Самосохранительное поведение

     Результатом самосохранительного поведения  населения является тот или иной уровень состояния здоровья и  продолжительности жизни. Поведение  человека в отношении к своему здоровью есть важный фактор, оказывающий влияние на физическое и психическое состояние, так как при сходных экологических, генетических, бытовых и других условиях люди чаще всего имеют разное здоровье.

     С понятием самосохранительного поведения  связано понятие культуры самосохранения. Культура самосохранения ставит здоровье на высочайший уровень в личностно структуре жизненных ценностей, определяет активность в отношении к здоровью; исключение из жизни факторов риска заболеваний через грамотность и информированность позволяет нейтрализовать генетическую предрасположенность к заболеваниям, снабжает человека навыками поддержания здоровья и максимальной продолжительности жизни. Формирование культуры самосохранения является одной из постоянных целей социальной политики в сфере здравоохранения.

     Самосохранительное  поведение включает в себя внимание к собственному здоровью, способность  обеспечит индивидуальную профилактику его нарушений, сознательную ориентацию на здоровый образ жизни. Самосохранительное поведение характеризуют занятия  физической культурой и спортом, отношение к алкоголю и курению, поведение в случае заболевания, обращаемость в медицинское учреждение за советами, в том числе профилактическими, уровень удовлетворенности состоянием своего здоровья, степень активности в поддержании здоровья. Важнейшей детерминантой мотивации личности на самосохранительное поведение являются социальные ценности здоровья и здорового образа жизни, при этом они должны быть фундаментальными, а не инструментальными. Здоровье должно восприниматься как цель, а не как средств. Ориентация на здоровый образ жизни в большей степени оказывает влияние на состояние здоровье индивида, позволяя зачастую нейтрализовать воздействие других факторов (наследственность, окружающая среда, положение на социальной лестнице и др.). Самосохранительное поведение соотносится с такими видами поведения, как контактное, образовательное, репродуктивное, потребительское.ю курительное, алкогольное и пр.

     Направленность  самосохранительного поведения  может быть как позитивной, так  и негативной. Позитивная направленность предполагает наличие стремления сохранить и укрепить здоровье, негативная – его разрушить. Позитивная направленность поведения в сфере здоровья в большей степени соответствует здоровому образу жизни и предполагает внимание к своему здоровью, отсутствие вредных привычек, занятие спортом, высокий уровень осведомленности о возможных заболеваниях, обращение к врачам не только в крайних случаях и при возникновении серьезной болезни, а за профилактикой заболеваний.  Негативная направленность поведения может выражаться как в осознанных действиях (например, когда здоровьем жертвуют ради того, чтобы не потерять работу) так и в неосознанных (поведение человека при плохой информированности о симптомах заболеваний, о влиянии вредных привычек).

     К идеальной модели самосохранительного  поведения занятых относится:

     1) ведение здорового образа жизни:

     2) осуществление профилактических  мероприятий и своевременное  лечение заболеваний под контролем  медицинского работника;

     3) трудовая деятельность в безопасных условиях при возможности выбора рабочих мест или в направлении минимизации негативного влияния факторов труда при отсутствии выбора. В последнем случае неблагоприятные обстоятельства носят объективный характер.

     Структура самосохранительного поведения:

     Потребность личности в самосохранении

     Самосохранительные  установки

     Самосохранительные  мотивы

     Решения

Действия

      Ядром структуры самосохранительного  поведения является потребность  личности в самосохранении. Эта потребность  выражается чрезвычайно сложной структурой, включающей в себя практически все уровни пирамиды потребностей А. Маслоу, вплоть до потребности в самоактуализации. Верхним уровнем потребности в самосохранении является потребность личности в сохранении своего Я, своего социального статуса и лица. Средний уровень потребности в самосохранении образует потребность личности в психологическом самосохранении, сохранении определенности своего Я в коммуникациях с другими. Это потребность в уважении к себе со стороны других людей, потребность в общении и принадлежности к себе подобным. Нижний уровень потребности в самосохранении - это потребность в сохранении себя как физического, телесного существа. Это потребность в сохранении самой жизни и здоровья на всех стадиях жизненного цикла.

