Особенности коррекции фонетической стороны речи с учетом компенсаторных возможностей ребенка

Полезно произношение гласных на твердой атаке, так как это активизирует мышцы задней стенки глотки, язычнонеб­ных дуг, нормализует тембр голоса. Наряду с этим упражне­ния с гласными всемерно способствуют развитию речевого дыхания, голоса, выработке координированных движений речи. При этом гласные произносятся в «маску», громко, без крика и напряжения. Внимание ребенка обращается на ши­рокое открывание рта, продвижение кончика языка вперед к нижним резцам, на ощущения раскрытия глотки и отсутст­вие напряженной фонации. Каждый ротовой выдох контро­лируется движением ваты, Положенной на ладонь, или лис­том бумаги, поднесенной ко рту ребенка, так чтобы выдыха­емая воздушная струя не рассеивалась, а строго попадала на нее. С целью повышения эмоционального фона занятия ватку для малышей окрашивают в яркий цвет.

Для закрепления нормативного произношения каждого звука важно, чтобы ребенок осознал основные элементы егоартикуляции. При этом эффективны такие упражнения, как узнавание звука по беззвучной артикуляции, пиктограмме (рисунку), профилю артикуляции. Важно научить ребенка выделять звук среди других, определять его место в слове, отбирать на заданный звук картинки, предметы, самостоя­тельно придумывать слова. Формирование гласных не толь­ко способствует развитию фонематического слуха, овладе­нию правильной артикуляцией звуков, но и нормализует речевое дыхание.

В коррекционной работе существенную роль играет воспи­тание у детей кинестетических ощущений органов артикуля­ции, что позволяет почувствовать контрастность положения языка в позиции вперед-назад и направленность выдоха. Чет- кость кинестетического чувства при продвижении языка вперед обусловлена осязательными ощущениями, что особенно важно на первом этапе, когда еще не сформирована слуховая дифференциация нормальной и назализованной речи. Опора на кинестетический и зрительный контроль способствует зна­комству с ощущением продвижения языка вперед, степенью напряжения органов артикуляции. В работе с детьми, имею­щими ринолалию, большое значение придается восприятию потока воздуха через тактильные и оптические ощущения: дутье в ладоши, отклонение полоски бумаги, ватки, запотевание зеркала и др.

Ребенок, сопоставляя силу и длительность выдыхаемой струи, вырабатывает правильный выдох. Пока дети не диф­ференцируют особенности своей речи на слух, целесообразно в процессе постановки фонем привлекать зрительный, так­тильный и кинестетический анализаторы. Тактильный и зри­тельный контроль не смогут постоянно сопровождать бытовую речь ребенка, в дальнейшем единственным видом контроля ос­таются кинестезии. Кинестетический контроль осуществляется в момент речи, а слуховой срабатывает позже.

Формирование кинестетических (артикуляционных) пред­ставлений начинается с называния и показывания органов речи на основе словесной инструкции, тактильного ощуще­ния (притрагиваемся зондом, шпателем), а ребенок называет и показывает на муляже, профиле, рисунке. Важным момен­том является знакомство со способом и местом образования, так как в русском языке они представляют дифференциаль­ные признаки фонем. Необходимо научить детей ощущать характер выдыхаемой струи, вибрацию голосовых связок, используя тактильно-вибрационный контроль; воспроизводить смычку или щель на основе словесной инструкции (напри­мер, сомкнуть кончик языка с верхними зубами), описывать положение органов артикуляции на основе возникших ощу­щений, ориентироваться в схемах, профилях артикуляций, проводить сравнительный анализ нормы с патологией, ха­рактеризовать согласные звуки по участию голосовых свя­зок: звонкий или глухой; по наличию или отсутствию пала­тализации (дополнительному подъему спинки языка к твер­дому небу): твердый или мягкий; по подъему (активизации) небной занавески: носовые или ротовые; по месту и способу образования преграды в полости рта.

