Адаптивные реакции системы кровообращения первокурсников при экзаменационном стрессе

По оценкам некоторых западных экспертов, 70% заболеваний связаны  с эмоциональным стрессом. В Европе ежегодно умирают более миллиона человек вследствие стрессогенных  нарушений функций сердечно-сосудистой системы [38]. Основными причинами возникновения этих нарушений становятся эмоциональное напряжение, межличностные конфликты в семье и напряженные производственные отношения и др. Эти факторы нарушают функцию сформировавшихся в процессе эволюции механизмов поддержания гомеостаза. Если человек попадает в социальные условия, когда его положение кажется ему бесперспективным («No Future» Syndrom), то может развиться реакция тревоги, чувство страха, неврозы и т. п. [36]. В последнее время показано, что эмоциональные проблемы являются наиболее важной причиной потери трудоспособности по сравнению с физическими проблемами [38].

Несмотря на близость понятий «психологического» и «эмоционального» стресса, имеет  смысл более точно определить их содержание в связи со следующими обстоятельствами:

1. эмоциональный стресс присущ не только человеку, но и животным, в то время как психологический стресс имеет место только у человека с его развитой психикой;
2. эмоциональный стресс сопровождается выраженными эмоциональными реакциями, а в развитии психологического стресса преобладает когнитивная составляющая (анализ ситуации, оценка имеющихся ресурсов, построение прогноза дальнейших событий и т. д.);

Термин «эмоциональный стресс» чаще используется физиологами, а термин «психологический стресс» – психологами.

В то же время оба эти вида стресса  имеют общую схему развития, включают в себя схожие нейрогуморальные механизмы  адаптивных реакций и в своем  развитии, как правило, проходят через  три «классические» стадии – тревоги, адаптации и истощения. Тем не менее, учитывая специфику предмета курса, а также ведущую роль психики в формировании стрессорных реакций человека, мы в дальнейшем будем в основном использовать термин «психологический стресс», сохраняя термин «эмоциональный стресс» только при цитировании других авторов. [38]

Следует отметить, что авторы многих базовых учебников по различным  разделам психологии зачастую дают достаточно размытые и произвольные определения  стресса, смешивая понятия биологического, психологического и эмоционального стресса. Так, автор трехтомного  учебника по психологии Р. С. Немов объединяет понятия «стресс» и «аффект», которые  принципиально различаются как  по силе, так и по длительности протекания. Как известно, продолжительность  аффектов составляют секунды или  минуты, в то время как для развития стресса требуются недели, дни или в острых случаях – часы. В первом томе своего учебника Р. С. Немов пишет: «Одним из наиболее распространенных в наши дни видов аффектов является стресс. Он представляет собой состояние чрезмерно сильного и длительного психологического напряжения, которое возникает у человека, когда его нервная система получает эмоциональную перегрузку».[38]

В то же время в другом месте  своего учебника (в Словаре основных психологических понятий) автор  приводит уже иное определение стресса: «Стресс – состояние душевного (эмоционального) и поведенческого расстройства, связанное с неспособностью человека целесообразно и разумно действовать в сложившейся ситуации».

В плане обсуждения данного определения  можно отметить, что это определение  скорее подходит к понятию «дистресс», так как при некоторых видах  стресса продуктивность деятельности, наоборот, увеличивается. Автор другого  учебника по общей психологии, А. Г. Маклаков, относит стресс к одному из видов эмоционального состояния, а одной из главных особенностей стресса называет его «крайнюю неустойчивость», что противоречит базовому положению  Г. Селье о продолжительном и  достаточно устойчивом характере стресса, связанном с его гуморальной  природой. А. Г. Маклаков пишет: «Являясь одновременно самостоятельным физиологическим, психическим и социальным явлением, стресс по своей сути представляет собой еще один вид эмоционального состояния. Это состояние характеризуется  повышенной физиологической и психологической  активностью. При этом одной из главных  характеристик стресса является его крайняя неустойчивость. При  благоприятных условиях это состояние  может трансформироваться в оптимальное  состояние, а при неблагоприятных  условиях — в состояние нервно-эмоциональной напряженности, для которой характерно снижение работоспособности и эффективности функционирования систем и органов, истощение энергетических ресурсов».[32,46]

