Адаптивная физическая культура

 Так, перспективным  направлением восстановления утраченных  функций при повреждении опорно-двигательного  аппарата является самореабилитация  с помощью лечебной гимнастики. В качестве зрительно-наглядного  руководства и формирования мыслеобразов  выступает видеофильм, задающий  двигательную программу (Михайлова  Ю.Г., 1997,1998).

 Ивановой Г.П., Смирновым Е.В. (1997) разработана биотехническая  система для двигательной реабилитации  детей с ДЦП, инициирующая саморазбитие  ребенка на детских игровых  тренажерах. В основе устройства  лежит биорефлексивная методика  управления и коррекции движений, позволяющая индивидуализировать  и дифференцировать нагрузку  в зависимости от функционального  состояния опорно-двигательного  аппарата ребенка.

 Для восстановления  и коррекции двигательных функций  детей после травмы, полиомиелита, ДЦП, с задержкой психического  развития В.В. Певченковым (1998) разработан принципиально новый  метод – тандотерапия. Суть его  в том, что больной находится  перед тандотерапевтом, и оба  они во всех суставах соединены  жесткой механической связью. Это  позволяет ребенку воспроизводить  все действия обучающего. Благодаря  этому он учится выполнять  бытовые движения, бегать, прыгать  через скакалку, ползать, играть, что существенно снижает последствия  ДЦП, умственной отсталости и  других заболеваний.

 Дальнейшее развитие  методов самореабилитации требует  создания новых технологий, внедрения  уже проверенных на практике  нетрадиционных методов, создания  видеотек лечебно-оздоровительных  программ для разных нозологических  групп инвалидов. 

5.1.5. Профессионально-подготовительная  функция 

 Восстановление  трудоспособности означает восстановление  функции пораженного органа и  всего организма больного. Фактически  все функции ЛФК – лечебно-восстановительная,  коррекционная, профилактическая, самореабилитации  – в конечном итоге направлены  на освоение такого объема  двигательной активности, который  обеспечит способность к передвижению, бытовую независимость и готовность  к трудовой деятельности по  своей (или перепрофилированной)  профессии и, следовательно, подготовку  к ней в процессе восстановительного  лечения. Эта задача в условиях  стационара решается с помощью  трудотерапии, которая, так же, как  ЛФК, является составной частью  комплексной реабилитации и назначается  в соответствии с медицинскими  показаниями. Показания распространяются  преимущественно на лиц с последствиями  травм ОДА и нервной системы. Характерными клиническими проявлениями у этих больных являются различные расстройства функции движения в разных участках опорно-двигательной системы (Старобина Е.М., 1997). В основе лечебного действия трудотерапии лежит влияние регулярного применения упражнений трудового характера, которые стимулируют физиологические процессы больного, мобилизуют его волю, дисциплинируют и приучают к концентрации внимания, отвлекают от ухода в болезнь (Каптелин А.Ф., 1995). 

 Однако трудовой  терапии всегда предшествует  АФК, которая обеспечивает фундаментальную  подготовку организма к социально-трудовой  реабилитации. Например, нарушения  функций опорно-двигательного аппарата, наблюдающиеся после повреждения  и заболеваний, характеризуются  целым рядом двигательных расстройств:  ограничением амплитуды движений  и подвижности в суставах, снижением  силы и эластичности мышц, их  способности к длительным напряжениям,  дефектом осанки, нарушением опорно-локомоторных  функций – асимметричным распределением  нагрузки на нижние конечности, снижением устойчивости и равновесия, искажением нормальной биомеханики  и ритма ходьбы. К тому же  эти патологические нарушения  сопровождаются часто трофическими  нарушениями и болевым синдромом  (Каптелин А.Ф., 1995).

 С помощью ЛФК  осуществляются все возможные  варианты воздействия физическими  упражнениями на больного для  лечения и восстановления двигательной  функции, укрепления опорно-двигательного  аппарата и систем, обеспечивающих  движение (сердечно-сосудистой, дыхательной), таким образом подготавливая  больного к полноценному использованию  трудотерапии как элементу профессиональной  подготовки. Сочетание ЛФК с трудовыми  операциями активизирует физические  и психические возможности, направляя  их в русло предметной, осмысленной,  полезной деятельности, имеющей  значение для самооценки личности  восстановления двигательной функции  для самообслуживания и профессиональной  деятельности. 
 