Детям со сниженными кинестезиями и расстройствами фонематического слуха приходится на первых порах пользо­ваться звуками-аналогами (задерживаться на промежуточ­ных, более грубых артикуляциях: межзубной, одноударной и др.). Приступая к коррекции, необходимо провести провер­ку на способность к воспроизведению звуков по подражанию. Это выявляет наиболее доступные для данного ребенка зву­ки, что в свою очередь сокращает сроки логопедического воз­действия и энергетические затраты со стороны детей и взрос­лых. Подготовительные упражнения для коррекции отдель­ных звуков могут занимать довольно длительный период, пока у детей не выработается кинестетический стереотип.

Последовательность постановки звуков зависит от степе­ни активизации мягкого неба. С учетом этого ученые распо­ложили фонемы в следующем Порядке: м, н, ф, в, п, б, т, д, с, з, ц, к, г, х, ш, ж, ч, щ, р. Традиционная методика постановки согласных звуков довольно широко описана в спе­циальной литературе.

Однако при ринолалии общепризнанная методика не всегда эффективна. Объяснение этому снижение кинестезий, несформированность слуховых дифференцировок, органические изме­нения в артикуляционном аппарате: рубцовые изменения губы, ограничивающие ее подвижность, открытый прикус, прогения, прогнатия, нарушения зубного ряда в переднем отделе верхней челюсти, что значительно искажает произношение звуков.

Учитывая степень активизации мягкого неба, в первую очередь ставятся фрикативные глухие согласные в последо­вательности: ф, с, ш, щ, х. Начинают со звука ф, так как он наиболее легкий, доступный по артикуляции: язык ле­жит спокойно, нижняя губа слегка подтянута, прикасается к верхним зубам, необходим сильный выдох через середину ротовой полости. Вначале устно объясняется схема артику­ляции звука ф: «Давай подставим нижнюю губу к верхним зубам, как заборчик, и выдохнем через него». Включив го­лос, получаем звук в. В дальнейшем переходят к постановке взрывных звуков п, б. Для этого ребенку предлагают плотно сжать губы, выдохнуть, нижнюю челюсть слегка опустить. Слышится звук п, а при включении голоса — звук б.

Взрывные звуки в работе более сложны из-за их кратко­временности, поэтому постановка проводится позже. Можно предложить ребенку дуть, а в это время указательным паль­цем попеременно смыкать и размыкать нижнюю и верхнюю губу. При этом палец лежит горизонтально под красной кай­мой нижней губы. Слышится многократно звук п. Но механи­ческая помощь затрудняет введение звука в самостоятельную речь. Необходимо отметить, что звук п, вызванный похлопыванием губами, легче ввести в прямые слоги, а от «поплевывания» и надувания щек — в обратные.

Наименее разборчив при ринолалии звук т. При его произнесении кончик языка, прижимается к верхним резцам с внутренней стороны. Под напором выдыхаемого воздуха язык резко отталкивается от зубов. От «поплевывания» легко по­лучить межзубный т. Для этого нужно улыбнуться, чтобы обнажились зубы, и «плюнуть», слегка высунув кончик язы­ка. Звук т может быть вызван от п. Несколько раз подряд повторяют слоги па-па-па, положив широкий язык на ни­жнюю губу. Затем воспроизводят эти же слоги улыбаясь, что отключает от артикуляции губы. Этим способом возможно и изолированное вызывание звука, но послоговое произнесе­ние облегчает введение нового звука в слова. Межзубная фонема с позволяет перейти к т при ритмичном смыкании и размыкании резцов, закусывающих язык.

Вызывание фонемы от базовых звуков поощряется, по­скольку произнесение становится менее напряженным и звуки легче вводятся в слоги, слова. Поставленные фонемы авто­матизируются с учетом степени активизации мягкого неба, поэтому вначале их вводят в обратные слоги, затем в пря­мые, так как при этом степень активизации мягкого неба в два-три раза ниже. Мягкие фонемы требуют также меньшей активизации мягкого неба, чем твердые.

