Автор работы: Пользователь скрыл имя, 09 Ноября 2012 в 20:56, курсовая работа
Фармакотерапия опухолевой патологии, наряду с лучевой терапией и хирургией, является наиболее важной составляющей борьбы с онкологическими заболеваниями. За последние годы она обогатилась многочисленными новыми препаратами, повысившими ее эффективность и безопасность.
1.Введение
2.Классификация противоопухолевых средств
3.Краткая характеристика препаратов
4.Обзор современных противоопухолевых средств
5.Заключение
6.Литература
Форма выпуска: таблетки по 0,01г (10мг) (N.100)
Хранение: список А.
Фотрин (Photrinum)
Синонимы: Фотретамин.
Способ применения и дозы:
вводят внутривенно, внутримышечно
и в полости (внутрибрюшинно). Перед
введением содержимое ампулы растворяют
в 5 или 10мл изотонического раствора натрия
хлорида. При хроническом лимфолейкозе
вводят, начиная с разовой дозы
0,005г (5мг), через день. В дальнейшем
при хорошей переносимости
При эритремии вводят по 0,04г (40мг) через день. На курс 0,28-0,36г (280-360мг). В случае рецидива курс лечения продолжают.
При гемодермиях вводят по 0,01-0,015г (10-15мг) в день 2-3 раза в неделю. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 0,02-0,025г (20-25мг). На курс лечения 0,15-0,2г (150-200мг).
При раке яичников вводят внутривенно или внутримышечно по 0,01-0,015г (10-15мг) через день либо внутривенно или внутримышечно с одновременным введением в брюшную полость в дозе 0,02-0,04г (20-40мг) однократно. Курсовая доза до 0,3г (300мг).
Форма выпуска: лиофилизированный порошок для инъекционных растворов в ампулах по 0,02г (20мг).
Хранение: список Б. При температуре не выше +10оС.
Продимин (Prodiminum)
Способ применения и дозы: назначают внутрь (после еды) в дозе 0,2-0,3г 1 раз в день в течение 25-30 дней, затем при получении терапевтического эффекта уменьшают дозу с учетом показателей периферической крови.
При хорошей переносимости
и недостаточном
Форма выпуска: таблетки по 0,1г (100мг) (N.30,60).
Миелосан (Myelosanum)
Синонимы: Бусульфан, Милеран.
Способ применения и дозы: назначают внутрь. При хроническом миелолейкозе применяют в 1-й день в дозе 0,06мг/кг. Затем доза может быть увеличена до 0,004г (4мг) в сутки. Терапию прекращают при снижении количества лейкоцитов до 15-25.109/л. Снова назначают, если количество лейкоцитов превышает 50.109/л. При поддерживающей терапии применяют до 0,002г (2мг) в сутки, следя за количеством лейкоцитов (не менее 10.109/л). При полицитемии назначают обычно по 0,004-0,006г (4-6мг) в сутки в течение 4-6 недель.
Форма выпуска: таблетки по 0,002г (2мг) (N.100)
Хранение: список А.
Нитрозометилмочевина (nitrosomethylurea)
Синоним: Метинур.
Способ применения и дозы:
непосредственно перед
Форма выпуска: лиофилизированный порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,1г.
Хранение: список А. В защищенном от света месте при температуре +5оС.
Ломустин (Lomustin)
Синоним: СииНУ.
Способ применения и дозы: назначают внутрь в дозе 100-130мг на м2 поверхности тела по 1 разу в 6 недель или по 75мг/ м2 каждые 3 недели.
Форма выпуска: таблетки по 0,04г (40мг) (N.50); капсулы по 0,01; 0,04 и 0,1г (N. 20).
Хранение: список А
Фотемустин (Fotemustin)
Синоним: Мюстофоран
Способ применения и дозы: назначают строго внутривенно по 100мг/ м2 в 1,8 и 15-й дни каждые 5-6 недель, затем в той же дозе 1 раз в 3 недели.
Форма выпуска: порошок для
инъекционных растворов во флаконах
по 0, 208г в комплекте с
Хранение: список А
Кармустин (Carmustine)
Синоним: БиКНУ.
