Особенности профессиональной деятельности и сопутствующие заболевания у больных с пиодермиями

     местно 2% спиртовый раствор бриллиантового зеленого,  5% левомицетиновый спирт,  0,1% мазь гентамициновая, УФО, внутрь эритромицин 0,2 по 2 табл. 3 раза в день.

     Длительность  лечения составила 1 месяц

     Лечение угрей обыкновенных

     Диета, местно 2% салициловый спирт,  Аевит  внутрь по 1 капсуле 3 раза в день, тетрациклин 0,2г 3 раза в день, ультрафиолетовое облучение

     Длительность  лечения составила 2 месяца

     Лечение сухой стрептодермии

     Местно 1% эритромициновая мазь

     Длительность  лечения составила 10 дней

     Лечение фурункула

     Местно  чистый ихтиол, сухое тепло, УВЧ, на вскрывшийся фурункул – левомеколь

     Длительность  лечения составила 14 дней

     Лечение фурункулёза

     Местно  чистый ихтиол, сухое тепло, УВЧ, мазь Вишневского, внутрь ампициллин 0,25г  по 1 табл. 4 раза в день.

       Длительность лечения составила  3 месяца 

     Лечение фолликулита глубокого

     Диета, местно 2% салициловый спирт,  Аевит  внутрь по 1 капсуле 3 раза в день, эритромицин 0,2 по 2 табл. 3 раза в день

     Длительность  лечения составила 10 дней

     Проанализировав данные случаи, выяснилось, что сроки  лечения современных пиодермий  превышают установленные нормы. Также врачами-дерматологами было отмечено, что пиодермии в настоящее  время с трудом поддаются лечению  стандартными антибиотиками. Это позволяет  нам предположить о нарастании антибиотикорезистентности  штаммов стафилококка и стрептококка.  
 
 
 
 
 
 

     ВЫВОДЫ

1. Были выявлены следующие особенности современного течения пиодермий:

• В настоящее время гнойничковые заболевания кожи преобладают у лиц мужского пола (66%).
• Лица старше 56 лет более подвержены заболеваемости пиодермиями (54%), что можно объяснить снижением защитных сил организма, большим процентом сопутствующих патологий.
• В течение пиодермий прослеживается сезонность: наибольшее количество случаев было зарегистрировано в летне-осенний период (66%)
• Анализ профессиональной принадлежности показал, что у 50% больных трудовая деятельность связана с повышенной травматизацией  и загрязнением кожных покровов.
• Выявлены сопутствующие заболевания, способствующие развитию пиодермий: Сахарный диабет (53%), патология ЖКТ (93%), Заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета (60%).

1. Анализ клиники заболеваний показал наличие стертых форм пиодермий (6%) и уменьшение количества гнойного отделяемого.

2. Отмечается увеличение сроков лечения пиодермий, сделано предположение об увеличении антибиотикорезистентности штаммов стрептококка и стафилококка.

 
 
 
 
 
 
 
 

СПИСОК  ЛИТЕРАТУРЫ 
 

1. Акатов А.К.  Стафилококки / А.К.Акатов, В.С.Зуева  М.: Медицина, 1983. -230 с/

2.Арутюнов  В.Я. Клиника, профилактика и  лечение гнойничковых заболеваний  /В.Я.Арутюнов М.: Медицина - 1968. - 96 с.

Архангельская Е.И. Пиодермии патогенез, терапия, профилактика / /Е.И.Архангельская М.:Медицина - I960.- 28 с.

3.Ашмарин ТО.Я. Профилактика и лечение гнойничковых заболеваний кожи

4.Бухарин О.В.  Факторы персистенции бактерий  в прогнозировании течения, гнойно-септических  заболеваний / О.В. Бухарин, П.П.  Курлаев, О.Л.Чернова, С.Б.Матюшина // Журнал микробиологии, эпидемиологии  и иммунологии. 1998.- № 5. -С. 27-30;

5. Варшавский И.М. Лечение больных с фурункулами лица и головы / ИМ. Варшавский, В.А. Литвинов//Вестник хирургии им. Н.И. Грекова 1996. - Т.97, № 4. - С.80-91.

6. Методические материалы по диагностике и лечении наиболее распространенных инфекций передаваемых половым путем и заболеваний кожи / Протоколы ведения больных/М.: Медицина, 2001. 310 с.

7. Михайлов С.П; Патогенетическое значение антилизоцимной активности возбудителя при сальмонеллезной. инфекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук./ С.П.Михайлов Челябинск, 1986.-20 с.

8. Музалева О.В .Комплексная оценка факторов экологического загрязнения и стафилококкового бактерионосительства у школьников в условиях крупного промышленного города: Автореф. дисс. .канд.мед.наук. /О.В.Музалева Оренбург, 1998.-20 с.

9. Немцева Н.В: Антилизоцимная активность, шигелл: Автореф. дис. канд. мед. наук; / Н.В.Немцева Челябинск, 1998.

10. Нобл У.К. Микробиология кожи человека / У.К.Нобл. М.: Медицина, 1986. -420 с.

11. Овчинников Н.М. Ультраструктура стафилококка и его взаимодействие с клетками человеческого организма при хронической пиодермии / Н.М.Овчинников, В.В.Делекторский, С.А.Космачева / Вестн. дерматол. венерол. 1974. - № 9.-G. 25.

12. Падарян Г.Н. Изменение ульраструктуры лейкоцитов периферической крови у больных хронической пиодермией/ Р.Н.Падарян / Вестн. дерматол. венерол. 1983. - № 2. - G.12:

13. Паршута Л.И. Особенности формирования микробного биоценоза при стафилококковом бактерионосительстве: Автореф. дисс. .канд.мед.наук. / Л.И.Паршута Оренбург, 1998. - 20 с.

14. ЮЗ. Первушина Л.А. Антилизоцимный признак возбудителей в бактериологической диагностике и лечении воспалительных заболеваний внутренних женских половых

15. Тимаков В.Д Микробиология / В.Д.Тимаков М.: Медицина, 1973. -431с.

16. Ткаченко Н.Л. Колонизация стафилококками медицинского персонала больниц.

17. Филатов  В.Ф. Лечебная тактика у больных  с фурункулом носа и его  осложнениями /

18. Фадеев С.Б.  К вопросу о лечении гнойных  ран / С.Б.Фадеев, В.И.Никитенко Альманах  клинической медицины. - Московская  мед. академия им. И.М.Сеченова. М., 1998. - Т.З. - С.512-513.

19. Чернух A.M. О  регулярных механизмах микроциркуляции  крови в коже в норме и  в условиях экспериментальной  патологии / А.М.Чернух// Актуальные  проблемы физиологии и патологии  кровообращения. -М.:Медицина, 1976. С.5-13.

20. Чистович  Г.Н. Эпидемиология и профилактика  стафилококковых инфекций. -М.: Медицина, 1989. 140 с.