После автоматизации звуков т, д переходим к постанов­ке небных звуков: к, г, х. Эти звуки ставим от базовых сло­гов, в четыре этапа путем задвижения языка в глубину рта указательным пальцем ребенка до второй фаланги. С помо­щью этого метода переносим смычку с кончика языка при звуке т на спинку языка, выгибающуюся к твердому небу (ка ставим от та—тя—кя—ка).

Исправление задненебных звуков невозможно при узком, высоком готическом твердом небе или при выраженном уко­рочении мягкого неба, когда спинка языка не имеет опоры для смычки. В подобных случаях не следует тормозить гло­точную артикуляцию звука, так как акустически она незна­чительно отличается от нормального звучания. Звук г ста­вим от базового слога да или путем озвончения к. При поста­новке звука х предлагаем ребенку «погреть» озябшие ручки при открытом рте. В отдельных случаях звук х ставим от базового слога са—ся—хя—ха.

Свистящие с, з, ц и шипящие ш, ж, щ, ч требуют дли­тельной, кропотливой работы, больших энергетических затрат как со стороны ребенка, так и со стороны взрослых: педагогов и родителей. Звук с чаще исправляют традиционным способом: учат дуть на вату, дуть с просунутым между губами широким языком, дуть на язык между зубами, а затем придвинутый к нижним резцам. Но дутье должно быть тихим, беззвучным. Для постановки звука с ребенку предлагается сделать ротовой выдох через оскаленные зубы. Если спонтанно артикуляция звука с при фиксации на оскале зубов не создается, необходи­мо уточнить положение кончика языка. Он должен быть у ни­жних резцов. У ребенка обычно есть тенденция к межзубной артикуляции, но использовать ее нужно осторожно, потому что постановка звука через дефектную межзубную артикуля­цию не ускоряет темп работы, а затягивает. Лучше подсказать ребенку, что при этом выдохе зубы почти смыкаются, и язычок «спит за зубами». Можно предложить ребенку сомкнуть зубы так, как будто он их чистит. К механической помощи обращать­ся желательно в крайнем случае, если ни массаж, ни дифференцированная гимнастика не дают ожидаемого результата.

Особенность коррекции звука с при небноглоточной недо­статочности состоит в невозможности использования упраж­нений с утрированным дутьем. Важно учитывать, что когда дети приступают к упражнениям с приоткрытыми губами, возможен переход на патологический выдох глоткой. Чтобы предупредить это нарушение и заранее подготовить образо­вание желобка на языке, рекомендуют дутье через соло­минку, которую кладут на середину высунутого языка (она задвинута на 2—2,5 см за зубы вдоль языка между резцами). Учим дуть через нее на руку, вату или пух, придерживая их сначала губами, затем только зубами и языком. Постепенно соломинку убирают изо рта и ребенок самостоятельно вос­производит правильный звук.

Звук с можно использовать в качестве теста с целью про­гноза эффективности постановки согласных. Это объясняется максимальной плотностью смыкания неба и глотки при его артикуляции. Звук з вызывают путем озвончения с.

Трудности коррекции шипящих звуков связаны с их слож­ным артикуляционным укладом. Сближенные зубы препятствуют зрительному контролю, поэтому все элементы артикуляции шипящих приходится изучать отдельно (положение губ, язы­ка подача воздушной струи). При постановке звука ш особенно много времени уходит на обучение приподниманию языка в ковшика». Обучающимся трудно регулировать направление воздушной струи вверх, одновременно удерживая язык в форме «ковшика» в полости рта. Вместо целенаправленной воздушной струи дети часто переходят на выдох носом. Поэто­му подготовку к дутью начинают задолго до упражнений в под­нимании языка. Для постановки звука ш можно ввести игровое объяснение: «Давай сделаем во рту парусную лодку. Язык под­нимем, как парус, вверх и подышим на него, чтобы лодочка могла плыть. Зубы закроем». При постановке звука ш обраща­ем внимание на положение языка; губы самостоятельно распо­лагаются в соответствии с положением языка в силу их мышеч­ной взаимосвязанности. Логопеду необходимо своевременно под­сказать и закрепить необходимую артикуляцию.

