Проблема социальной работы с подростками, склонными к суициду

Можно предположить, что  на первом месте из проблем, характерных для подростков с суицидальным поведением, находятся, конечно, отношения с родителями на втором месте - трудности, связанные со школой, на третьем - проблемы взаимоотношений с друзьями, в основном противоположного пола.

Семья как одна из причин подросткового суицида

Существует множество примеров того, что суицидное поведение  детей является следствием различных, обычно наслаивающихся друг на друга  обстоятельств. Большое значение имеют  неприятности в семейной жизни, разные семейные травмы. Самоубийства совершаются в результате обиды, унижения, непонимания со стороны родителей, неискренности чувства сопереживания с детьми. Опасность суицидного поведения у детей велика в атмосфере ненависти, агрессии, грубости, несправедливости, ранящей глубокие детские чувства, – всего того, что делает ребенка потерянным, одиноким. Самоубийства детей часто бывают связаны, не столько со стремлением умереть, сколько со стремлением избежать тяжелых семейных ситуаций, страхом перед ними.

Во многих случаях суицидное поведение развивается у детей, отцы которых (реже матери) страдают алкоголизмом или другими формами аддиктивного поведения.

Отношения родителей с детьми зачастую не строятся на том фундаменте открытых, полностью искренних эмоционально-теплых отношений, которые являются надежной защитой от многих, иногда суровых испытаний, с которыми встречается подрастающее поколение. И не случайно, что многие попытки суицида у молодых рассматриваются психологами как отчаянный призыв о помощи, как последняя попытка привлечь внимание родителей к своим проблемам, пробить стену непонимания между младшим и старшим поколениями. Попытка самоубийства — это крик о помощи, обусловленный желанием привлечь внимание к своей беде или вызвать сочувствие у окружающих. Поднимая на себя руку, ребенок прибегает к последнему аргументу в споре с родителями. Он нередко представляет себе смерть как некое временное состояние: он очнется, и снова будет жить. Совершенно искренне желая умереть в невыносимой для него ситуации, он в действительности хочет лишь наладить отношения с окружающими. Здесь нет попытки шантажа, но есть наивная вера: пусть хотя бы его смерть образумит родителей, тогда окончатся все беды, и они снова заживут в мире и согласии.

Сознание собственной  правоты и непогрешимости делает родителей поразительно нетерпимыми, неспособными без оценок, без суждения и поучения просто  любить и поддерживать ребенка. Упрекая его, родители произносят порой слова настолько злобные и оскорбительные, что ими поистине можно убить. Они при этом не думают, что безобразным своим криком буквально толкают его на опасный для жизни поступок.

Суициду способствует понижение  уровня жизни, что вызывает конфликт отношений в семье между мужем  и женой и непосредственным образом  отражается на детях их физическом и психическом здоровье. Истощение нервной системы у детей, с одной стороны, и недостаток внимания, понимания, теплоты,  заботы и любви родителей с другой стороны, приводят к тому, что ребенок остается один на один со своими «неразрешимыми» проблемами. Отсюда и возникает неадекватность поведения ребенка, выражающаяся в агрессии к себе, что и есть суицид.

В основном, дети склонные к суициду из неблагополучных  семей. Однако стоит отметить тот  факт, что подростков покушающихся на свою жизнь становится все больше. И зачастую это дети из интеллигентных семей. Воспитанные на добрых книжках, добрыми людьми, они оказываются совершенно не приспособленными к жизни в реальном мире.

Школьные проблемы как  причина подросткового суицида.

Причиной самоубийств детей могут явиться психические травмы, полученные в школе при формальном, бездушном отношении к детям, воспитание по типу предъявления непомерных требований.

Школьные проблемы обычно связаны с неуспеваемостью или плохими отношениями с учителями и администрацией школы, реже с взаимоотношениями в классе. В наших школах, в отличие, например, от японских, где перед каждой экзаменационной сессией происходят десятки самоубийств школьников, эти проблемы обычно не являются непосредственной причиной самоубийств, но приводят к понижению общей самооценки учеников, появлению ощущения незначимости своей личности, к резкому снижению сопротивляемости, стрессам и незащищенности от негативного влияния окружающей обстановки [12, с.26].

Психолог Елена Вроно, исследовавшая десятилетний опыт работы московского детско-подросткового суицидологического кабинета, отмечает: "70% наших пациентов в качестве повода, толкнувшего их на попытку суицида, называли разного рода школьные конфликты. Но когда разбираешься в существе дела, то, как правило, обнаруживаешь неблагополучие в семье. Однако это "неблагополучие" имеет не внешний, но содержательный характер: речь идет о дисфункциональных паттернах взаимодействия в семье, где в первую очередь нарушены родительско-детские отношения. Роль "последней капли" играют школьные ситуации, поскольку школа - это место, где ребенок проводит значительную часть своего времени. В школьном конфликте могут участвовать и сверстники, и учителя: традиционная школа жесткая, нормативная, не гибкая, к ребенку не расположенная.