      Весь  комплекс потребностей третьего уровня фокусируется в потребности в конкретных сроках жизни, что позволяет ставить вопрос об измерении установок самосохранительного поведения.

     Исследования  самосохранительных установок начались с выявления идеальной продолжительности жизни, с измерения желаемого и ожидаемого числа лет собственной жизни.

    Средняя идеальная продолжительность жизни  – характеризует представление  индивида о наилучшем числе лет  жизни вообще, не обязательно своей.

    Средняя желаемая продолжительность жизни – это показатель, характеризующий представление индивида о длительности своей жизни при самых благоприятных условиях.

    Средняя ожидаемая продолжительность жизни  – характеризует реальные намерения  индивида прожить определенное число  лет с учетом конкретных обстоятельств его жизни.

    В результате проведенных исследований были выявлены статистически значимые различия в предпочитаемой продолжительности  жизни между мужчинами и женщинами, противоположные, кстати, реальному  соотношению мужской и женской  смертности.

    Вопреки реальности и даже вопреки собственным  представлениям о своем здоровье показатели желаемой и ожидаемой  продолжительности жизни у мужчин оказались более высокими, чем  у женщин. Точно также выявлена статистически значимая связь между  семейным статусом респондентов и их представлениями о желаемой и ожидаемой продолжительности жизни. Семейные люди более оптимистически оценивают и свои желания, и свои ожидания относительно сроков своей жизни: соответственно 90,2 у семейных и 88,3 у одиноких по желаемой и 71,8 и 62,7 по ожидаемой продолжительности жизни.

    В исследовании А.И. Кузьмина зафиксирована  значимая связь между показателями репродуктивного и самосохранительного  поведения: чем выше, например, детность опрошенных, тем более высокой  оказывается и их ожидаемая продолжительность жизни. Аналогичной является и связь между ожидаемым числом детей в семье и ожидаемой продолжительностью жизни. В этой взаимосвязи репродуктивного и самосохранительного поведения ведущим, определяющим является репродуктивное поведение. Отсюда закономерным представляется вывод о том, что снижение рождаемости опасно не только само по себе, а как основной фактор депопуляции. Оно вполне явным образом препятствует при прочих равных условиях и снижению смертности, и повышению продолжительности жизни, поскольку ведет к уменьшению и установок на продолжительность жизни, вообще к неблагоприятным изменениям самосохранительного поведения.

Как и  в случае с репродуктивным поведением, самосохранительные мотивы можно разделить  на экономические, социальные и психологические. Такое разделение обусловлено средствами достижения индивидуальных целей.  
Экономические мотивы – это мотивы, которые побуждают выбирать такую стратегию самосохранительного поведения (стремиться жить дольше или отказываться от этого стремления), которая способствует достижению ряда экономических целей, т.е. целей, связанных с повышением (сохранением) достигнутого экономического статуса, с желанием получить определенные материальные блага или избежать их потери. Например, выбор человеком опасной профессии, связанной с повышенным риском, может мотивироваться желанием получения высокого дохода и разного рода льгот и привилегий, которые в данном случае являются определенной компенсацией риска.  
Социальные мотивы - это мотивы, которые побуждают выбирать такую стратегию самосохранительного поведения, которая способствует достижению определенных социальных целей, т.е. целей, связанных с повышением (сохранением) достигнутого социального статуса. Они являются реакцией на бытующие в культуре социальные нормы отношения к ценности человеческой жизни и ее продолжительности, к полноте и завершенности индивидуального цикла жизни и т.д. Социальные мотивы действуют там и тогда, где и когда действуют стимулы, символизирующие повышение социального статуса и престижа человека, прожившего долгую жизнь, прошедшего через все социально значимые стадии жизненного цикла (вступление в брак, приобретение статуса родительства и прародительства), отметившего все «положенные» юбилеи, отпраздновавшего все мыслимые символические события типа серебряных или золотых свадеб, выхода на пенсию и т.п. Там же, где нет таких стимулов, там нет и желания жить долго.

