Управление сферой здравоохранения

 

                                              

 

 

 

 

ТЕМА: УПРАВЛЕНИЕ СФЕРОЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ  ТЕРРИТОРИИ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Содержание

Введение………………………………………………………………………….......3

1. Структура, задачи, функции и управление в сфере

здравоохранения Российской Федерации

1.1 Структура здравоохранения …………………....................................................5

1.2 Задачи законодательства РФ об охране здоровья граждан ………………......8

1.3 Функции в сфере здравоохранения…………………………………………......9

1.4 Организация управления на федеральном уровне…………………………...10

1.5 Организация управления субъектов РФ………………………………………13

1.6 Организация управления органов местного самоуправления……………….15

2.Управление сферой здравоохранения Краснодарского края

2.1 Краевые целевые программы ………………………………………………....21

2.2 Губернаторская стратегия «Будьте здоровы»………………………………...32

2.3 Анализ деятельности детской краевой клинической больницы ……………35

3.Стратегии развития здравоохранения Краснодарского края

3.1 Формирование стратегий……………………………………………………....42

3.2 Перспективы развития сферы здравоохранения……………………………..48

Заключение………………………………………………………….........................59

Приложения……………………………………………………………………........61

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его активной долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.

Государство гарантирует  охрану здоровья каждого человека в  соответствии с Конституцией Российской Федерации и иными законодательными актами Российской Федерации, Конституциями и иными законодательными актами республик в составе Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

Органом управления в сфере здравоохранения выступает  Министерство здравоохранения и социального развития РФ, соответствующие министерства здравоохранения субъектов РФ.

Как и все  российское общество в целом система  здравоохранения переживает значительные организационно-правовые и содержательные преобразования: создана законодательная база для реформы здравоохранения, позволившая осуществить децентрализацию государственной системы медицинского обслуживания и управления здравоохранением, реализуется система обязательного медицинского страхования, проводится структурная перестройка отрасли, развивается частный сектор здравоохранения. Актуальность решения данных задач и проблем особенно возрастает в условиях необходимости осуществления прямых государственных и опосредованных нормативно-правовых и экономических управляющих воздействий на деятельность организационно-правовых структур (объектов) сферы услуг здравоохранения, которые должны быть направлены не на жесткую регламентацию и детализацию форм и видов функционирования взаимодействующих объектов сферы здравоохранения, нередко приобретающих изощренные формы в попытках установить доминирующую роль государства в контроле и регулировании, например, налогообложение учреждений здравоохранения, а на подведение фундаментальной правовой базы для рационализации взаимодействия объектов сферы здравоохранения при действенном контроле за исполнением важнейших решений.

В целях упорядочения управляющих воздействий различной  направленности со стороны государства, а также процессов саморегулирования  движения объектов рынка медицинских  услуг к конечной цели своего функционирования необходим организационно-экономический механизм, объединяющий все виды управляющих воздействий и приводящий их к рационализации влияния на процессы становления и эффективного развития сферы услуг здравоохранения.

В этой связи, актуальным является решение проблемы эффективного управления сферой услуг здравоохранения и последующей реализации управляющих воздействий. При этом на процесс управления развитием сферы услуг здравоохранения большое влияние оказывают социальные отношения, складывающиеся в обществе, где государство действует как субъект отношений, определяющий механизм управления, и как социальный институт, способствующий обеспечению прав на получение медицинских услуг гражданами России.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Структура,  задачи, функции и управление в сфере

здравоохранения Российской Федерации

 

1.1 Структура здравоохранения Российской Федерации

Структура здравоохранения  Российской федерации:

1. Государственная структура здравоохранения;

2. Муниципальная структура здравоохранения;

3. Частная структура здравоохранения.

 

Государственная система здравоохранения.

К государственной  системе здравоохранения относятся  Министерство здравоохранения Российской Федерации, министерства здравоохранения  республик в составе Российской Федерации, органы управления здравоохранением автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, Российская академия медицинских наук, Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации, которые в пределах своей компетенции планируют и осуществляют меры по реализации государственной политики Российской Федерации, выполнению программ в области здравоохранения и по развитию медицинской науки. К государственной системе здравоохранения также относятся находящиеся в государственной собственности и подчиненные органам управления государственной системы здравоохранения лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, образовательные учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, санитарно-профилактические учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы, службы материально-технического обеспечения, предприятия по производству медицинских препаратов и медицинской техники и иные предприятия, учреждения и организации.

В государственную  систему здравоохранения входят лечебно-профилактические учреждения, фармацевтические предприятия и  организации, аптечные учреждения, создаваемые  министерствами, ведомствами, государственными предприятиями, учреждениями и организациями Российской Федерации помимо Министерства здравоохранения Российской Федерации, министерств здравоохранения республик в составе Российской Федерации.

