Методы исследования эндокринной системы в норме и патологии

Федеральное агентство по образованию РФ

ГОУ ВПО  Башкирский государственный университет

Биологический факультет

Кафедра биохимии 
 
 

Курсовая  работа

Методы  исследования эндокринной  системы в норме  и патологии 
 
 
 
 

Выполнил:

Студент ОЗО 5 курса

Группы  А

Усачёв  С. А.

                                                                                                                                         
 
 
 

Уфа 2010

Содержание

Введение…………………………………………………………………………4

1. Обзор  методов исследования эндокринной  системы 

     в норме и патологии…………………………………………………………6

    1.1. Краткий исторический очерк…………………………………………...6

    1.2. Обзор современных методов исследования эндокринной системы..12

    1.3. Современные методы исследования эндокринной системы на

    примере исследования щитовидной железы………………………………28

2. Проблемы  и перспективы методов исследования  эндокринной 

    системы………………………………………………………………………45

Заключение……………………………………………………………………..58

Список  использованной литературы…………………………………………59 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Список  сокращений, принятых в работе

АОК – антителобразующие  клетки

АГ – антиген

АКТГ – адренокортикотропный гормон

ВЭЖХ – высокоскоростная жидкостная хроматография

ГИ – компенсаторная гиперинсулинемия

ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота

ЖХ – жидкостная хроматография

ИФА – иммуноферментный анализ

ИР –  инсулинорезистентность

КТ –  компьютерная томография

ЛГ –  лютеинезирующий гормон

МС –  метаболический синдром

МРТ –  магнитно-резонансная томография

ПЦР –  полимеразная цепная реакция

РИА –  радиоиммунный анализ

РГЗТ  – реакция гиперчувствительности  замедленного типа

СД 2 –  сахарный диабет 2-го типа

TSH – стимулирующий  гормон щитовидной железы 

Т4 – тироксин

Т3 – трийодтиронин

TBG – тест  тироксин-связующего глобулина 

УЗИ – ультразвуковое исследование

ФИА – флуоресцентный иммуноанализ

ЦДК – цветное  доплеровское картирование

ЦНС – центральная  нервная система

ЩЖ – щитовидная железа 

Введение

За последние  несколько лет в результате разработки более тонких, чувствительных и специфических  методов определения гормонов и других методов изучения эндокринной системы в норме и патологии клиническая эндокринология и биохимия во многом превратилась из своего рода искусства в раздел прикладной химии, физиологии, физики и генетики. Этот прогресс оказался возможным благодаря внедрению в практику большого числа новейших и высокотехнологичных методов исследования эндокринной системы, выделению и последующей биологической и биохимической характеристике различных высокоочищенных полипептидных гормонов, стероидов, витаминов, производных небольших полипептидов и аминокислот, которые относят к гормонам, а также получению меченных радиоактивными атомами гормонов с высокой удельной активностью.

Актуальность  темы:

В настоящее  время, на пороге познания самых скрытых  и загадочных явлений живого организма, стоит важнейшая задача -  найти  наиболее достоверные, доступные и  высокотехнологические методы исследования. Новая эра нанотехнологий и узкоспециализированных открытий начинает вносить свою лепту  и в биологическую химию, которая  уже давно использует методы не только химического анализа, но самые современные  технологии всех разделов физики, информатики, математики и других наук. Время  диктует свои условия человечеству – познать глубже, познать досконально, найти причину процессов, происходящих в живом организме в норме  и патологии. Поиск новых методов  исследования не останавливается, и  научный работник просто не успевает обобщить, систематизировать эту  область познания, выделить то, что  ему необходимо в данный момент. К тому же при изучении мною проблемы исследований эндокринной системы, я не нашёл достаточно полного, обобщающего  пособия на эту тему. многие исследователи, в частности биохимики, сталкиваются с такой проблемой, как поиск и систематизация современных методов исследования эндокринной системы в норме и патологии. Это связано, прежде всего с тем, что ежедневно появляются новые источники литературы, новые методы исследования, но нет ни одного руководства по методам исследования, которое бы систематизировало данные о методах.  Именно по этим причинам актуальность выбранной мною темы очень высока.

Цель  работы:

Систематизировать данные о состоянии методов исследования эндокринной системы в норме и патологии в современном мире.

Задачи:

1. Сделать исторический обзор по теме.
2. Отразить современное знание о методах исследования эндокринной системы, без подробного описания методики и техники исследований.
3. Описать методы исследования на примере одной эндокринной железы.
4. Выделить проблемы и перспективы современных методов исследования эндокринной системы в норме и патологии.

Курсовая  работа выполнена на основании изучения и анализа литературных источников, состоит из введения, двух глав, заключения, и списка использованной литературы. Общий объём курсовой работы 61 лист машинописного текста в формате Microsoft Word 2007, шрифт Times New Roman, 14 кегль, интервал между строк 1,5. Курсовая работа содержит 13 рисунков, 2 таблицы, 32 использованных библиографических наименований со ссылками в тексте работы. К работе прилагается аннотация на русском и английском языках.