В тетради для индивидуальных занятий рисуем парус­ную лодочку, а рядом с ней поднятый вверх язык, это на­помнит ребенку о том, что парус «делается» во рту подня­тием кончика языка к твердому небу.

При наличии проторного звука р ставим ш от шепотной фонемы р при сближенных зубах и округленных губах. Если ребенку легче дается по подражанию нижняя артикуляция звука ш, то вводим в речь ее. Показаниями к постановке ши­пящих нижнего варианта обычно считают дефекты передне­го отдела твердого неба, массивную подъязычную уздечку, отсутствие слуховых дифференцировок. Чтобы вызвать звук ж, предлагаем, используя тактильно-вибрационный контроль, дополнительно включить голос. Напоминаем, что воздушная струя должна быть сильной, целенаправленной, а не рассеи­ваться во рту. Поставленные звуки автоматизируются по об­щепринятой схеме: в слогах, словах, словосочетаниях.

Для исправления звука щ достаточно произнести с, ок­руглив губы и оттянув назад кончик языка. Используя этот прием, можно сразу произнести прямые слоги: ся, се, се, сто, си. Если кончик языка слегка отодвинут назад, то слы­шатся соответственно: ща, ще, що, щу, щи. Можно полу­чить щ от ш. Предлагаем протяжно произнести звук ш-ш, опустив широкий кончик языка вниз. Спинка языка и его корень остаются неподвижными. В тех случаях, когда ребен­ка затрудняет изменение положения органов артикуляции по инструкции, можно вызвать щ как мягкий вариант ш, предварительно объяснив, что согласный звук можно про­изнести по-разному: строго, твердо или ласково, мягко. На­пряженность органов артикуляции легче проследить на таких фонемах, как п, б, ж, к, т, д, л и их мягких вариантах. Иногда для постановки щ предлагаем произносить длитель­ное смягченное шь-шь и в это время шпателем поднимаем кончик языка к верхним резцам, язык напряжен и образует щель у альвеол. При нижнем варианте рекомендуем прижать кончик языка за нижние резцы. Для произнесения шипящих звуков требуется большая тренированность кончика языка, его боковых краев, спинки, а также губ, челюстей, мягкого неба. Важно объяснить, что язык поднимается к верхним резцам или прижимается к нижним, при нижнем варианте произнесения при ротовом выдохе слышится звук, похожий на шипение масла на сковородке, когда жарят котлету.

Таким образом, содержание подготовительного периода работы обеспечивает формирование правильного ротового выдоха и усвоение ряда звуков: гласных в шепотном произ­несении и фрикативных глухих согласных. Артикуляционный уклад глухих согласных звуков можно создать у ребенка при зрительном подражании артикуляции логопеда и устном опи­сании, когда мы рассказываем о положении губ, языка и степени открывания рта. Основными особенностями коррек­ционной работы в этом периоде являются: параллельность в работе над речевым дыханием и артикуляцией, максималь­ное отвлечение ребенка от слухового контроля во время про­изнесения звуков и систематическое повторение усвоенного комплекса упражнений перед подачей нового материала.

Основной период содержит включение голоса при длитель­ном ротовом выдохе, формирование короткого ротового вы­доха при взрывных согласных звуках, дифференциацию ко­роткого и длительного, ротового и носового выдоха при фор­мировании сонорных звуков, аффрикат и мягких фонем. При укороченном небе, когда при разжимании носа давление па­дает и звучание резко ослабевает, можно также временно зажимать одну ноздрю. Подушечкой указательного пальца крыло носа слегка прижимают к лицу, но не к носовой перегородке. Иногда этот прием дает положительные результаты даже до операции. Можно посоветовать положить горизонтально указательный палец на верхнюю губу под нос, что ограничит утечку воздуха.