Способ применения и дозы: вводят внутривенно по 200мг/м2 однократно (впервые лечащимся больным) или по 75-100мг/м2 2 дня подряд каждые 6 недель. Препарат растворяют в 3мл прилагаемого растворителя и затем в 27мл стерильной воды для инъекций.
Форма выпуска: лиофилизированный порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,1г. В комплекте с растворителем (3мл).
Хранение: список Б
Нимустин (Nimustine)
Синоним: Нидран.
Способ применения и дозы: вводят внутривенно по 2мг/кг 1 раз в 5-6 недель или по 1мг/ м2 в 1-й и 8-й дни каждые 5-6 недель. Растворы готовят ex tempore на воде для инъекций из расчета 0,005г (5мг) в 1мл.
Форма выпуска: лиофилизированный порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,05г (50мг).
Хранение: список Б.
Дакарбазин (Dacarbazine)
Синоним: Детицен
Способ применения и дозы: вводят только внутривенно (в 10-20мл изотонического раствора натрия хлорида) по 200-250 мг/ м2 1 раз в день в течении 5 дней с интервалом в 21 день; в комбинации с другими ЛС - по 100-150 мг/ м2 4-5 дней подряд, повторение курса через 28 дней.
Форма выпуска: лиофилизированный порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,1г и 0,2г.
Хранение: список Б.
Антиметаболиты
Метотрексат (Methotrexatum)
Синонимы: Зексат, Трексан, Триксилем.
Способ применения и дозы: применяют внутрь, внутривенно, внутримышечно, интратекально. В качестве противоопухолевого средства назначают по 0,0025-0,005г (2,5-5мг) ежедневно до появления первых признаков токсичности, или по 0,015-0,02г (15-20мг) ежедневно в течение 4 дней, или по 0,025-0,03г (25-30мг) через день 4 раза.
Внутримышечно или внутривенно вводят по 0,4мг/кг ежедневно в течение 4 дней, или в той же дозе 1 раз в 5 дней в течение 4 недель, или по 30-40 мг/ м2 в 1-й и 8-й дни (при комбинированных режимах терапии).
Интратекально обычно вводят 0,012г (12мг).
Форма выпуска: таблетки по 0,0025; 0,005 и 0,01г (2,5; 5 и 10мг) (N. 20.50.100); лиофилизированный порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,005; 0,02; 0,05; 0,1; 0,5 и 1Г; 0,25% и 0,1% растворы для инъекций во флаконах по 1 и 2мл, 1% - по 5мл, 2,5% - в ампулах по 1 и2мл и флаконах по 2,4,8,10, 20,40 и 200мл, 5% - во флаконах по 20мл; 10% концентрат во флаконах по 5,10 и 50мл.
Хранение: список Б.
Меркаптопурин (Mercaptopurinum)
Синонимы: Пуринетол.
Способ применения и дозы: назначают внутрь, взрослым начиная обычно с 2-2,5мг/кг в день, при необходимости увеличивая дозу до 5мг/кг в день (не более). Дозы соответствуют 0,05-0,075г (50-75мг) на м2 поверхности тела в день. Для поддерживающей терапии применяют обычно в дозах 1,5-2,5мг/кг. Суточную дозу меркаптопурина принимают обычно за один раз.
Форма выпуска: таблетки по 0,05г (N.25).
Хранение: список А.
Тиогуанин (Thioguaninum)
Синонимы: Ланвис.
Способ применения и дозы: назначают внутрь по 0,075-0,2мг/ м2 в день (в 2 приема). Длительность курса лечения 5-7 дней и более в зависимости от режима применения, эффективности, переносимости.
Форма выпуска: таблетки по 0,04г (N.25).
Хранение: список А.
Фопурин (Phopurinum)
Синонимы: Пумитепа.
Способ применения и дозы:
вводят внутривенно или внутримышечно.
Перед употреблением содержимое
ампулы растворяют в изотоническом
растворе натрия хлорида, стерильной воде
для инъекций или в 0,5% растворе новокаина
(для внутримышечного введения)
При остром лейкозе вводят ежедневно, начиная с 0,04г (40мг), затем при хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают на 0,01-0,02г (10-20мг) до 0,12г (для взрослого). Курсовая доза составляет 1-3г. Детям назначают по 0,005-0,03г (5-30мг) один раз в сутки; на курс лечения 0,5-0,7г.