Психологические мотивы - это мотивы, которые побуждают  стремиться выбирать такую стратегию  самосохранительного поведения, которая способствует достижению определенных сугубо личностных, социально-психологических внутренних целей личности. Они отражают исключительно личностную заинтересованность прожить тот или иной срок жизни. Например, наличие у человека того или иного числа детей формирует у него стремление и желание пожить подольше, чтобы увидеть, кем и чем станут его дети. И ясно, что чем больше детей имеет человек, тем сильнее это желание.

       Одним из наиболее четких является различение мужских и женских линий самосохранительного поведения, находящих свое наиболее яркое выражение в большей продолжительности жизни женщин по сравнению с мужчинами. Специалисты считают, что женщины прилагают более интенсивные усилия по реализации позитивных самосохранительных установок, поскольку их цели рассчитаны на более далекую перспективу, поскольку смысл их жизни чаще, чем у мужчин, связан с детьми, с желанием увидеть их в будущем, увидеть и нянчить внуков. Это связывается с тем, что именно выполнение социальной роли матери формирует у женщины умение более эффективно распределять силы на всем протяжении жизни.

       Самосохранительным  действием выступает выбор человека той или иной линии самосохранительного  поведения.  
 
 

2. Самосохранительное  поведение как фактор продолжительности  жизни.

2.1 Самосохранительное  поведение в системе факторов, оказывающих влияние на состоянии  здоровья 

До сих  пор не существует однозначных определений  понятия здоровья и болезни, хотя они являются основными категориями  медицины и здравоохранения. Ключ к  пониманию природы и характера здоровья и болезней лежит в проблеме соотношения социального и биологического в человеке. Здоровье сегодня рассматривается и как условие, и как одна из конечных целей социально-экономического развития, поэтому данное понятие должно стать социологической категорией.

      Индивид, обладающий хорошим состоянием здоровья, имеет больше возможностей повысить свой социальный статус, чем индивид, чье состояние здоровья характеризуется  наличием заболеваний или патологии , вследствие чего у индивида возникает необходимость принятия определенных мер с целью изменения сложившейся ситуации. При этом существует несколько путей: самостоятельное лечение, обращение к нетрадиционной медицине, обращение к альтернативным формам помощи (аптека, родственники, знакомые), обращение к специалисту и т.д.

Проблемы  сохранения здоровья населения является весьма острой. Как показывают исследования, на здоровье человека существенное влияние  оказывают различные факторы: социальные, политические, экономические, экологические, психологические. Взаимодействуя между собой и усиливая тем самым друг друга, они при определенных условиях могут нанести ощутимый урон национальному генофонду.

«Условия  жизни – это совокупность природных, производственных, экономических, социально-политических, социокультурных, этнических, психологических и других факторов, которые необходимы для поддержания здоровья и воспроизводства жизни индивида» для конкретного человека совокупность социально-гигиенических и социально-экономических факторов проявляется в виде условий труда, отдыха, питания, реальных доходов, благоустройства его места жительства, образования, физического воспитания, уровня общей и санитарной культуры и т.д.[5].

      Значимыми факторами неравенства в здоровье являются социально-экономические различия. Неравенство населения в жизненных стандартах зачастую определяет неравенство и в использовании достижений медицины, что приводит к отсутствию возможности бороться с отклонениями от здоровья. Различия в жизненных условиях формируют неодинаковые возможности адаптации, способность справляться с физическими и эмоциональными нагрузками.

      Кроме того, на здоровье человека оказывает  значимое влияние факторы окружающей среды. В настоящее время мы наблюдает  проблемы антропологического загрязнения  внешней среды, которые стали результатом абиологической направленности человеческой деятельности. Многочисленные изучения характера и степени влияния антропогенных деструктивных факторов среды на здоровье позволили выявить основные из них, такие как загрязнение атмосферного воздуха и наличие вредных веществ в основных продуктах питания. Велико и противоречиво влияние научно-технического прогресса на здоровье населения. Вследствие увеличения техногенного воздействия результаты человеческой деятельности формируют окружающую среду человека. В данном контексте к болезням,  связанным с отрицательными последствиями быстрых научно-технических изменений, относят заболевания, являющиеся следствием прямого воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды на организм человека. В то же время научно-технический прогресс оказывает глубокое влияние на здравоохранение. Появляются новые методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, что подняло медицину  во многих странах на качественно новую ступень.