Несовместимые сочетания лекарственных средств

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 08 Марта 2013 в 10:38, курсовая работа

Краткое описание

Целью данной работы является изучение всех видов фармацевтической несо-вместимости в лекарственных формах, встречающихся при изготовлении по прописям врача, а также рассмотреть возможные способы преодоления несовместимостей.
Для достижения поставленных целей необходимо решить следующие задачи:
1. Изучить причины возникновения фармацевтических несовместимостей.
2. Изучить виды фармацевтических несовместимостей.
а) Изучить несовместимости возникающие до приема лекарств – фармацевтические.
б)Изучить несовместимости протекающие в организме – фармакологические.
3. Изучить возможные способы преодоления этих несовместимостей.

Содержание работы

.Введение………………………………………………………………………………..3
Часть I (теоретическая)
2.Общая характеристика и причины появления несовместимостей…………………5
3.Классификация несовместимостей……………………………………………………8
4.Физико-химическая несовместимость……………………………………………….10
5.Химическая несовместимость и пути ее предотвращения…………………………22
6.Правила работы провизора при выявлении и преодолении несовместимостей…29
Часть II (практическая)
7. Анализ рецептуры…………………………………………………………………..32
8.Заключение…………………………………………………………………………….42
9.Литература

Содержимое работы - 1 файл

курсовая технология №1.docx

— 87.37 Кб (Скачать файл)

        Natrii hydrocarbonatis

        Carboni activati ana 0,3

        M. f. pulv.

        D. t. d. N. 12

        S. По 1 порошку 2 раза в день.

Активированный уголь  адсорбирует алкалоиды из экстракта  красавки. Адсорбция относится к  скрытой (латентной) несовместимости. Активированный уголь отпускают отдельно и рекомендуют принимать после приема алкалоидов и полного их всасывания в желудке во избежание адсорбции в порошках и желудочно кишечном тракте.

Химическая несовместимость

Образование осадков 

Осадки органических слабых оснований.

Rp.: Codeini phosphatis 0,15

         Natrii bromidi 2,0

         Aquae purificatae 10 ml

         M. D. S. По 15 капель 2 раза в день.

Выпадает осадок труднорастворимый  в воде кодеина гидробромид (1:100) согласно уравнению:

C18H21O3N*H3PO4 + NaBr = C18H21O3N* HBr↓ + Na H2PO4

В качестве одного из способов предотвращения несовместимости можно  рекомендовать врачу вместо капель выписать микстуру.

Осадки соединений тяжелых  и щелочноземельных металлов

Rp.: Codeini phosphatis 0,2

         Natrii bromidi 8,0

          Glucosi 10,0 Sol. Calcii chloridi 10% 200 ml

           M. D. S. По 1 столовой ложке 2 раза в день.

В результате взаимодействия кальция хлорида и кодеина  фосфата образуется осадок кальция  фосфата:

C18H21O3N*H3PO4 + CaCl2 = C18H21O3N* HCl+ CaHPO4

Если кодеина фосфат заменить кодеином, то осадок не образуется.

Гидролиз органических веществ

Rp.: Atropini sulfatis 0,05

         Natrii tetraboratis 0,5

         Aquae purificatae 10 ml

         M. D. S. По 2 капли в левый глаз.

В щелочной среде атропина сульфат гидролизуется на тропин и кислоту троповую. По согласованию с врачом натрия тетраборат целесообразно заменить кислотой борной.

Выделение газов

Например при сочетании натрия тиосульфата с кислотами выделяется серы диоксид и свободная сера.

Na2S2O3 + 2HCl = 2NaCl + SO2↑ + S

На этой реакции основано лечение чесотки (метод М. П. Демьяновича ). Поэтому комбинацию 60% раствора натрия тиосульфата и 6% раствора кислоты хлористоводородной относят к условной несовместимости.

Окислительно- восстановительные реакции

Rp.: Kalii permanganatis 3,0

        Spiritus aethylici

        Aquae purificatae ana 10 ml

        M. D. S. Для смазывания кожи.

Данная пропись является примером рациональной комбинации, в  которой специально предусмотрено взаимодействие компонентов лекарственного препарата. Препарат предложен для лечения эритематозной волчанки. Калия перманганат окисляет этанол:

3CH3CH2OH + 2KMnO4= 3CH3CHO + KOH + 2MnO2 + 2H2O

3CH3CHO+ 2KMnO4 = CH3COOK + CH3COOH+ 2MnO2+ 2H2O

С выделением бурого осадка марганца диоксида.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                               

 

 

 

                                                    Заключение

     Медицинским работникам необходимо быть очень внимательными при назначении лекарственной терапии, особенно при комбинированном назначении препаратов. Нельзя полностью исключать возможность и несовместимость лекарств, если даже таковая раньше не была описана. Следует помнить, что любое назначение лекарственных средств должно быть мотивировано, рационально и целесообразно. Нельзя также забывать о побочных действиях лекарственной терапии. Каждый врач, фельдшер, фармацевт, провизор должен быть достаточно информирован как о давно применяемых препаратах, так и о новинках в фармакологии. Это поможет избежать осложнений назначенного лечения.

Для преодоления фармацевтической несовместимости необходимо разрабатывать  новые способы их преодоления, использовать более эффективные стабилизаторы, эмульгаторы, растворители, специальные  упаковки и т.д.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                      ЛИТЕРАТУРА

1.Муравьев И.А. Технология лекарств. – М.: Медицина, 1980. – т.1,2.-704 с.

2.Фармацевтическая технология. Технология лекарственных форм. / Под ред. И.И. Краснюка и Г.В. Михайловой.- 2-е изд. – М.: Издательский центр «Академия», 2006.- 592 с.

3.Технология лекарственных форм под ред. Т.С. Кондратьевой. М.: Медицина,  1991.- т.1.- 544 с.

4.Руководство к лабораторным занятиям по аптечной технологии лекарственных форм. Под редакцией Т.С Кондратьевой. – М.: Медицина, 1986. – 288 с.

5.Приказ МЗ СР РФ № 110 от 12.02.2007 г. «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

6.Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.1997 г. «О контроле качества лекарственных средств изготовляемых в аптеках».

   

 

 

 


Информация о работе Несовместимые сочетания лекарственных средств