Управление сферой здравоохранения

По п. 4 ("ВИЧ-инфекция") по мероприятию «Приобретение медицинского и иного оборудования, транспортных средств для государственных учреждений здравоохранения по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» выделено 2млн. рублей.

Закуплено, поставлено и введено в эксплуатацию медицинское  оборудование, которое позволило  укомплектовать клинико-диагностические  лаборатории центров по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями современным лабораторно-диагностическим оборудованием и обеспечить выполнение требований нормативных документов по диспансерному наблюдению за ВИЧ-инфицированными пациентами.

По п. 9. (Приобретение противоопухолевых лекарственных средств для государственного учреждения здравоохранения «Краевой клинический онкологический диспансер»). На 2010 год утверждено финансирование за счет средств краевого бюджета в сумме 50 млн. рублей.

Кассовое исполнение по состоянию на 31.12.2010 составило 49млн. 999,1 тыс. рублей (100%).

По мероприятию 4. «Развитие материально-технической  базы государственного учреждения здравоохранения  «Клинический госпиталь для ветеранов  войн» на 2010 г. утверждена сумма 10млн. рублей.

Закуплено и  поставлено медицинское оборудование, что позволило повысить качество медицинских услуг ветеранам войн в ГУЗ «Клинический госпиталь для ветеранов войн». С применением цифровой ультразвуковой системы увеличилось число ультразвуковых диагностических исследований на 10,5%, соответственно сократились сроки обследования пациентов и улучшилось качество диагностики заболеваний у ветеранов войн. В 2010 г. число ветеранов войн, прошедших стационарное лечение увеличилось и составило 10823 чел. ( в 2009г. было пролечено 10165 ветеранов войн).

По мероприятию 5. «Обеспечение готовности государственных инфекционных больниц к возможной чрезвычайной эпидемиологической ситуации»выделенная  сумма составила 4млн. рублей.

По мероприятию «Приобретение  оборудования, лекарственных средств, тест-систем» для ГУЗ «Специализированная клиническая детская инфекционная больница» на сумму 2 млн. руб. закуплено оборудование которое позволило улучшить диагностическую базу, доступность в короткие сроки, своевременно и в соответствии с медико-экономическими стандартами обследовать пациентов с инфекционной патологией.

По мероприятию «Подготовка  проектно-сметной документации и  проведение капитального ремонта зданий и сооружений» ГУЗ «Специализированная  клиническая инфекционная больница»  предусмотрена сумма в объеме 2млн. руб. Кассовое исполнение мероприятия по состоянию на 31.12.2010 составило 2млн. руб. (100%).

По мероприятию 6. «Снижение  уровня преждевременной и предотвратимой смертности от острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового  кровообращения»

По данному мероприятию  на 2010 год выделено 66 млн. 218 тыс. рублей, кассовые расходы по состоянию на 31.12.2010 составили 66 млн. 217,9 тыс. руб.(100%).

Приобретены изделия медицинского назначения (расходные материалы) для  лечения острого инфаркта миокарда и для лечения острого нарушения мозгового кровообращения.

Подпрограмма «Социальная  поддержка семей, имеющих детей».

П. 2.3. Организация питания  детей из малообеспеченных семей  в возрасте до 2-х лет.

В 2010 году в виде субвенций  в муниципальные образования Краснодарского края выделено 200 млн. рублей. Данные средства израсходованы на закупку детского питания для детей первых двух лет жизни из малообеспеченных семей. Бесплатное питание в 2010 году получили 45125 детей.

Краевая целевая программа  «Пожарная безопасность в Краснодарском крае на период до 2012 года»

В 2010 году на программу предусмотрен объем финансирования, утвержденный Законом Краснодарского края от 25.12.2009г. № 1875 – КЗ «О краевом бюджете  на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов» в объеме 88 млн. 800,0 тыс. рублей. Общая сумма кассовых расходов за 2010 год составила 88 млн. 729,4 тыс. рублей (100%).

Денежные средства направлены в 98 государственных учреждения здравоохранения  на оснащение зданий и помещений  системами автоматической пожарной сигнализации, оповещения о пожаре, видеонаблюдением, обеспечение прямого выхода сигнала на пульт "01", автономными источниками энергоснабжения.

9. Краевая целевая программа  «Повышение устойчивости объектов  здравоохранения и образования  в сейсмических районах Краснодарского края» на 2010-2013 годы»

В 2010 году на программу предусмотрен объем финансирования, утвержденный Законом Краснодарского края от 16.07.2010г. № 1999-КЗ «О внесении изменений в  Закон Краснодарского края «О краевом  бюджете на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов» в объеме 14млн. 500,0 тыс. рублей.