Здесь следует отметить, что с  точки зрения биологической целесообразности (применение «стратегии борьбы или  бегства») стресс повышает эффективность  функционирования систем органов – например, когда человек убегает от агрессивно настроенной собаки или участвует в спортивном соревновании. Снижение работоспособности происходит только тогда, когда природные программы поведения вступают в противоречие с социальными нормами или условиями интеллектуальной деятельности (что проявляется, например, при стрессе авиадиспетчеров или биржевых маклеров).[51]

Другое спорное положение А. Г. Маклакова относительно стресса  касается последовательности событий  во время его разворачивания. Автор  пишет: «Сущность стрессовой реакции  заключается в “подготовительном” возбуждении и активации организма, необходимой для готовности к  физическому напряжению. Следовательно, мы вправе полагать, что стресс всегда предшествует значительной трате энергетических ресурсов организма, а затем и  сопровождается ею, что само по себе может приводить к истощению  физиологических резервов».

Данное положение является достаточно дискуссионным, так как большинство  авторов считают, что стресс является не подготовкой к возбуждению, а  следствием его, и он не предшествует трате энергетических ресурсов, а  вызывает эту трату [46,51,40].

1.5. Экзаменационный  стресс как модель эмоционального  стресса

На реализацию адаптационных резервов организма влияют многие внешние  и внутренние факторы, социально-культурно-политическая среда, индивидуальное поведение, индивидуальный потенциал здоровья, склонности и способности, физико-биологическая среда обитания. Одним из факторов стресса является эмоциональная напряженность [41].

Психоэмоциональная  напряженность – состояние, формирующееся в результате чрезмерного возрастания психоэмоционального напряжения и характеризующееся временным понижением устойчивости психических и психомоторных функций, выраженными соматовегетативными реакциями и снижением профессиональной работоспособности [27,41].

Эмоциональный стресс в настоящее  время считается одним из ведущих  факторов, вызывающих нарушение здоровья человека. По оценкам некоторых западных экспертов, с этим явлением, так или  иначе, связано 70% всех встречающихся  заболеваний [4,10,39].

 В одной из последних монографий, посвященных индивидуальной устойчивости  к стрессу, К.Судаков отмечал,  что «на основе эмоциональных  стрессов формируются психосоматические заболевания: неврозы, нарушение сердечной деятельности, артериальная гипертензия, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и даже опухолевые заболевания» [45].

Эмоциональный стресс можно определить как реакцию организма, происходящую под влиянием любого достаточно сильного или длительного стимула (психогенного фактора) и сопровождающуюся однотипными сдвигами функций организма. [21,16]

 В качестве удобной и многократно  реализуемой модели стресса можно  рассматривать экзаменационный  стресс, являющийся типичным примером  ярко выраженной социально обусловленной  реакцией, сопровождающейся комплексом  психофизиологических изменений  в организме человека [2,31].

Феномены, которые присущи, по мнению зарубежных исследователей, профессиональному  стрессу (депрессия, тревога, чувство  вины, нерешительность и др.), вполне применимы к стрессу экзаменационному, тем более что учебная деятельность по некоторым параметрам весьма близка к производственной [34].

Ежегодно сотни тысяч учащихся в масштабах нашей страны  сдают  экзамены. Экзаменационный стресс представляет собой серьезную угрозу здоровью студентов, причем особую актуальность проблеме придает массовый характер данного явления [4,12].

Подготовка и сдача экзаменов  сопряжена с чрезвычайно большими нагрузками для организма студентов. Интенсивная умственная деятельность и повышенная статическая нагрузка, нарушение режима отдыха и сна, эмоциональные  переживания - все это приводит к перенапряжению нервной системы, отрицательно влияет на общее эмоциональное и физическое состояние личности студентов. Экзаменационный стресс нередко обусловливает так называемый экзаменационный невроз и занимает одно из первых мест среди многих причин, вызывающих психическое напряжение обучаемых [4,12,21].

В то же время, следует отметить, что  экзаменационный стресс не всегда носит  вредоносный характер, приобретая свойства «дистресса». В определенных ситуациях  психологическое напряжение может  иметь стимулирующее значение, помогая  учащемуся мобилизовать свои знания и личностные резервы для решения  поставленных перед ним учебных  задач. Поэтому речь идет как о  разработке методов прогнозирования  показателей экзаменационного стресса  с учетом индивидуальных особенностей студентов, так и о создании эффективных  методов оптимизации (коррекции) уровня экзаменационного стресса [2,4,12, 21,40].