При кожных ретикулезах (грибовидный микоз, ангиоретикулез Капоши и др.) вводят ежедневно, начиная с 0,02г и повышая дозу до 0,12г (120мг). На курс лечения 1,5-3,0г.
При ретинобластоме препарат вводят ежедневно внутримышечно, начиная с 0,005г (5мг) и увеличивая дозу до 0,04г (40мг); всего на курс до 45 инъекций.
Форма выпуска: лиофилизированный порошок или пористая масса для инъекционных растворов в ампулах по 0,04г.
Хранение: список А. В защищенном от света месте при температуре не выше +10оС.
Фторурацил (Phthoruracilum)
Синонимы: Фивофлу, Флуороурацил, Флурокс.
Способ применения и дозы: назначают внутривенно, внутриартериально и в полости.
Внутривенно вводят по 10-15 мг/кг
в день курсами по 4-5 дней с интервалами
в 4 недели, или по 15мг/кг (струйно) еженедельно
(8-10 доз), или по 600 мг/ м2 в 1-й и 8-й
дни (при комбинированной
Форма выпуска: 2,5% раствор для инъекций во флаконах по 10, 20,40 и 100мл и 5% -по 5,10, 20мл.
Хранение: список А. При температуре не выше +15оС до +25оС.
Фторафур (Phthorafurum)
Синонимы: Тегафур.
Способ применения и дозы: назначают внутрь, внутривенно и местно (ректально в виде суппозиториев и мази).
Внутрь применяют по 0,4г 2-3 раза в день в течение 3 недель с интервалами между курсами в 2 недели.
Внутривенно вводят по 30мг/кг ежедневно до курсовой дозы 30-40г или по 1-2г/ м2 капельно в течении 3-5 дней каждые 2 недели.
Ректально применяют по 1г ежедневно или через день в течении 5-10 дней.
Мазь наносят на пораженный участок кожи 2 раза в сутки в течении 3-4 недель, при необходимости курс повторяют через 1-1,5 месяца.
Форма выпуска: капсулы по 0,2г (N.50) и 0,4г (N.100); 4% раствор (натриевой соли) в ампулах по 10мл; суппозитории ректальные по 1г; 5% мазь в тубах по 34г.
Хранение: список А.
Цитарабин (Citarabinum)
Синонимы: Алексан, Цитозар, Цитонал.
Способ применения и дозы: назначают внутривенно, подкожно, интратекально.
Внутривенно вводят инфузионно по 1-3мг/кг в течение от 1 до 10 суток, или 0,1г/ м2 каждые 12ч, или (сверхвысокие дозы) 3г/ м2 в течение3ч каждые 12ч (4 дозы).
При поражении оболочек головного мозга (при микозах) вводят интратекально по 30-50 мг/ м2 1-3 раза в неделю.
Форма выпуска: лиофилизированный
порошок или пористая масса для
инъекционных растворов во флаконах
по 0,1; 0,5 и 1к в комплекте с
Флударабин (Fludarabin)
Синоним: Флудара.
Способ применения и дозы: вводят внутривенно по 0,025г (25мг) на 1/м2 поверхности тела ежедневно в течении 5 дней каждые 28 дней.
Раствор для инъекций готовят ex tempore, вводя во флакон 2мл воды для инъекций. Полученный раствор разводят в изотоническом растворе (0,9%) воды для инъекций: для болюсного введения - в 10-20мл; для инфузий - в 100мл (в течение 30мин).
Форма выпуска: лиофилизированный порошок во флаконах по 0,05г (50мг).
Хранение: список Б
Капецитабин (Capecitabine)
Синоним: Кселода.
Способ применения и дозы: назначают внутрь (через 30мин после еды) по 2,5г/ м2 в день (в 2 приема) в течение 2 недель, повторный курс спустя 1 неделю.
Форма выпуска: таблетки по 0,15г (N.60) и 0,5г (N.120).
Хранение: список Б
Ралтитрексид (Raltitrexed)
Синоним: Томудекс.
