Жизненные циклы семьи, стратегии помощи семье

     Ход развития семейной терапии несет  в себе не только политический, но и  гораздо более глубокий идеологический и практический смысл. Основанная на различных подходах, оценках и взглядах ее основоположников, семейная терапия развивалась в виде разных, иногда конкурирующих школ. Хотя в центре внимания всех исследователей находится семья, а также существуют общепризнанные понятия и концепции, какой-то общей и цельной теории или практической технологии не существует. Без сомнения, это вполне нормальная ситуация, та фаза развития, когда молодые ученые ставят под вопрос, углубляют идеи пионеров семейной терапии, осмысливают свои расхождения с ними.

     Во-первых, наиболее важное заключается в том, что исследователи семьи, по крайней мере, до некоторой степени, разделяют тот взгляд, что человеческое поведение не является исключительно продуктом личности, испытывающей влияние событий прошлого. На поведение в огромной степени влияют устойчивые модели взаимодействия между людьми и окружающим миром. Особенно значимой частью среды является семья. Специалисты в области семьи различаются в зависимости от того, какое значение они придают прошлому либо настоящему, т. е. что считают главным для поведения человека — историю семьи или нынешние взаимодействия.

     Во-вторых, семья определяется многими теоретиками  как саморегулирующаяся, основанная на определенных правилах система с  довольно стойкими моделями поведения, процессами, структурами и развившимися со временем установками. Конфликтное поведение или индивидуальные проблемы одного из членов семьи обычно расцениваются:

     – как результат неправильной структуры  семьи и организации коммуникаций или неадекватных напряженных отношений  с окружающей средой;

     – как выполняющие важную роль в сохранении согласованности семейной системы;

     – как устаревшее и неадекватное поведение, поддерживаемое неадекватными реакциями  членов семьи [7].

     Многие  семейные терапевты сомневаются  в критерии стабильности и доказывают, что вечное движение и изменение более характерны для семей, чем устойчивость и неподвижность, они утверждают, что саморегуляция семьи не ориентирована на фиксированную нормативную структуру или организацию.

     В-третьих, подходы и стратегия оказания помощи семье имеют некоторые различия, но также и много общего.

     Специалист, работающий с семьей, может выступать  в роли катализатора, руководителя, создателя определенной обстановки и т. д. Специалист не меняет человека или семью. Он лишь помогает создать  обстановку, в которой семья сама может захотеть измениться, участвуя в построении новой реальности. В этом процессе роль специалиста состоит в создании «осмысленного шума» или новых коммуникаций, вокруг которых семья может реорганизовать свои взаимодополняющие модели стабильности и изменения. Сначала многие семейные терапевты, находящиеся под воздействием психоанализа, стремились играть активную роль в процессе изменения, происходящем в семье. Сейчас же большинство специалистов стараются свести свое участие к минимуму, будучи уверены, что лучшие результаты могут быть получены при мобилизации внутренних сил семьи. Во время занятий с семьей проводятся круговые опросы, упражнения по общению, в ходе которых клиенты начинают по-новому ощущать себя и находят возможности для изменения [3;5;7].

     Большинство специалистов планируют работу с  семьей таким образом, чтобы те изменения, которые обсуждаются на занятиях, были постепенно внедрены в реальную жизнь клиентов. Это происходит с  помощью указаний, заданий или  предписаний, которые были получены на очередном занятии. На последующих занятиях обсуждаются результаты действий клиентов.

     Специалист, работающий с семьей, уделяет основное внимание структуре и процессам, происходящим в семейных взаимоотношениях, а не реальному содержанию этих взаимоотношений, он считает то, о чем разговаривают члены семьи, менее важным, нежели то, как они разговаривают. Объектом исследований являются действия и взаимоотношения членов семьи, а не их внутренний мир. Поэтому семейная терапия принимает во внимание прежде всего устойчивые модели взаимодействия в семье, положение различных членов семьи по отношению друг к другу, распределение пространства и времени, невербальные коммуникации.

     Существуют  различные подходы к работе с  семьей среди отдельных специалистов и групп, сконцентрированных вокруг различных обучающих центров. Некоторые из них представляют особые «школы», другие соединяют в своей работе полезные характеристики разных методов. Различия существуют, например, в том, как рассматриваются взаимоотношения между индивидом и семьей; в представлениях о важности той или иной стороны жизни семьи, об источнике проблемы или симптома, в подходе к целям вмешательства (это может быть решение отдельной проблемы либо серьезное изменение жизни семьи), в продолжительности работы с семьей и т. д. В семейной терапии есть место для различных взглядов.

     Практические  аспекты социальной работы с семьей. Социальный работник, занимающийся проблемами семьи, хотя и принимает во внимание весь комплекс «личность-среда», однако на первое место в процессе оценки ситуации и вмешательства ставит семью или ближайшее социальное окружение клиента. Как уже отмечалось, роли и функции социальных служащих, занимающихся проблемами семьи, различаются в зависимости от того, какой стороне комплекса «человек-семья-окружение» уделяется основное внимание. Видимо, социальные работники не должны быть исключительными приверженцами какой-то определенной «школы» или подхода, ибо при оказании помощи потенциально полезны все методы работы. В любой семье исторические, структурные, экологические, коммуникативные и даже мифические процессы происходят одновременно. Социальные работники, основываясь на некоторых критериях, могут выбрать, какому из аспектов надо уделить особое внимание в данном конкретном случае и когда следует перенести акцент с одного аспекта на другой в процессе работы с семьей. Однако социальный работник должен постоянно следить за качеством и последовательностью своей работы [10].