 
 

1. Обзор методов  исследования эндокринной  системы в норме  и патологии

1.1. Краткий исторический  очерк

Изучение  эндокринной системы и сама эндокринология являются относительно новыми явлениями  в истории науки. Эндокринная система была недосягаемой частью организма человека вплоть до начала 20 века. До этого исследователи не могли разгадать тайны эндокринных образований ввиду того, что не могли выделить и изучить выделяемые ими жидкости («соки» или «секреты»). Учёные не обнаруживали ни «соков», ни специальных выводных протоков, по которым произведённая жидкость обычно вытекает наружу. Поэтому единственным методом  исследования функций эндокринной железы был метод иссечения части или целого органа.

Учёные  – историки утверждали, что об органах  эндокринной системы на Востоке  знали ещё в глубокой древности  и почтительно величали их «железами  судьбы». По мнению восточных врачевателей, эти железы являлись приёмниками  и трансформаторами космической  энергии, вливающейся в невидимые  каналы (чакры) и поддерживающей жизненные  силы человека. Считалось, что слаженную  работу «желёз судьбы» могут расстроить катастрофы, происходящие по воле злого  рока.

Упоминание  о заболевании, скорее всего сахарном диабете, содержится в египетских папирусах 1500 г. до н. э.. Зоб и эффекты кастрации  животных и человека принадлежат  к первым клиническим описаниям  болезней, эндокринная природа которых  была доказана впоследствии. Старые клинические описания эндокринных заболеваний были сделаны не только на Западе, но и древнем Китае и Индии.

Если  расположить значительные открытия во многих областях эндокринологии по времени, то полученная картина отразит в миниатюре историю всей биологии и медицины. После отрывочных клинических наблюдений, сделанных в древности и средневековье, эти науки прогрессировали крайне медленно. Во второй половине 19 века произошёл быстрый скачок в развитии многих областей медицины, как в отношении качества клинических исследований, так и в понимании механизмов заболеваний. Этот процесс был обусловлен сложностью взаимосвязью исторических причин.

Во-первых, промышленная революция привела  к накоплению капиталов, которые использовались для развития многих наук, главным образом химии и биологии.

Другая  революция, свершившаяся во второй половине 19 века и имевшая фундаментальное  значение для развития не только эндокринологии, но и медицины и биологии, состояла в появлении экспериментального моделирования на животных. Клод Бернар и Оскар Минковский продемонстрировали возможность проведения контролируемых и воспроизводимых опытов в лабораторных условиях. Иными словами, была создана возможность «перекрёстного допроса» природы. Без деятельности этих первооткрывателей мы бы были лишены большей части современных знаний в области эндокринологии. Изучение всех тех веществ, которые называются гормонами, начиналось с опытов на целых животных (а часто и предшествовавших им наблюдений над больными людьми). Эти вещества именовались веществом «Х» или фактором «?». Постулаты « Коха» для эндокринологии предусматривали следующий порядок работы:

1. Удаление предполагаемой  железы. После удаления какой-либо эндокринной железы возникает комплекс расстройств, обусловленных выпадением регуляторных эффектов тех гормонов, которые вырабатываются в этой железе. Вследствие травматичности оперативного вмешательства вместо хирургического удаления эндокринной железы может быть использовано введение химических веществ, нарушающих их гормональную функцию. Например, введение животным аллоксана нарушает функцию β-клеток поджелудочной железы, что приводит к развитию сахарного диабета, проявления которого практически идентичны расстройствам, наблюдаемым после экстирпации поджелудочной железы.¹

2. Описание биологических эффектов операции. Например, предположение о наличии эндокринных функций у поджелудочной железы нашло подтверждение в опытах И. Меринга и О. Минковского (1889), показавших, что ее удаление у собак приводит к выраженной гипергликемии и глюкозурии; животные погибали в течение 2—3 нед. после операции на фоне явлений тяжелого сахарного диабета. В последующем было установлено, что эти изменения возникают из-за недостатка инсулина — гормона, образующегося в островковом аппарате поджелудочной железы.

3. Введение экстракта железы.

4. Доказательство того, что введение экстракта ликвидирует симптомы отсутствия железы.

5. Выделение, очистка  и идентификация  активного начала.

 В  период второй мировой войны  в области эндокринологии было  накоплено большое количество  данных, многие из которых имели  фундаментальное значение для  последующего развития науки.  После же войны в связи с  появлением множества новых методик произошло вообще беспрецедентное ускорение темпа исследований. И в настоящее время в результате резкого притока технических и творческих сил количество публикаций, как по эндокринологии, так и по всем другим аспектам медико-биологических знаний растёт с впечатляющей быстротой. Это означает постоянное поступление новых данных, что требует периодического пересмотра старых представлений в их свете.²

XX век  ознаменовался рождением науки  о гормонах, или эндокринологии. Само слово «гормон» было введено  в 1905 г. британским физиологом, профессором Эрнстом Старлингом на лекции в Королевском колледже медиков в Лондоне. Оно было образовано двумя профессорами Кембриджского университета от греческого слова hormao, что значит «быстро приводить в действие», «поднимать» или «возбуждать». Старлинг использовал его для описания «химических носителей», выбрасываемых в кровь железами внутренней секреции, или эндокринными железами (endon — внутренний + krino — вырабатывать), например, семенниками, надпочечниками и щитовидной железой, а также из внешних, экзокринных (exo — внешний) желез, таких как слюнные и слезные железы. Эта новая наука очень быстро развивалась, возбуждая умы не только медиков, но и общества.

Как правило, история изучения любого гормона  проходит четыре стадии.

Сначала наблюдается эффект, который производит на организм секрет, выделяемый железой.