5.1.6. Интегративная  и социализирующая функции 

 Практическая  реализация функций двигательной  реабилитации - лечебно-восстановительной,  коррекционно-компенсаторной, профилактической, самореабилитации инвалидов, профессионально-подготовительной  представляет единую систему  двигательной деятельности, в которой  органично переплетаются средства, задачи, традиционные и нетрадиционные  способы их решения и которые  в конечном итоге преследуют  одну гуманистическую цель –  личностное самоопределение в  обществе, независимость и свободу,  возможность передвижения, общения,  трудоустройства, полноценной семейной  жизни, т.е. все то, что составляет  нормальную жизнь человека. В  этом и состоят интегративная  и социализирующая функции двигательной  реабилитации. 
 

 Контрольные вопросы  и задания 

1. Содержание понятий  «реабилитация», «физическая реабилитация».

2. Лечебно-восстановительная  функция – основная функция  физической реабилитации.

3. Лечебная физическая  культура – врачебно-педагогический  процесс.

4. Раскройте значение  медицинских и педагогических  знаний в реализации лечебной  функции.

5. В чем заключаются  коррекционная и компенсаторная  функции ЛФК?

6. Раскройте содержание  профилактической функции ЛФК.

7. Содержание ЛФК  в реализации профессионально-подготовительной  функции.

8. Значение самореабилитации  в физической, психической, биологической,  социальной, бытовой адаптации.

9. В чем заключаются  интегративная и социализирующая  функции ЛФК? 
 
 

6. ВЗАИМОСВЯЗЬ ФУНКЦИЙ

 АДАПТИВНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ  КУЛЬТУРЫ 
 

 Адаптивная физическая  культура является частью физической  культуры, а следовательно, и общечеловеческой  культуры, поэтому каждый структурный  элемент ее (адаптивное физическое  воспитание, адаптивный спорт, адаптивная  двигательная рекреация и физическая  реабилитация) несет прежде всего  культурную функцию, важнейшая  суть которой заключается в  физическом и духовном развитии  личности.

 При этом физическое  и духовное нельзя рассматривать  отдельно, так как в человеке  биологическое неотделимо от  социального. Двойственность природы  человека состоит в том, что,  с одной стороны, он - существо  социальное и в этом высшая  сущность его бытия, с другой  стороны, он является биологическим  организмом, который развивается  по своим законам. Биологическое  является предпосылкой социального,  утверждает А.Г. Щедрина (1996), но  социальное на всех этапах  развития задает границы и  определяет требования к биологическим  проявлениям жизнеспособности организма.  Иными словами, социальное становится  тем целостным интегрирующим  фактором, который способствует  совершенствованию задатков человека, т.е. его физическому и духовному  развитию. В то же время биологические  факторы могут существенно видоизменять  социальную сферу личности, что  и происходит при инвалидизации  человека, когда нарушение биологических  функций изменяют его социальный  статус. Поэтому когда речь идет об адаптации человека со стойкими дефектами в организме, имеются в виду приспособления как внутри организма (биологические), так и социальные, неразрывно связанные между собой.

 Из этого положения  вытекает, что все функции адаптивной  физической культуры направлены  на «выравнивание» биологического  и социального статуса инвалида, максимальное приближение его  к статусу здорового человека  с равными возможностями самореализации  в обществе.

 Это взаимопроникновение  двух сторон жизнедеятельности  находит свое отражение в потребностях  личности независимо от здоровья  человека.

 Личностные потребности  направлены, в первую очередь,  на удовлетворение культурных  потребностей, которые выражаются  такими общечеловеческими категориями,  как общение, познание, игра, труд, а также удовлетворение биологических  потребностей, к которым относятся  родительский инстинкт воспроизводства  рода, комфортность внутреннего  состояния.