В 2010 году было проведено  обследование 10 объектов в 4-х лечебных учреждениях и разработана проектно-сметная  документация на выполнение работ по сейсмоусилению 4-х объектов в 2-х лечебных учреждениях.

10. Краевая целевая программа  «Обеспечение строительства олимпийских  объектов и развития города  Сочи как горноклиматического  и бальнеологического курорта»

В 2010 году на программу предусмотрен объем финансирования в сумме 178млн. 198,3 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет – 137млн. 999,0 тыс. рублей, краевой бюджет – 40 млн. 199,3 тыс. рублей. Общая сумма кассовых расходов за 2010 год составила 177 млн. 915,7 тыс. рублей (100%).

В 2010 году мероприятия, предусмотренные  краевой целевой программой выполнялись на 9 объектах здравоохранения, в том числе проводился капитальный ремонт в 8-ми муниципальных учреждениях здравоохранения и разработка проектно-сметной документации на реконструкцию объекта в ГУЗ «Онкологический диспансер №2».

 

2.2 Губернаторская  стратегия «Будьте здоровы»

 

В Краснодарском  крае с 2008 года в рамках губернаторской стратегии «Будьте здоровы!» во всех городских округах и муниципальных  районах каждую субботу начинают проводиться «Дни здоровья». По существу, это было начало перемен в образе жизни кубанцев.

Причины, которые  сокращают жизнь людей и подрывают  здоровье, известны: высокое артериальное давление и «вредный» холестерин, несбалансированное питание, низкая физическая активность, стрессы, пьянство, курение. Между тем, у людей сложилось  устойчивое представление о том, что здоровье – это право гражданина, а вот забота о нем – обязанность и ответственность государства.

Поломать этот стереотип помогло новое направление  приоритетного национального проекта  «Здоровье» по формированию здорового  образа жизни, в соответствии с которым с конца 2009 года в России начали функционировать первые Центры здоровья.

В Краснодарском  крае на базе действующих медицинских  учреждений с 1 декабря 2009г. активно  работают 13 Центров здоровья для  взрослых. Граждане РФ, застрахованные в системе ОМС, могут пройти обследования в любом центре здоровья вне зависимости от места проживания. В декабре 2010 года распахнули двери детские ЦЗ в Кореновске, Анапе, Курганинске и Темрюке. В них помогут родителям оценить состояние здоровья детей с новорожденности до 17 лет включительно.

Установленные в Центрах специальные комплекты  самого передового оборудования с компьютерным программным обеспечением  учитывают  и оценивают при помощи экспресс - методов целый ряд факторов: рост, вес, уровень холестерина и глюкозы, состояние сердца, дыхательной системы и сосудов конечностей, степень ожирения, уровень артериального давления, стрессоустойчивость, уровень углекислого газа в выдыхаемом воздухе у курильщиков, насыщение кислородом крови. А с декабря 2010г. открылись новые кабинеты гигиенистов стоматологических. По традиции во всех муниципальных образованиях они оснащены одинаковым самым современным стоматологическим оборудованием. Их основная задача – научить человека правильно ухаживать за своими зубами и полостью рта, создав для этого все необходимые условия.

Некоторые могут  сказать: «… меня учить чистить зубы?». Да! Гигиенист с помощью специальных  окрашивающих растворов наглядно продемонстрирует вам, сколько налета остается на зубах  после неправильной чистки. Увиденное производит впечатление.

Все обследование в Центре здоровья занимает от 40 минут  до 2 часов. По результатам обследования врачи Центра здоровья рекомендуют  персональную оздоровительную программу  с учетом индивидуальных особенностей и текущими характеристиками состояния здоровья. Если во время обследования выявляется какое-то заболевание или возникнет подозрение на него, пациента направляют на лечение по месту жительства.

Всего за 2010г. Центрами здоровья края принято 165132 человека. Среднее  число посещений в день по краю составило 51 чел./день. По итогам реализации Нацпроекта «Здоровье» за 2010г. по данным МЗСР РФ среднее число посещений ЦЗ по России составило 19 чел./день.

Среди обследованных  взрослых признано здоровыми 36,5%, у  остальных 63,5% выявлены в результате обследования в Центрах здоровья факторы риска и функциональные расстройства различной степени выраженности. Из них 39695 (32,4%) посетителям было рекомендовано обратиться к участковому врачу по месту жительства для проведения необходимого дообследования, установки диагноза и определения дальнейшей тактики лечения, в стационар для лечения направлен 81 пациент (0,06%). Все посетители Центров здоровья получили индивидуально разработанные рекомендации по снижению влияния факторов риска развития заболеваний, многим рекомендованы комплексы физических занятий по индивидуальным программам, 22546 посетителя Центров здоровья уже прошли индивидуальные или групповые курсы лечебной физкультуры.