Предприятия, учреждения и организации государственной  системы здравоохранения независимо от их ведомственной подчиненности являются юридическими лицами и осуществляют свою деятельность в соответствии с настоящими Основами, другими актами законодательства Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации, правовыми актами автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, министерств здравоохранения республик в составе Российской Федерации, органов управления здравоохранением автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга.

Муниципальная система здравоохранения.

К муниципальной  системе здравоохранения относятся  муниципальные органы управления здравоохранением и находящиеся в муниципальной  собственности лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы, образовательные учреждения, которые являются юридическими лицами и осуществляют свою деятельность в соответствии с настоящими Основами, другими актами законодательства Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации, правовыми актами автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, министерств здравоохранения республик в составе Российской Федерации и органов местного самоуправления.

Муниципальные органы управления здравоохранением несут  ответственность за санитарно-гигиеническое образование населения, обеспечение доступности населению гарантированного объема медико-социальной помощи, развитие муниципальной системы здравоохранения на подведомственной территории, осуществляют контроль за качеством оказания медико-социальной и лекарственной помощи предприятиями, учреждениями и организациями государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, а также лицами, занимающимися частной медицинской практикой.

Финансирование  деятельности предприятий, учреждений и организаций муниципальной системы здравоохранения осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

Частная система здравоохранения.

К частной системе  здравоохранения относятся лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество  которых находится в частной  собственности, а также лица, занимающиеся частной медицинской практикой  и частной фармацевтической деятельностью.

В частную систему  здравоохранения входят лечебно-профилактические, аптечные, научно-исследовательские  учреждения, образовательные учреждения, создаваемые и финансируемые  частными предприятиями, учреждениями и организациями, общественными  объединениями, а также физическими лицами. Деятельность учреждений частной системы здравоохранения осуществляется в соответствии с настоящими Основами, другими актами законодательства Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации, правовыми актами автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, министерств здравоохранения республик в составе Российской Федерации и органов местного самоуправления.

 

1.2 Задачи законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан

 

Задачами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан являются:

1. Определение ответственности и компетенции Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации, автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга по вопросам охраны здоровья граждан в соответствии с Федеративным договором, а также определение ответственности и компетенции органов местного самоуправления по вопросам охраны здоровья граждан;
2. Правовое регулирование в области охраны здоровья граждан деятельности предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, а также государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;
3. Определение прав граждан, отдельных групп населения в области охраны здоровья и установление гарантий их соблюдения;
4. Определение профессиональных прав, обязанностей и ответственности медицинских и фармацевтических работников, установление гарантий их социальной защиты.

 

 

 

1.3 Функции в сфере здравоохранения

В сфере здравоохранения  Министерство здравоохранения и  социального развития РФ выполняет  функции по выработке государственной  политики и нормативно-правовому  регулированию по вопросам организации медицинской профилактики и медицинской помощи, фармацевтической деятельности, качества, эффективности и безопасности лекарственных средств, курортного дела, санитарно-эпидемиологического благополучия.

Важную роль в организации управления в сфере  здравоохранения призваны играть Федеральные агентства и службы. К функциям Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию отнесены:

1. Оказание медицинской помощи;
2. Предоставление услуг в области курортного дела;
3. Организация судебно-медицинских и судебно-психиатрических экспертиз;
4. Оказание протезно-ортопедической помощи;
5. Реабилитация инвалидов;
6. Ведение реестров и регистров в сфере здравоохранения.

Медико-биологическое  агентство осуществляет медико-санитарное обеспечение работников отдельных  отраслей промышленности с особо опасными условиями труда. Контроль и надзор в сфере здравоохранения осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения. К её компетенции, в частности отнесены:

- контроль и  надзор за медицинской деятельностью  в сфере лекарственных средств и по оказанию протезно-ортопедической помощи;

- контроль качества  лекарственных средств, медицинской  и реабилитационной техники и  изделий медицинского назначения, а также контроль за оказанием  медико-социальной помощи населению  и медико-социальной реабилитации инвалидов;

- осуществление  лицензирования некоторых видов  деятельности в установленной  сфере;

- осуществление  государственной регистрации лекарственных  средств, медицинской и реабилитационной  техники и изделий медицинского  назначения;

- аккредитация  медицинских учреждений, санаторно-курортных  организаций.

 

1.4 Организация управления в сфере здравоохранения на федеральном уровне

К ведению Российской Федерации в вопросах охраны здоровья граждан относятся:

1.Принятие и изменение федеральных законов в области охраны здоровья граждан и контроль за их исполнением;

2.Защита прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья;

3.Установление основ федеральной государственной политики в области охраны здоровья граждан, разработка и реализация федеральных программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, медицинскому образованию населения и другим вопросам в области охраны здоровья граждан;

4.Установление структуры федеральных органов управления государственной системы здравоохранения, порядка их организации и деятельности;

5.Определение доли расходов на здравоохранение при формировании республиканского бюджета Российской Федерации, формирование целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, определение налоговой политики (в том числе льгот по налогам, сборам и иным платежам в бюджет) в области охраны здоровья граждан;