 Потребности человека  динамичны, изменчивы, на базе  удовлетворенных возникают новые,  более высокого уровня. Высший  уровень потребности выражается  в самоутверждении и самореализации. Перечисленные потребности отражают  сущностное движение сил человека. Удовлетворение этих потребностей  обеспечивается деятельностью, в  которой находит свое выражение  жизнь человека как личности. В деятельности человек участвует  целостно: физически, эмоционально, духовно, интеллектуально, предметно  воплощая свои способности.

 Стимулом человеческой  деятельности всегда является  противоречие между потребностями  и самой деятельностью. Это  механизм, лежащий в основе развития  личности.

 В жизни инвалида  эти противоречия носят глобальный  характер, так как организм и  личность имеют «поломки», которые  ограничивают сферу деятельности, увеличивают пропасть между потребностями  и возможностью их удовлетворения, создают преграды для самореализации.

 Лимитирующим  фактором при любом виде заболеваний  является недостаточная двигательная  активность (или ее отсутствие). Малоподвижность  как вынужденная форма поведения  инвалида приводит к гиподинамии  и гипокинезии, которые влекут  за собой целый ряд негативных  последствий. Помимо того, что  снижаются функциональные возможности,  которые приводят к расстройству  моторики и координационных способностей (а иногда и речи), нарушается  возможность культурного роста  из-за ограничения общения, образования,  учебной и профессиональной деятельности. Если для здорового человека  двигательная активность является  обычной потребностью, реализуемой  повседневно, то для инвалида  она – способ существования,  объективная жизненная потребность,  условие полноценной жизни. Двигательная  активность дает инвалиду независимость  и уверенность в своих силах,  расширяет диапазон двигательных  возможностей, улучшает психическое  здоровье, повышает физические кондиции, жизненный тонус, приносит радость  общения и т.п., следовательно,  открывает возможности изменения  биологического и социального  статуса, освобождения от оков  неполноценности, самопроявления  свободы, творчества и личной  социальной активности.

 В решении этих  задач состоит главная интегративная  сущность АФК, ее гуманистическая  направленность и общекультурная  ценность. АФК выступает как деятельность, направленная на физическое и  духовное совершенствование человека (Николаев Ю.М., 1996,1997). Деятельность, включающая все многообразие  двигательной активности, сознательно  направленной на биологическую,  психологическую, социальную адаптацию  инвалида, является системообразующим фактором, объединяющим все виды АФК. Эта деятельность представляет собой длительный перманентный процесс становления личности.

 Успех ее не  гарантирован, так как многие  люди, имеющие стойкие дефекты  в развитии, не испытывают потребности  в занятиях физическими упражнениями, демонстрируя отсутствие физической  культуры и понимание взаимосвязи  ее со здоровьем как главной  ценностью, особенно для этой  категории людей. Требуются большие  усилия, чтобы изменить психологию, преодолеть лень, пробудить интерес,  дать знания, сформировать потребности,  мотивы, приобщив к занятиям физическими  упражнениями.

 Формирование  потребности в двигательной активности  является одной из актуальных  проблем АФК, так как способность  к мобильности создает условия  для коммуникативной, профессиональной, культурной деятельности, что облегчает  социализацию и интеграцию инвалида  в обществе.

 Было бы ошибочно  думать, что вся культурная и  духовная жизнь инвалида сконцентрирована  на физической культуре. Объектом  интересов, как и у здорового  человека, могут быть самые разнообразные  виды деятельности, связанные с  профессией, образованием, увлечениями  (музыка, литература, художественное, техническое,  конструкторское творчество и  т.п.). Нет сомнения в том, что  эти и другие виды деятельности  также приоритетны в культурном  росте инвалида и содействуют  его социализации и интеграции.

 Поэтому такие  функции АФК, как социализирующая,  коммуникативная, интегративная,  отнесены к социальным, так как  не являются «собственными», самостоятельными, а отражают комплексное участие  в этих процессах других социальных  институтов, явлений, событий окружающей  жизни.

 Эти взаимовлияния  образуют устойчивые функциональные  связи со всеми видами АФК  и характеризуют реальную суть  данного явления. Ряд авторов  (Евстафьев Б.В., 1985; Выдрин В.М., 1986; Николаев Ю.М., 1996 и др.) относят  эти функции физической культуры  к внешним.