенном от света месте при температуре  не выше +10оС.

Рубомицина гидрохлорид (Rubomycini hydrochloridum)

Синонимы: Даунозом, Даунорубицин, Церубидин.

Способ применения и дозы: назначают внутривенно (при подкожном  и внутримышечном введении возможны инфильтраты и некрозы).

Растворы готовят перед  употреблением, разводя содержимое флакона в 10мл изотонического раствора натрия хлорида.

Взрослым вводят по 50-100мг/м2 1 раз в 3 недели, или по 30-60мг/ м2 ежедневно  в течение 3-5 дней (интервалы между  циклами 7-15 дней), или в той же дозе 1 раз в 5-7 дней (курсовая доза 0,5г), или (режим высоких доз) по 180 мг/ м2 1 раз в месяц (суммарная доза 550 мг/ м2).

Детям назначают по 20-30 мг/ м2 (1-1,5мг/кг) в сутки по схеме для  взрослых.

Форма выпуска: лиофилизированный  порошок для инъекционных растворов  во флаконах по 0,02 и 0,04г.

Хранение: список А.

Идарубицин (Idarubicin)

Синоним: Заведос.

Способ применения и дозы: назначают внутрь и внутривенно.

Внутривенно взрослым вводят по 12мг/м2, детям по 10 мг/м2 ежедневно  в течение 3 дней каждые 3-4 недели.

Внутрь назначают в  дозе 30 мг/м2 (в комбинации с другими  препаратами-15 мг/м2) в течение 3 дней каждые 3 недели.

Форма выпуска: капсулы по 0,005; 0,01 и 0,025г (5,10 и 25мг); порошок для  инъекционных растворов во флаконах по 0,005г (5мг).

Хранение: список А.

Доксорубицина гидрохлорид (Doxorubicini hydrochloridum)

Синонимы: Адриамицин, Адрибластин, Аксидоксо, Бластоцин, Доксолем, Доксорубифер, Растоцин.

Способ применения и дозы: вводят внутривенно, внутриартериально  и в мочевой пузырь.

Внутривенно назначают по 60-75 мг/м2 1 раз в 3 недели или 25-30 мг/м2 1 раз в неделю (3 дозы с 4-хнедельным интервалом).

В мочевой пузырь вводят по 0,05г (50мг) в 50мл дистиллированной воды на 1ч ежедневно в течение 10 дней.

Суммарная доза препарата  не должна превышать 550 мг/м2, для больных, получавших ранее лучевую терапию  на область легких и средостения,-400 мг/м2.

Форма выпуска: лиофилизированный  порошок для инъекционных растворов  и местного применения во флаконах по 0,01 и 0,05г (10 и 50мг); 0,2% концентрат для  инфузионных растворов в ампулах  по 5мл и флаконах по 5 и 25мл.

Хранение: список А. В защищенном от света месте при температуре  не выше +10оС.

Карминомицин (Carminomycinum)

Синоним: Карубицин.

Способ применения и дозы: вводят в двух вариантах лечебного  режима внутривенно (при попадании  под кожу возможен некроз тканей)

При "продленном" режиме назначают взрослым по 0,01-0,015г (5-7 мг/м2 или 0,15-0,2 мг/кг) 2 раза в неделю; курсовая доза 0,06-0,075г (35-45 мг/м2), интервал между  курсами 4 недели. Для больных, получавших ранее интенсивную химеотерапию или лучевую терапию, курсовая доза не должна превышать 0,05г (разовая - 0,01г). Детям назначают из расчета 0,15мг/кг.

При "коротком" режиме препарат вводят по 0,005-0,01г (3-5 мг/м2 или 0,1-15мг/кг) ежедневно в течение 5 дней; на курс 20-25 мг/м2, интервал между курсами 3-4 недели. Назначают также карминомицин между курсами по 0,005г (5мг) ежедневно  в течение 5 дней с последующим  перерывом в 2 недели. Затем проводят очередной курс - по 0,005г ежедневно  в течение 3-5 дней.

При лейкопении (не менее 2.109/л) и тромбоцитопении (менее100.109/л) рекомендуется  при следующем курсе уменьшить  дозу на 25-50%.

Растворы карминомицина  готовят непосредственно перед  применением. Содержимое флакона (0,005г) растворяют в 10мл изотонического раствора натрия хлорида.

Форма выпуска: лиофилизированный  порошок для инъекционных растворов  во флаконах по 0,005г (5мг).

Хранение: список А.

Эпирубицин (Epirubicin)

Синонимы: Фарморубицин, Эпилем.

Способ применения и дозы: назначают внутривенно (вводят в  течение 3-5 мин) в дозе 30 мг/м2 в день в течение 1-3 дней с интервалом в 3 недели или 100 мг/м2 1 раз в 3 недели. Курсовая доза 1 г/ м2.

Форма выпуска: лиофилизированный  порошок для инъекционных растворов  во флаконах по 0,01 и 0,05 (10 и 50мг).

Хранение: список Б.

Оливомицин (Olivomycinum)

Способ применения и дозы: назначают внутривенно. Подкожно и  внутримышечно не вводят из-за возможности  образования инфильтратов и некроза  тканей. При приеме внутрь плохо  всасывается.

Вводят взрослым, начиная  с дозы 0,005г (5мг). Если больной хорошо перенес первое введение, дозу увеличивают  до 0,01г (10мг), затем постепенно до 0,015г (15мг) на введение (примерно 0,25 мг/кг). Вводят медленно (в течение 2-3 мин) или капельно. Инъекции повторяют каждые 48ч. Всего  на курс (10-20 введений) 0,15-0,3г препарата. При благоприятных результатах  курс лечения можно повторить  через 1-1,5 месяца.

Детям вводят, начиная с  дозы 0,1мг/кг. Постепенно ее увеличивают  до 0,2-0,25мг/кг; на курс лечения 2-5мг/кг.

Растворы натриевой соли оливомицина готовят непосредственно  перед инъекцией, разводя содержимое флакона (0,02г препарата) в 10-15мл стерильного  изотонического раствора натрия хлорида.

Форма выпуска: пористая масса  для инъекционных растворов во флаконах по 0,02г (20мг).

Хранение: список А.

Брунеомицин (Bruneomycinum)

Синоним: Руфокромомицин.

Способ применения и дозы: вводят строго внутривенно (при попадании  под кожу возможен некроз тканей).

Взрослым назначают по 0,2-0,4мг 2-3 раза в неделю. На курс лечения 2-4мг.

Детям вводят в дозе 5-10мг/кг 2 раза в неделю. Курсовая доза составляет 40-60мг/кг. Через 1,5-2 месяца могут быть проведены повторные курсы лечения, причем дозы уменьшают по сравнению  с первым курсом на 25-50%.

Непосредственно перед применением  содержимое флакона (0,5мг) растворяют в 20мл изотонического раствора натрия хлорид.

Форма выпуска: лиофилизированный  порошок для инъекционных растворов  во флаконах по 0,0005г (0,5мг).

Хранение: список А.

Митомицин (Mitomycin)

Синоним: Мутамицин.

Способ применения и дозы: назначают внутривенно, внутриартериально, внутриплеврально, внутрибрюшинно и  в мочевой пузырь.

Внутривенно капельно вводят по 2мг/кг ежедневно в течение 5 дней (курсы повторяют с интервалом в 2 дня) или по 10мг/м2 1 раз в 2-3 недели (в составе комбинированной терапии).