Здоровье и здоровый образ жизни как целевые параметры социальной работы

Наглядный метод – самый многообразный по числу входящих в него средств. Их можно разделить на 2 группы: натуральные объекты и изобразительные средства (объёмные и плоскостные).

Комбинированный метод – метод массовой пропаганды, при которой происходит одновременное воздействие на слуховые и зрительные анализаторы [21]. К комбинированным методам относятся видеоролики, презентации.  

Передача медико-гигиенической информации обеспечивается с помощью различных методов, форм и средств. Методы группируются по способам управления познавательной деятельностью, принятой в системе среднего и высшего образования: информационно-рецептивный (основан на предъявлении готовой информации и обеспечивает усвоение знаний на уровне восприятия и запоминания); репродуктивный (объяснение выводов медицинской науки, освещение различных вариантов решения проблемы; нацелен на воспроизведение реципиентами полученных знаний, формирование умений и навыков); проблемный (коммуникатор обсуждает с реципиентами различные варианты решения проблемы, как бы включает их в процесс «поисков истины» и тем самым подводит к выводу, основанному на усвоении глубоких процессов изучаемого явления; нацелен на творческий подход к выполнению норм и правил здорового образа жизни) [30].

Каждый из методов может быть реализован с помощью определенных форм и средств. Различают индивидуальные, групповые и массовые формы гигиенического воспитания. Формы индивидуального воздействия позволяют максимально учитывать особенности реципиента. Они используются, например, в процессе общения медработника, социального работника с пациентом (беседа, инструктаж, консультация — очная или по телефону, личная корреспонденция).

Формы группового воздействия применяются для дифференцированного гигиенического воспитания различных возрастно-половых и профессиональных групп населения, а также для практического обучения. Различают односторонние, или пассивные (доклад, сообщение, выступление и т.п.), и двусторонние, или активные (дискуссия, викторина), формы передачи информации.

Разнообразны по назначению и массовые формы гигиенического воспитания населения. Одни из них (радио- и телепередачи, публикации в прессе) используются прежде всего с целью формирования общественного мнения и ответственного отношения ведомств и руководителей разного ранга, семьи и индивидуума к здоровью и оздоровительным мероприятиям, широкого информирования общественности о состоянии среды обитания, здоровья народа и его отдельных групп. Другие (лекции, тематические вечера, демонстрации кинофильмов и изобразительных средств, театрализованные представления) предназначены для распространения и углубления общих универсальных знаний, разъяснения неясных или недостаточно глубоко усвоенных вопросов.

Различают также эпизодические и цикловые формы гигиенического воспитания. К цикловым формам относятся лектории, школы здоровья, кружки, кинодекадники и др.

Наибольшую значимость в последние годы приобрели народные университеты медико-гигиенических знаний, предполагающие наличие постоянного состава слушателей (не менее 100 чел.), педагогического коллектива, учебных планов и программ (объемом не менее 32 ч), учебной и материально-технической базы. Университеты предназначены для углубленного обучения населения основам здорового образа жизни, подготовки общественного санитарного актива. Они создаются и для медработников с целью повышения их квалификации. Наряду с теоретическим курсом в них проводятся практические занятия, демонстрируются кино- и видеофильмы [30].

2.3 Деятельность ОГБУЗ «Центра медицинской профилактики» по пропаганде ЗОЖ.

Управление здравоохранения правительства области, органы государственной власти совместно с заинтересованными организациями, консолидируя свою деятельность и ресурсы, проводят работу по улучшению здоровья населения области, снижению уровня смертности, своевременному выявлению социально значимых заболеваний и их профилактике, постоянному повышению качества медицинской помощи.

Мероприятиями, направленными на формирование здорового образа жизни населения области занимается   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения(ОГБУЗ) «Центр медицинской профилактики». 

Основные положения, задачи, функции ОГБУЗ «Центра медицинской профилактики» прописаны в Уставе ЦМП.  Учреждение является некоммерческой организацией, финансируемой полностью или частично на основе сметы. Местонахождение учреждения: 67916 г.Биробиджан, ул. Шолом-Алейхема 48.

Учреждение является юридическим лицом, находящимся в ведении Управления здравоохранения Правительства ЕАО и функционирует в составе с законодательством РФ и Уставом.  Учреждение имеет самостоятельный баланс, расчётный и иные счета в учреждениях банков, печать со своим наименованием и с наименованием вышестоящего органа управления Здравоохранения.

Целью создания Учреждения является: организация, контроль и анализ профилактической деятельности лечебно-профилактических учреждений области.