Одним из основных психологических  объяснений проблем, связанных со сверстниками, особенно противоположного пола, является чрезмерная зависимость от другого человека, что возникает, обычно в качестве компенсации плохих отношений со своими родителями, из-за постоянных конфликтов и отсутствия контакта с ними. В этом случае часто бывает, что отношения с другом или подругой становятся столь значимыми и эмоционально необходимыми (по типу "я не могу жить без тебя"), что любое охлаждение в привязанности, а тем более измена, уход к другому воспринимается как невосполнимая утрата, лишающая смысла дальнейшую жизнь. При этом иногда, при отсутствии поддержки близких и окружающих, происходят "ситуативные самоубийства" - импульсивные, неподготовленные и собственно несвязанные с осознанным намерением лишить себя жизни [5,с.26].

Следует также заострить внимание и на током явлении как инвалидизация  или косметический дефект, которые  оставляют подростка вне круга  романтических отношений, формируют  чувство безнадежности, отвергнутости, приводят к рациональной оценки перспектив и, в силу некоторых психологических особенностей подросткового возраста, делают подобный личностный конфликт весьма суицидоопасным. Из других опасных в отношении самоубийства конфликтов у подростков можно назвать несостоятельность, в какой либо сфере, в том числе и сексуальные неудачи при неделикатном поведении партнера, падение престижа, изменение привычного стереотипа, ведущие, например, к социальной изоляции, неудовлетворенность поведением и личными качествами значимых других.

Подростки могут  тяжело переживать неудачи в личных отношениях. Девушкам может показаться,  что они беременны. Причиной покушения на самоубийство может быть депрессия, вызванная потерей объекта любви, сопровождаться печалью, подавленностью, потерей интереса к жизни и отсутствием мотивации к решению насущных жизненных задач. Иногда депрессия может и не проявляться столь явно: подросток старается скрыть ее за повышенной активностью, чрезмерным вниманием к мелочам или вызывающим поведением — правонарушениями, употреблением наркотиков, беспорядочными сексуальными связями.

Для установления причин самоубийства важное значение имеют их мотивы и  поводы, позволяющие судить о конкретных обстоятельствах, которые привели  к этому.

Среди мотивов, объясняющих попытки  самоубийства, сами подростки и психологи  указывают на различные способы, таким образом, оказать влияние на других людей: “дать человеку понять, в каком ты отчаянии” - около 40 % случаев, “заставить сожалеть человека, который плохо с тобой обращался” - около 30 % случаев, “показать, как ты любишь другого” или “выяснить, любит ли тебя другой” - 25 %, “повлиять на другого, чтобы он изменил свое решение” - 25 % и только 18 % случаев “призыв, чтобы пришла помощь от другого» [12, с. 27].

В.Т.Кондрашенко выделяет осознанные, высшие (интересы, убеждения, стремления, страсти, идеалы), и неосознанные, низшие (установки, влечения и т.п.) мотивы [7,с.142].

Существует классификация основных суицидальных мотивов, которая выглядит следующим образом:

1. Лично-семейные:

• Семейные конфликты, развод (для подростков развод родителей);
• Болезнь, смерть близких;
• Одиночество, неразделенная любовь;
• Половая несостоятельность;
• Оскорбление со стороны окружающих.

2. Состояние здоровья:

• Психические заболевания;
• Соматичесике заболевания;
• Уродства.

3. Конфликты, связанные  с антисоциальным поведением:

• Опасение уголовной ответственности;
• Боязнь иного наказания или позора.

4. Конфликты, связанные  с работой или учебой.

5. Материально-бытовые  трудности.

6. Другие мотивы.

Проблема мотивации и причинной  обусловленности суицидального  поведения тесно связана с  вопросом о факторах, лежащих в  его основе.

Риск  самоубийства более высок среди  тех, кто пристрастился к наркотикам или алкоголю. Под их влиянием повышается вероятность внезапных импульсов. Исследование, проведенное среди учащихся восьмых и девятых классов, показало, что подростки, ведущие сексуальную жизнь и употребляющие алкоголь, подвергаются большему риску самоубийства,  чем те, кто от этого воздерживается, Потенциальные самоубийцы часто имеют покончивших с собой родственников или предков [6, с.34].