С мая месяца 2010 года граждан, уже посетивших ранее  Центр здоровья с выявленными факторами риска, начали приглашать для проведения динамического наблюдения. Динамическое наблюдение проводится по рекомендации врачей Центра здоровья при выявлении у пациента факторов риска или функциональных нарушений и необходимости контроля результатов программы оздоровления. Врач Центра здоровья может пригласить на динамическое наблюдение пациента до трех раз в году. С мая месяца в крае проведено динамическое наблюдение 33662 посетителей Центров здоровья, что составило 21,6% от всех посещений ЦЗ. По данным МЗСР РФ в среднем по России этот показатель составил 27,6%.

Чтобы каждый желающий житель Кубани без отрыва от учебы, работы имел возможность пройти диагностику  и получить консультацию специалиста  с января 2010 года при Центре здоровья ГУЗ «Центр медицинской профилактики» департамента здравоохранения Краснодарского края создана и активно работает мобильная бригада «Маршрут здоровья», работа которой строится по принципу: «Если Вы не можете прийти в Центр здоровья, тогда Центр здоровья приедет к Вам!». Это актуально для работающего населения молодого и среднего возраста, т.е. той категории граждан, работа, по оздоровлению которой, наиболее эффективно отражается на показателях здоровья нации.

На сегодняшний  день это единственная в крае мобильная бригада Центра здоровья. Она выезжает в крупные предприятия и учреждения г. Краснодара, а также муниципальные образования края и на ставшие традиционными на Кубани праздники «День здоровья». В конце 2010г. – начале 2011г. в крае стартовали два масштабных профилактических проекта – «Кардиодесант» и «Онкопатруль». Мобильная бригада Центра здоровья уже стала постоянным участником этих акций.

В 2010г. совершены  выезды для обследования студентов 4 крупных ВУЗов Краснодара, 2 среднеспециальных  школ, 5 крупных промышленных предприятий, в том числе завод Агромаш (Седина), Центральный офис МТС, Лукойл-Кубаньэнерго. Они обследовали состояние здоровья администраций 3-х административных округов г. Краснодара, ЗСК, Кубанского казачьего хора, ГУ «Краснодарский театр Драмы», ОАО «Александрия», ВГТРК «Кубань», 3-х департаментов Краснодарского края. Посетили 3 общеобразовательные школы.

Выезжали в 12 муниципальных образований как  на несколько дней для проведения массовых обследований граждан, так  и для участия в субботних профилактических акциях. Мобильным Центром здоровья за время его работы обследовано более 6000 человек.

Принято решение  о выделении в 2011г. целевого финансирования из краевого бюджета для приобретения передвижного медицинского комплекса  на базе шасси Volvo для размещения Мобильного Центра здоровья, который теперь сможет посещать самые отдаленные населенные пункты края, и начинать свою работу просто распахнув двери комфортабельного автомобиля.

 

2.3 Анализ деятельности детской краевой клинической больницы

 

Государственное учреждение здравоохранения "Детская  краевая клиническая больница" Департамента здравоохранения Краснодарского края находится по адресу: г. Краснодар, пл. Победы,1.

Чтобы наглядно увидеть влияние краевых целевых  программ на деятельность учреждений здравоохранения города Краснодар и Краснодарского края в целом, рассмотрим  Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская краевая клиническая больница».

 «Детская  краевая клиническая больница»  - самое крупное многопрофильное педиатрическое учреждение Краснодарского края. Больница была открыта 25.12.1982 года на 415 коек.

За годы работы специалистами больницы была проведена  огромная лечебно-профилактическая работа по оказанию высококвалифицированной  специализированной медицинской помощи детскому населению Краснодарского края. С 2000 года больница имеет статус клинической.

Больница располагается  в центре столицы Кубани - г. Краснодар. Под патронажем администрации края в больнице осуществлен капитальный  ремонт, подготовлена площадка для  строительства нового корпуса. Отремонтированные  лечебные корпуса окружены парковой зоной и цветниками, на территории имеются детские игровые площадки, автодром, воспроизведены ландшафты кубанского подворья и уголки природы Северного Кавказа.

На сегодняшний  день больница имеет:

• 826 коек в 18 клинических отделениях,
• реанимационное отделение на 24 койки,
• отделение реанимации и интенсивной терапии на 12 коек;
• Перинатальный центр на 130 коек и 12 отделений.
• 14 вспомогательных подразделений,
• 4 поликлинических отделения;
• дневной стационар.