Центр проводит анализ причинно-следственных  связей между здоровьем населения, его образом жизни и санитарной культурой, экологической ситуацией в регионе. На основе анализа разрабатывает конкретные  меры индивидуальной и коллективной профилактики заболеваний.

Центр медицинской профилактики осуществляет информационное  обеспечение специалистов и различных групп населения по вопросам охраны здоровья. За первое полугодие 2009 года подготовлено и размещено 89 статей в печати и 140 выступлений по радио и телевидению, прочитано 88 лекций и проведено 40 бесед.

Предметом деятельности Учреждения является: лечебно-профилактическая работа, пропаганда ЗОЖ.

Учреждение осуществляет следующие основные виды деятельности:

- Внедрение методик сохранения и укрепления здоровья, формирование ЗОЖ, гигиенического обучения и воспитания;

- принимает участие  в разработке и реализации региональных программ и нормативно-распорядительных документов по вопросам охраны здоровья населения, профилактики заболевания и травматизма, медицинской реабилитации;

-  принимает участие  в рамках компетенции в реализации Федеральных профилактических программ, тесно взаимодействуя с Центром Госсанэпидемнадзора;

- вносит на рассмотрение органов здравоохранения вопросы гигиенического воспитания и санитарной культуры населения в целях обеспечения единой политики первичной и вторичной профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья;

-  оказывает организационно-методическую и консультативную помощь по вопросам гигиенического обучения и воспитания, профилактике заболеваний отделениям и кабинетам медицинской профилактики, кабинетам здорового ребёнка, профильным учреждениям и медицинскому персоналу лечебно-профилактических учреждений по курируемым проблемам;

- взаимодействует со СМИ по вопросам гигиенического воспитания населения, пропаганде ЗОЖ, профилактике заболеваний, оздоровлению, медицинской реабилитации;

- подготавливает и издаёт наглядные и печатные материалы по ЗОЖ, оздоровлению  и медицинской профилактике;

- осуществляет пропаганду мер профилактики заболеваний и травматизма, медицинских и гигиенических знаний;

- осуществляет подготовку врачей и среднего медицинского персонала по вопросам сохранения и укрепления здоровья, профилактики заболеваний, формирования ЗОЖ;

- вправе осуществлять  консультативно-оздоровительную и реабилитационную деятельность силами специалистов медицинского профиля (психотерапевт, диетолог, физиотерапевт, онколог, врач по лечебной физкультуре, мануальный терапевт, вертебролог, массажист,  косметолог, психолог и другие);

-  вправе выполнять на договорной основе социальные заказы органов и учреждений медицинского и некоммерческого профиля, а также территориальных фондов ОМС и компаний по курирующим проблемам;

-  вправе принимать участие во внедрении в практику работы опыта зарубежных стран, а также развивать международное сотрудничество в осуществлении совместных проектов 9 по согласованию с управлением Здравоохранения правительства ЕАО).

Согласно отчёту ОГУЗ «Центр медицинской профилактики» за 8 месяцев 2009 года в рамках пропаганды ЗОЖ проведён конкурсы среди студентов ДВГСГА по созданию лучшего плаката антинаркотической направленности, в летних оздоровительных лагерях и на детских площадках  среди отрядов проведены конкурсы детских рисунков  на антитабачную и антиалкогольную тему.

         Для школьников практикуются такие формы работы как лекции, беседы, просмотр  видеофильмов, экскурсии в патологический музей ОГУЗ «Областная больница». С медработниками районов проводятся  консультативные методические занятия.

          В пропаганде ЗОЖ используются СМИ. В областных  газетах:«Биробиджанская звезда», «Биробиджанер Штерн» проводится регулярное издание странички «Здоровье».  Так, в областных газетах опубликовано 11 статей;  Районными газетами «Октябрьские зори», «Искра Хингана», «Амурская нива» «Смидовичский районный вестник»   опубликовано 7 статей на темы ЗОЖ.

Пропаганда ЗОЖ ведётся по  областному радио (телерадиокомпания «Бира», «Ретро -  FM», «Европа плюс») проведено 14 выступлений.

В рамках утренней передачи областного радио на телерадиокомпании «Бира» проведён цикл бесед на тему: «Здоровая семья - здоровая нация», практикуются «Круглые столы».

                   ОГБУЗ совместно с лечебными,  образовательными учреждениями города и районов проводят тематические мероприятия, посвящённые Всемирному Дню здоровья (7 апреля) Всемирному дню  борьбы с туберкулёзом (24 марта), Дню без табака (31 мая), Всемирному дню борьбы с наркоманией (26 июня).

         ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики ежегодно проводит анкетирование  с целью выявления уровня информированности молодёжи по вопросам репродуктивного здоровья.  

Совместно с главным врачом ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики» для проведения социологического исследования среди населения г. Биробиджана была составлена анкета на тему: «Ваше здоровье и образ жизни». При составлении использовали методики и техники социологического исследования[17].

Обработка полученных данных проводилась в программе Excel. Приложение № 1. По результатам  анкетирования сделан текстовой анализ  и диаграммы. См. Приложение №  2, № 3.

Анализ анкетирования на тему: Ваше здоровье и образ жизни».

         Анкетирование  проводилось с целью изучения распространённости вредных привычек (табакокурение, алкоголизации) среди взрослого населения  г. Биробиджана. Анкетирование проводилось с 200 респондентами, анонимно. Сроки проведения с 6 по 9 февраля 2010 г.

         По половому признаку респонденты распределились: мужчин – 96, что составляет 48%;  женщин- 104, что составляет 52% от опрошенных.

По образовательному цензу респонденты распределились следующим образом:

Высшее образование – 110 респондентов; из них 50 респондентов мужского пола, 60 респондентов – женского пола.

Ср. специальное  - 89 респондентов; из них 45 респондентов мужского пола, 44 респондента – женского пола.

неполное/среднее – 1 респондент мужского пола.

Как видно из представленных выше данных, образовательный ценз респондентов- женщин выше, чем  у мужчин.

Табакокурение.

         На вопрос: «Как Вы относитесь к курению» -  92 респондента, что составляет 46% от опрошенных, ответили -  «не курю»; 41 респондент (20,5%) – « курю иногда» ;  67 респондентов (33,5%)   ответили – «курю».           Среди курящих ежедневно курят 56 человек, несколько раз в неделю - 41 респондент, несколько раз в год – 11 респондентов.  В среднем на курящих ежедневно приходится по 14 сигарет в день. Причём частота курения среди респондентов  с высшем образованием почти в два раза ниже, чем у респондентов со средне - специальным образованием.  Основная причина курения респондентами названа:  «для снятия стресса».  Среди некурящих 53 респондента - женщины, 39 респондентов - мужчины.

         По среднестатистическим данным процент курящих в нашем регионе – (54%) выше среднестатистических российских показателей по данным Минздравсоцразвития РФ – в России курят около 50% человек (Выступление Министра Татьяны Голиковой на Всероссийском совещании по вопросам организации работы Центров здоровья).

         Таким образом, исследование показало, что региональные статистические данные по табакокурению выше среднестатистических российских показателей.

Употребление спиртных напитков.

Большинство  респондентов - 145 человек, что составляет 72, 5% (из них 66 –мужчин, 79 – женщин) употребляют спиртные напитки по значимым для них событиям.  Употребляют спиртные  напитки один раз в неделю 38 респондентов (при чём пропорционально мужчины - 19 и женщины -19). 16 респондентов употребляют спиртные напитки чаще, чем один раз в неделю, из них 11 мужчин и 5 женщин.

На вопрос:  «Считаете ли Вы, что употребление  спиртных напитков вредит Вашему здоровью»? - 92 респондента ответили: «Да». 82 респондента ответили: «умеренное употребление качественных спиртных напитков не считаю вредным». 26 респондентов считают, что употребление спиртных напитков не вредит их здоровью. 

Отказаться полностью от употребления спиртных напитков 92 респондента не считают нужным. 85 респондентов считают полный отказ от спиртных напитков возможным,  невозможным – 20 респондентов.

Таким образом,  несмотря на то, что значительный процент  (46%) обследуемых считает, что  употребление спиртных напитков  вредит их здоровью,  41% респондентов полагают, что «умеренное употребление качественных спиртных напитков не считают вредным».  Здесь наблюдается явное противоречие – размытость в представлениях о вреде  спиртного и  невредном влиянии качественных спиртных напитков  на здоровье человека.

Занятия физкультурой и спортом.

На вопрос:  «Вы занимаетесь физкультурой и спортом» -  102 респондента ответили -  Да;  98 респондентов ответили – Нет. Среди занимающихся спортом 61 респондент – мужчины, 41 респондент – женщины.  Среди респондентов, занимающихся спортом, большинство лица возрастом от 30 до 49 лет с высшим образованием. Таким образом, образование и возрастные параметры (средний возраст) определяют сознательное отношение к своему здоровью и являются побудительным мотивом к занятиям физкультурой и спортом.