     Первое, на что должны обратить внимание социальные работники при экспертной оценке ситуации и вмешательстве, — это изучение окружения семьи, согласованности либо несогласованности взаимодействия семьи и окружения. Выросший из экологических принципов и концепций, этот подход ориентирован на создание гибкого представления о взаимосвязи между семьей и ее окружением. Необходимые оценки могут быть получены с помощью экологической карты. Главной целью социального работника и семьи является достижение согласованности между семьей и ее окружением; она может быть достигнута, если семье будет оказываться помощь в приобретении различных товаров, пользовании услугами, если ей помогут вписаться в социальное окружение. Стратегии вмешательства должны фокусироваться преимущественно на изменении окружения, среди них — использование имеющихся возможностей и поиск новых ресурсов, услуги адвокатов, а также тех специалистов, которые могут помочь семьям наилучшим образом использовать окружающую среду. Основной целью экологической работы с семьей является изменение отношений между семьей и ее окружением, с тем, чтобы члены семьи имели большую власть и контроль над основными областями их жизни [10].

     Специалист, установив, что между семьей и  ее окружением существуют устойчивые взаимоотношения, может помочь семье  воздействовать на окружающие ее системы  следующим образом:

     – раскрыв неравные или безответные  отношения;

     – проведя переговоры о товарах  и услугах;

     – укрепив слабые или неадекватные связи потенциально не ладящих с  другими людьми и социальным окружением;

     – помогая семье наилучшим образом  воспользоваться преимуществами общины и людей, которые ее окружают, например, с помощью планирования времени и пространства;

     – укрепляя семью и согласие в семье  с помощью создания определенных семейных ритуалов [11].

     Вторым  очень важным направлением изменения  является система связей между поколениями, представленными в семье. Если исходить из того, что на человека и его сегодняшнюю семью во многом влияют такие связи, изучение этих влияний проливает свет на сегодняшнее состояние и жизнь семьи. Далее связи между поколениями, их потенциал могут быть мобилизованы на позитивное изменение. Источником информации о связях между поколениями является генограмма — семейная карта с родственными связями, на которой бывает отражена вся история семьи, причем карта может быть организована таким образом, что по ней нетрудно проследить все основные события в жизни семьи.

     Генограмма  создается и расширяется методом  опроса, который отражает систему  убеждений и взглядов разных поколений, принципы жизни и взгляд семьи  на окружающий мир. Будучи сродни методам этнографических исследований, метод опроса должен побудить членов семьи узнать и поддержать семейную культуру, помогающую им осознать самих себя и свой мир. Такие опросы могут позволить внимательно исследовать семейные мифы, легенды, ритуалы, некоторые символичные действия, а также образ мысли и убеждений, которые являются приоритетными в данной семье, и даже особый язык общения, понятный только этой семье.

     В некоторых ситуациях главным  является изучение рождающихся в  семье отношений, которые могут  быть основной целью изменения. Социальные работники, работающие с супружескими парами, семьями или целыми группами людей, помогают им стать исследователями, а иногда и настоящими экспертами генеалогии своей собственной семьи. В результате после такого рода исследований клиенты учатся тому, как изменить существующие отношения внутри семьи. Социальный работник помогает клиентам изучить различные возможности поведения, предлагает различные стратегии изменения отношений с членами семьи, обеспечивает поддержку и помогает отслеживать результаты. Даже в тех ситуациях, когда такое глубокое изучение истории семьи не требуется, некоторое знакомство с ней может оказаться полезным, если семья попала в критическую ситуацию или если социальный работник сталкивается с проблемой, которая, на его взгляд, не может быть быстро разрешена, да и во многих других ситуациях.

     Третьим направлением, требующим определенного  внимания, является современное состояние  самой системы семьи. Отталкиваясь от конкретной ситуации, социальный работник может выбрать тот аспект работы с семьей, на котором, по его мнению, надо сосредоточиться. Чтобы уяснить проблему клиента, надо принять во внимание его потребности, опыт, а также опыт и теоретическую базу социального работника, его представление проблемы, сроки, в которые она должна быть разрешена, культурный уровень семьи, принадлежность семьи к какому-либо классу, предшествующий опыт общения с социальными службами, структуру семьи и многое другое [2;11]. Изменения в семье являются настоятельными, если:

     – семья плохо организованна;

     – имеются недолжные или неправильные границы между семьей и окружающим миром или между членами семьи, между представителями разных поколений, разного пола;

     – в семье наблюдается распад иерархии;

     – был создан ошибочный треугольник или союз, например, если ребенок заменяет одного из взрослых в супружеской системе.

     Множеству семей и супружеских пар можно  помочь, если уделить достаточное  внимание процессу семейного общения. В семье со строгими правилами  или в той семье, где поведение одного из ее членов является экстремальным или жестоким, для того чтобы создать основу для изменений, необходимы более сложные подходы [2].

     Структурные, организационные и коммуникативные  стороны системы семьи оцениваются  с помощью наблюдений и других методов. Социальные работники, считающие основной сферой своей деятельности семью, стараются быть активными и человечными при общении с клиентами в попытках повлиять на сложившиеся годами стереотипы семейных связей как на официальных встречах с клиентами, так и во время домашних визитов. Социальный работник пытается создать атмосферу, в которой семья будет по-новому ощущать как саму себя, так и окружающий мир.

     При работе с системой семьи одним  из вопросов, привлекающих особое внимание, является изменение жизненного цикла. Всякое такое изменение нарушает организацию семьи и вызывает противодействие. Часто это происходит из-за неспособности пойти на необходимые изменения, предназначенные для стабилизации шаткого жизненного равновесия.

2.3.Государственная стратегия помощи семье в РБ.