Автор работы: Пользователь скрыл имя, 15 Декабря 2010 в 11:12, курсовая работа
Практический опыт реализации реформы в здравоохранении показал, что не решен важнейший вопрос – не устранен остаточный принцип финансирования здравоохранения. Кроме того, отсутствует механизм надежного контроля необходимых объема и качества медицинской помощи.
Известно, что простое увеличение ассигнований в любую сферу деятельности не позволяет рассчитывать на соответствующее повышение ее эффективности. В условиях экономического кризиса возникли реальные предпосылки и социальная необходимость коренной перестройки деятельности всей системы здравоохранения.
Введение 3
1. Системы финансирования учреждений здравоохранения 4
1.1. Классификация систем финансирования по источнику формирования средств 4
1.2. Типы систем финансирования по характеру взаимодействия с
медицинскими учреждениями 7
1.3. Система финансирования лечебно профилактических учреждений Российской Федерации 12
2. Проблемы финансирования учреждений здравоохранения Российской Федерации и пути их решения. 20
2.1. Проблемы финансирования 20
2.2. Пути решения проблем 25
2.3. Что делается для решения проблем в настоящее время 31
Выводы и предложения 38
Список использованной литературы 40
Приложения 42
Список использованной литературы
1. Конституция РФ / Федеральный конституционный закон РФ от 12 декабря 1993 г. // Российская газета. – 1993. – 25 декабря;
2. Закон РФ от 28.06.1991 № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» // Ведомости СНД и ВС РСФСР, 04.07.1991, № 27, ст. 920.
3.
Основы законодательства
4. Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» // Собрание законодательства Российской Федерации от 19 июля 1999 г., № 29.
5.
Указ Президента РФ от 28.06.2007 № 825 «Об оценке
эффективности деятельности органов исполнительной
власти субъектов Российской Федерации».
II. Специальная литература:
6. Основы экономики здравоохранения // под ред. Вишнякова Н. И., Миняева В.А. М: МЕДпресс-инфо, 2008.
7. Колосницына М.Г., Шейман И.М. Экономика здравоохранения // М: ГУ ВШЭ, 2009.
8. Кузьменко М.М., Баранов В.В., Шиленко Ю.В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики. - М., 2004.
9. Финансы: Учебник / Под ред. Л. А. Дробозиной. – М.: ЮНИТИ, 2001.
10. Бабич А.М., Павлова Л.Н. Государственные и муниципальные финансы: Учебник. – М.: Финансы, ЮНИТИ, 2001.
11. Бюджетная система России: Учебник / Под ред. Г.Б. Поляка. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2002.
12. Шейман И.М., Шишкин С.В. Российское здравоохранение: новые вызовы и новые задачи // ГлавВрач, 2009, № 8.
13. Соколов В. Н. Концепция развития системы здравоохранения в РФ до 2020 г. // О страховании-Мед 2009 г. №4
14. Авксентьев В., Цыганов А., Шолпо Л. Расходы бюджетных средств и особенности их учета в государственных учреждениях здравлохранения // Бухгалтерский учет в бюджетных и некоммерческих организациях, 2007г., №11.
15. Флек
В.О., Соколов Д.А. «Оценка финансирования
здраво-охранения, в том числе Программы
государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской
помощи в 2006 году» // Менеджер здравоохранения,
2007, №№ 8, 9.
Приложение
1.
Рис.1. Схема
финансирования сферы здравоохранения
в РФ
Таблица 1
(по источникам
финансирования, млрд. рублей)
| Источники финансирования |
2003 год |
2004 год |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год | ||||||
| абс.
данные |
% |
абс.
данные |
% |
абс.
данные |
% |
абс.
данные |
% |
абс.
данные |
% |
абс.
данные |
% | |
| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| 1.Федеральный бюджет |
22,2 | 8,7 | 30,6 | 9,1 | 37,0 | 9,5 | 45,9 | 9,6 | 142,3 | 21,7 | 241,5*) | 27,8 |
| 2.Консолидированные
бюджеты субъектов РФ (без учета взносов на ОМС нера-ботающих граждан) |
139,9 | 54,9 | 171,7 | 51,2 | 198,9 | 50,8 | 241,9 | 50,4 | 288,0 | 43,9 | 348,3 | 40,1 |
| 3.Средства системы ОМС |
92,9 | 36,4 | 133,4 | 39,7 | 155,6 | 39,7 | 191,8 | 40,0 | 225,7 | 34,4 | 278,4 | 32,1 |
Итого |
255,0 | 100,0 | 335,7 | 100,0 | 391,5 | 100,0 | 479,6 | 100,0 | 656,0 | 100,0 | 868,2 | 100,0 |
| в % ВВП |
2,8 | - | 3,1 | - | 2,9 | - | 2,9 | - | 3,0 | - | 3,2 | - |
______________
*)
с учетом расходов на дополнительное лекарственное
обеспечение (42,6 млрд. рублей),
меры социальной поддержки отдельных
категорий граждан по санаторно-курортному
лечению (9,6 млрд. рублей), страхование
неработающего населения (11 млрд. рублей,
включая 3,2 млрд. рублей – детей и 7,8 млрд.
рублей – неработающих пенсионеров) и
на национальный проект «Здоровье» (59,7
млрд. рублей).
Информация о работе Финансовые ресурсы учреждений здравоохранения, источники их формирования