Способ применения и дозы: назначают внутривенно по 2,5-3мг/ м2 1 раз в 3 недели (Т1/2 составляет 168ч), при необходимости вводят повторно.
Форма выпуска: лиофилизированный порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,002 (2мг).
Хранение: список Б
Синтетические противоопухолевые средства
разных химических средств
Цисплатин (Cisplatinum)
Синонимы: Аксиплат, Бластолем, Кемоплат, Онкоплатин, Платамин, Платидиам, Платимит, Платинол, Цисаплат, Цисплатил.
Способ применения и дозы: назначают внутривенно. При монотерапии вводят обычно из расчета 20мг/ м2 ежедневно в течение 5 дней с интервалом в 3-4 недели, или 70-120 мг/ м2 1 раз в 3-4 недели, или 50-60мг/ м2 1 раз в неделю в течение 4 недель. Общее количество курсов определяют индивидуально.
Раствор для инъекций готовят из расчета 0,01 (10мг) сухого вещества на 10мл стерильной воды для инъекций, затем разводят его в 1л изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Вводят струйно (медленно) или в виде длительных инфузий (в течение 6-48ч).
Форма выпуска: лиофилизированная пористая масса или порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,01; 0,25 и 0,05г; 0,1% и 0,25% растворы для инфузий во флаконах по 10, 20,50,100 и 200мл.
Хранение: список А. В защищенном от света месте при температуре не выше +10оС.
Платин (Platinum)
Способ применения и дозы: вводят внутривенно капельно (40 капель в минуту) в дозе 80-100мг/ м2 ежедневно в течение 4-5 дней. Курсы повторяют с интервалами в 3-4 недели (при отсутствии явлений интоксикации).
Растворы готовят
Форма выпуска: лиофилизированный порошок или пористая масса для инъекционных растворов в ампулах по 0,015 и 0,03г (15 и 30мг).
Хранение: список А. В защищенном от света месте при температуре не выше +10оС.
Карбоплатин (Carboplatin)
Синонимы: Бластокарб, Кемокарб, Параплатин, Циклоплатин.
Способ применения и дозы: вводят внутривенно (в течение 15-60мин) взрослым из расчета 250-400мг/м2 1 раз в 4 недели или 100мг/ м2 в течение 5 дней каждые 4 недели.
Раствор для инъекций готовят
непосредственно перед
Форма выпуска: лиофилизированный порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,05; 0,15; 0,2 и 0,45г; 1% раствор для инъекций во флаконах по 5,15,45 и 60мл.
Хранение: список Б.
Оксалиплатин (Oxaliplatin)
Синоним: Элоксатин.
Способ применения и дозы: вводят внутривенно капельно (в течение 2-6ч) в средней дозе 130мг/м2 1 раз в 3 недели. При применении оксалиплатина (в отличие от цисплатина) не требуется проведение гипергидратации.
Форма выпуска: лиофилизированный порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,05 и 0,1г.
Хранение: список Б.
Прокарбазин (Procarbazine)
Синоним: Натулан.
Способ применения и дозы: назначают внутрь взрослым по 0,1г/ м2 ежедневно (в 2 приема) в течение 2-3 недель, детям - по 0,05г/ м2 через день в течение 1 недели, затем по 1г/ м2 через день. Поддерживающая доза 1мг/кг ежедневно. Общая доза на курс лечения обычно составляет 4-7г.
Форма выпуска: капсулы по 0,05г (50мг) (N.50).
Хранение: список А.
Гидроксимочевина (Hydroxycarbamide)
Синонимы: Гидреа, Гидроксикарбамид, Гидроксиурея.
Способ применения и дозы: назначают внутрь по 2-3,2 г/ м2 1 раз в 3 дня (6-7 доз) или по 20-30мг/кг ежедневно в течение 3 недель.
Форма выпуска: капсулы по 0,5г (N.100).
Хранение: список Б.
Митоксантрон (Mitoxantrone)
Синоним: Новантрон.
Способ применения и дозы: вводят внутривенно, внутрибрюшинно и внутриартериально.
Внутривенно назначают по 12мг/м2 1 раз в 3 недели или по 3мг/м2 в день в течение 1-5 дней с интервалом в 4 недели.