Инвалидность как социальная проблема

Отделение социального  обслуживания на дому (ОСО). ОСО создается для

временного (до 6 месяцев) или постоянного оказания помощи гражданам, частично

утратившим способность  к самообслуживанию и нуждающимся в посторонней

поддержке, социально-бытовой помощи в надомных условиях. Деятельность ОСО

направлена на максимально возможное продление пребывания граждан в

привычной среде  обитания и поддержания их социального, психологического и

физического статуса. Обслуживание граждан на дому осуществляется путем

предоставления  им в зависимости от степени и  характера нуждаемости социально-

бытовых, консультативных  и иных услуг, входящих в перечень гарантированных

государством, а  также оказание по их желанию дополнительных услуг, не

входящих в перечень гарантированных.

ОСО создается  для обслуживания 60 граждан, проживающих в сельской местности и

120, проживающих  в домах со всеми удобствами. Обслуживание граждан

осуществляется  социальными работниками, медсестрами, состоящими в штабе

центра.

Должность  социального  работника  вводится  из  расчета  обслуживания

4 граждан сельской  местности и 8 — в благоустроенном городском секторе.

Заведующий    отделения социального обслуживания     устанавливает     для

социального      работника    зону обслуживания    периодичность   (3  раза

в  неделю)    и   графики     посещения

каждого  обслуживаемого  с учетом степени и характера  нуждаемости граждан

в  помощи,  компактности   их   проживания,   транспортных   связей,   наличия

предприятий   торговли,  общественного  питания  и  бытового  обслуживания.

Должность   патронажной   медсестры    вводится   из   расчета 1  ставка

на  2

отделения     социальной    помощи    на    дому.   График    работы   медсестры

утверждается  заведующим  отделением  при  условии  посещения  ежедневно 3

граждан    в   сельской   местности.    Заведующий    ОСО    посещает    каждого

обслуживаемого  не   реже  1  раза  в  квартал.

     Отделение Дневного пребывания (ОД П)

ОДП  является  полустационарным  структурным  подразделением центра

и обслуживания  граждан,  сохранивших  способность  к  самообслуживанию  и

активному   передвижению,   организации   их   питания,   общения   и   отдыха,

привлечения  к  посильной  трудовой   деятельности,   поддержания   активного

образа жизни.

В штат ОДП вводятся должности культорганизатора, медсестры, инструктора по

труду, заведующего, психолога, а также младшего обслуживающего персонала. ОДП

создается для  обслуживания от 25 до 35 граждан. Продолжительность

обслуживания в  отделении устанавливается исходя из очередности граждан на

обслуживание, но не менее 2 недель. Правда необходимо отметить, что пожилой

человек, инвалид, нуждающийся в социальной и другой помощи, имеет возможность

повторно через  год (в каждом регионе устанавливаются  свой регламент) пройти

обслуживание в  отделении дневного пребывания.

В отделении дневного пребывания  выделяются помещения  для кабинетов

доврачебной медицинской  помощи, клубной работы, библиотеки, лечебно-трудовых

мастерских, комнаты  психологической разгрузки, медицинских  кабинетов (чаще

всего это кабинет  стоматолога) и т. д.

Обслуживаемые граждане могут при их добровольном согласии и в соответствии с

медицинскими рекомендациями участвовать в посильной трудовой деятельности в

специально оборудованных  лечебно-трудовых мастерских или подсобных

хозяйствах. Трудовая терапия осуществляется под руководством инструктора по

труду и под  наблюдением медицинского работника.

     Отделение срочного социального обслуживания (ОССО)

ОССО предназначается  для оказания престарелым гражданам  и инвалидам, остро

нуждающимся в  социальной поддержке, помощи разового или краткосрочного

характера, направленной на поддержание их жизнедеятельности.

В штаб ОССО вводятся должности специалиста по социальной работе, заведующего,

медицинского работника, а также психолога и юриста. Работниками ОССО

осуществляется выявление и учет граждан, остро нуждающихся в натуральных и

иных видах помощи, с целью ее последующего предоставления. ОССО должно

располагать минимальным набором лекарственных препаратов и перевязочных

средств для оказания срочной доврачебной помощи. Деятельность ОССО строится

на сотрудничестве с различными государственными учреждениями, общественными,

благотворительными, религиозными организациями и объединениями, фондами, а

также отдельными гражданами.

К перечню услуг, предлагаемых центром, относятся:

* услуги по организации  питания, быта, досуга;

     * социально-медицинские услуги;

     *социальные;

     * социально-психологические;

     * правовые услуги.

Одним из важных направлений  деятельности всех организаций и  служб,

оказывающих помощь инвалидам, является создание условий для поддержания

здоровья и благополучия тех, кто временно оказался в затруднительном

положении экономического или социального характера. К  таким мероприятиям

можно отнести  предоставление дополнительных рабочих мест для людей с

ограниченными возможностями, организацию для них производства на дому и т.

д.