  Суицид может быть непосредственным  результатом душевной болезни.  Некоторые подростки страдают  галлюцинациями, когда чей-то голос  приказывает им  покончить с  собой.

Говоря о факторах повышенного суицидального риска, очевидно, нельзя не остановиться на так  называемом «эффекте Вертера» – совершении самоубийства под влиянием чьего-либо примера. Появление “Вертера” Гёте в 1774 году, в котором описаны жизнь  и смерть от несчастной любви юного Вертера, породило целую эпидемию самоубийств.  Игорь Александрович Погодин считает что, описанный феномен кроется в перенесении положительного отношения к герою на все его действия и в «подсказке» потенциальному суициденту способа решения возникшей острой конфликтной ситуации, из которой сам суицидент не видит выхода [13, с.10].

Средства массовой информации множат этот эффект заражения вирусом самоубийства, основанный на подражании кумирам. Смерть Курта Кобейна в 1994 году - солиста популярной группы “NIRVANA” повлекла за собой целый ряд самоубийств среди молодежи – этой теме была посвящена статья журналиста газеты «Аргументы и факты» К.Горина  «Самоубийство…Убийство?».

Для многих склонных к самоубийству подростков характерны высокая внушаемость и стремление, к подражанию. Фактор внушаемости был выявлен в результате небезызвестных «эпидемий самоубийств» среди подростков. Жители г. Клер-Лейк-Сити (штат Техас) были шокированы волной самоубийств (шесть юношей покончили с собой в течение двух месяцев). В другом техасском городе, Пиано произошло восемь самоубийств, после того как себя задушил один учащийся средней школы. Жители  богатых округов к северу от Нью-Йорка были потрясены цепочкой из двенадцати самоубийств. Когда случается одно самоубийство, оно становится сигналом к действию для других предрасположенных к этому подростков. Небольшие группы ребят даже объединялись с целью создания некой субкультуры самоубийств[6, С. 34].

Первая волна самоубийств  фанатов в России (тогда еще  СССР) началась после смерти Виктора  Цоя. Общее число самоубийств  в течение месяца после гибели Цоя выросло на тридцать процентов, в основном это были подростки.

Самоубийство фанатов - явление, давно известное, распространенное и среди взрослых людей. Известны случаи самоубийств после гибели Сергея Есенина, в прессе то и дело мелькают сообщения о самоубийствах спортивных болельщиков из-за проигрыша их команды, и, что совсем нелепо, из-за невозможности попасть на матч. Но подростковые самоубийства фанатов имеют одну страшную тенденцию - они часто носят массовый характер. Не только смерть кумира, но и единичный случай самоубийства в школе вызывает эпидемию суицидальных попыток подростков. Самоубийство может вызвать даже эмоциональное состояние, в которое попадает подросток под влиянием творчества тех или иных артистов.

 Весь ужас этого  явления в том, что ни родители, ни учителя, ни психологи практически  не могут предупредить суицид  ребенка или подростка, совершенный "за компанию" или в связи со смертью любимого артиста. "Вина" за такие суицидальные эпидемии лежит только на присущих всем детям и подросткам внушаемости и подражании.

Одним из факторов также может стать  среда, в которой находится подросток. Безусловно, агрессивная информационная среда, которая окружает детей и подростков, может в значительной степени повлиять на принятие решения о добровольном уходе из жизни.

Стоит отметить что, покушающиеся на свою жизнь, как правило, дети из неблагополучных семей. В таких семьях часто происходят конфликты между родителями, а также родителями и детьми с применением насилия; родители относятся к детям недоброжелательно и даже враждебно. Способствовать принятию решения покончить с собой могут экономические проблемы в семье, ранняя потеря родителей или утрата с ними взаимопонимания, болезнь матери, уход из семьи отца.

Самоубийство детей  и подростков на религиозной почве, по моему мнению, на самом деле представляет собой убийство. Криминалисты, наверное, поспорят в квалификации деяния руководителей сект и религиозных культов, но факт остается фактом, зачастую подростки, попавшие в религиозные секты, лишены возможности самостоятельного выбора, – жить или умирать. Родители могут только препятствовать вхождению ребенка в религиозную секту, либо способствовать его скорейшему выходу, но если ребенку уже внушена мысль о самоубийстве – он, скорей всего, ее воплотит в жизнь, каким бы чудовищным каламбуром это не звучало.

Выводом, который можно сделать, из вышесказанного является то, что каждая попытка самоубийства имеет свои причины, свою историю, в которой задействованы многие люди. При этом агрессия и злость направляются уже не вовне, против других людей, а вовнутрь — против самого себя.