1.6. Профилактика экзаменационного стресса

Неоспоримым является тот факт, что  экзаменационный стресс, как и  любой другой, оказывает чаще негативное влияние на организм.  Студенты, как  непосредственные его  жертвы используют различные способы уменьшения волнения перед экзаменом  и во время него: 20% из них предпочитают уменьшать экзаменационное волнение при помощи лекарственных средств (от валерьянки до реланиума); 27% - при помощи рациональной терапии (самоуговоров); 9% студентов используют для уменьшения волнения и страха специальные ритуалы, 5%  - обращаются за помощью к другим людям, а 38% студентов даже не пробуют бороться с тревожностью, полагая, что она является неизбежным компонентом экзаменационной сессии [2,9,37].

Тревожность – это поток чувств, сфокусированных на страхе: что-то плохое должно случиться.  Это естественное, обычное состояние человека, в сложной,  незнакомой ситуации, тревожность испытывают все люди. [27]

Признаки стрессового напряжения:

• невозможность сосредоточиться на чем-то;
• слишком частые ошибки (нехарактерные для этого человека);
• ухудшение памяти, внимания;
• слишком часто возникающее чувство усталости;
• очень быстрая речь, быстрая ходьба;
• мысли часто «улетучиваются»;
• довольно частые  боли (голова, спина, область желудка);
• повышенная возбудимость и раздражительность;
• появление агрессивности, конфликтности;
• проявление нетерпеливости, нервозности;
• резкие перепады настроения, негативные эмоциональные реакции (страх, разъяренность, слезы);
• потеря чувства юмора;
• пристрастие к вредным привычкам и появлению навязчивых движений;
• появление чувства душевного опустошения;
• постоянное ощущение недоедания либо потеря аппетита (вообще потерян вкус к еде);
• невозможность закончить начатое занятие, снижение работоспособности, неорганизованность;
• отрицательное отношение к жизни;
• проблемы на экзаменах.

Как известно болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому во избежание  ухудшения  нервно-психического здоровья обучающихся в период экзаменационной сессии целесообразно проводить профилактику возникновения стресса. [9,47]

Профилактика возникновения стресса  в период экзаменационной сессии может включать: 

• обеспечение максимальной «прозрачности» экзаменационной процедуры. Экзаменующиеся должны быть заблаговременно ознакомлены с формулировками экзаменационных вопросов, задач, тестовых заданий, временем, отводимым на подготовку и сдачу экзамена, критериями оценок, итогами предыдущих экзаменов и типовыми ошибками на них [28];
• правильную организацию экзаменов. Соблюдение временных рамок вызова на экзамен (не более 30 минут) достаточности времени на подготовку, сокращения времени ожидания оценок. Необходимым является и создание доброжелательной и творческой атмосферы на экзаменах;
• непрерывную работу над совершенствованием экзаменационных заданий. Ежегодный анализ результатов экзаменов с проверкой заданий на валидность и надежность с последующим редактированием;
• учет состояния здоровья и психологических особенностей экзаменующихся при выборе форм экзаменов [28];
• психологическую и психогигиеническую подготовку экзаменующихся. Заблаговременное обучение их приемам аутотренинга, рациональному поведению в стрессовой ситуации, правильному построению режима занятий и питания в период подготовки;
• включение вопросов по психогигиене экзаменов в программы подготовки педагогов,  учащихся и родителей, создание пособий по данному вопросу;
• проведение научных исследований по изучению отношения экзаменующихся к различным формам контроля, основным мотивам их предпочтения и их сравнительной педагогической эффективности и физиологической стоимости [42].

Обсуждая проблему профилактики стресса  во время экзаменов, необходимо не упускать из вида одно важное обстоятельство: задача состоит  не обязательно в уменьшении экзаменационного стресса, а именно в оптимизации его уровня. При  правильно организованном педагогическом процессе экзамены могут служить  средством самоутверждения и  повышения личностной самооценки [50]. 

Антистрессовое питание

Мозг человека составляя всего 2-3 % от всей массы тела человека, «съедает» 20 % калорий потребляемых нами в день.