Социальная забота о трудоустройстве и быте инвалидов  невозможна без

управленческих  органов. Они существуют на всех уровнях государственного

управления. В Государственной Думе Федерального Собрания Российской

Федерации имеется  несколько комитетов, которые в  большей или меньшей мере

занимаются проблемами инвалидов: комитет по труду и социальной политике,

комитет по делам  ветеранов, комитет по охране здоровья, комитет по делам

женщин, семьи и  молодежи. В Совете Федерации Федерального Собрания России

также имеется  комитет по социальной политике, одной  из главных функций

которого является социальная защита населения. Составная часть этого

комитета —  управление по делам инвалидов. В республиках, краях, областях

страны функционируют  управления делами инвалидов, соответствующие  центральным

органам. Во всех административных округах также действуют комиссии, отделы,

управления по делам инвалидов.

Ещё один управленческий аспект – организаторская работа с инвалидами. Сейчас

можно услышать или  прочитать: состоялся пробег инвалидов  на колясках,

открылось выставка художественно-прикладных работ инвалидов, прошёл фестиваль

творчества инвалидов, вышел сборник стихов инвалидов  и т.д. Все эти

мероприятия совершаются  не сами собой. Они – результат  больших

организаторских усилий. Проведение таких мероприятий  – поле приложения труда

социальных работников. Нужно найти заинтересованных людей, организации,

помещения, спонсоров, которые оплатили бы расходы, распространить рекламу,

организовать продажу  изделий и т.д. и т.п.  Можно  встретить немало примеров

продуманной организации  социальной защиты, оказания разносторонней помощи

инвалидам. 
 

2.2. Финансирование и пенсионное обеспечение. 

Самым слабым местом социальной политики в отношении инвалидов остается отсутствие ее единой стратегии. Фактически мы имеем дело с отдельными социальными мерами, а не с комплексной системной концепцией. Законы, обеспечивающие льготы, противоречат основному финансовому закону страны - Закону о федеральном бюджете РФ: они исходят из непреложного выполнения обязательств федерального бюджета или бюджета субъекта Федерации перед получателем, однако российское законодательство о федеральном бюджете устанавливает приоритеты выполнения различных бюджетных статей и предусматривает возможность недофинансирования по отдельным статьям.

В рамках реформы  пенсионной системы России в соответствии с новыми Федеральными законами № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях» (от 17.12.2001г.) и № 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» (от 15.12.2001г.) существует несколько видов пенсий для инвалидов: государственная и трудовая.

Размер государственной  пенсии исчисляется как производная  от размера базовой части трудовой пенсии в зависимости от категории пенсионера и составляет, например, для инвалидов, имеющих ограничение способности к трудовой деятельности 3-й степени при наступлении инвалидности вследствие военной травмы, - 300% размера базовой части трудовой пенсии по старости, предусмотренной Федеральным законом «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» для граждан, достигших возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины).

В соответствии со статьей 18 Закона «О государственном  пенсионном обеспечении в Российской Федерации», социальная пенсия нетрудоспособным гражданам назначается в следующем размере:

· инвалидам  с детства, имеющим ограничение  способности к трудовой деятельности 3-й и 2-й степени, инвалидам, имеющим  ограничение способности к трудовой деятельности 3-й степени, детям-инвалидам - 100% размера базовой части трудовой пенсии по инвалидности, предусмотренной подпунктом 1 пункта 1 статьи 15 ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ»;

· инвалидам, имеющим  ограничение способности к трудовой деятельности 1-й степени, -85% размера базовой части трудовой пенсии по старости, предусмотренной ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ» для граждан, достигших возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины), но не менее 400 рублей в месяц.

Остальные граждане, имеющие инвалидность, получают трудовую пенсию по инвалидности, размер которой исчисляется как сумма ее базовой, страховой и накопительной частей.

Инвалиды, получающие социальную пенсию, находятся в наихудшем  положении. Таким образом, налицо расхождение  пенсионного законодательства и требования статьи 2 ФЗ «О прожиточном минимуме в РФ», согласно которой устанавливаемые минимальные размеры оплаты труда, пенсий, как и оказание необходимой государственной социальной помощи малоимущим гражданам, должны определяться исходя из прожиточного минимума.

В настоящее  время пенсионное обеспечение инвалидов  в России не увязано с уровнем  их доходов и занятостью (незанятостью), а также весьма слабо связано  с реабилитацией инвалида.

Пенсии выполняют  исключительно функцию социальной поддержки инвалидов, будучи по своей природе социальным пособием тем лицам, которые не обладают достаточной конкурентоспособностью, чтобы прокормить себя.

Несовершенство  существующей системы финансового  обеспечения политики в отношении  инвалидов приводит к недофинансированию отдельных мероприятий, к задержкам по выплатам разных видов пособий и компенсаций.

Основное преимущество пенсии как социального вида помощи инвалиду - законодательно закрепленная обязательность предоставления и гарантированность выплат.

Все остальные виды помощи, мероприятия, затрагивающие людей с ограниченными возможностями, не гарантируют обязательности финансирования и, как показывает практика, не финансируются в полном объеме.