Формы и методы социальной работы

инициативой в беседе;  в  обращении  с  просьбами  и  требованиями,  его  не

беспокоит их  умственность  и  целесообразность.  Такой  его  настрой  можно

уловить по осанке, мимике,  жестам,  взглядам,  репликам.  Порою  он  бывает

напорист  в  общении,  многократно  повторяет  одно  и  то  же.  Социальному

работнику  необходимо  дать  такому   клиенту   возможность   выявить   свою

доминантность.

      Недоминантный   субъект   общения   -   человек(   клиент),   постоянно

чувствующий себя просителем,  очень  чувствительный  к  состоянию  партнера-

социального работника. Он излишне застенчив в своих  просьбах,  затрудняется

их высказать. Важно  помочь  ему  в  общении:  стимулировать,  поддерживать,

предоставлять ему  инициативу и  возможность  выразить  себя,  изложить  свои

просьбы.

      Мир   инвалидов  своеобразен.  Здесь   существуют  свои  критерии,  свои

оценки, свои законы. Помочь инвалиду - это прежде всего  воспринять и  понять

его мир, мир человека нуждающегося во внимательном и сердечном  отношении. 

      Психологические  аспекты социальной работы  с   людьми  с  ограниченными

возможностями. 

      Необходимость   интеграции  технологий  социальной  работы  и   методов

прикладной психологии в  первую  очередь  определяется  спецификой  людей  с

ограниченными возможностями( ОВ ) как объектов “ социальной терапии”.

      Среди  проблем людей с ОВ,  особенно  молодых,  чаще  всего  фигурируют

одиночество, низкая самооценка и отсутствие социальной уверенности  в  себе,

депрессия,  ощущение  стигматизированности  и  отверженности   из-за   своих

недостатков,  психологическая  и  физическая  зависимость,  профессиональное

самоопределение  и  трудоустройство,  а  также   мучительная   неспособность

обсуждать  свои  трудности.   Весьма   острыми   являются   такие   проблемы

сексуальной и семейной жизни, как установление и развитие взаимоотношений  с

противоположным  полом   и    возможные   медицинские   противопоказания   к

деторождению.

      Можно  предположить, что острота физических,  социально-  экономических

и, главное, психологических  проблем гораздо выше в случае не  врожденной,  а

приобретенной аномалии( инвалидности),  становящейся  сильным  стрессогенным

фактором и принципиально  меняющей жизненный сценарий человека и, в  какой-то

степени, его ближайшего окружения.

      Одна  из основных психологических  проблем  людей  с  ОВ-  это  проблема

маргинальности и  аутоидентичности, то есть  того,  к  какой  группе  относит

себя такой человек - к “ миру нормальных” или  к  “миру  неполноценных”.  Как

показывает  практика,  в  большинстве  случаев  люди  по  мере   возможности

стараются скрывать свои недостатки,  чтобы  предстать  в  глазах  окружающих

частью мира “нормальных” людей. Если же это не  удается,  то  человек  с  ОВ

либо уходит в  социальную  самоизоляцию,  либо  в  процессе  коммуникации  с

нормальными людьми ощущает себя особенно неполноценным  из-за  гиперопеки  и

сочувствия с их стороны. В этой связи основными  психологическими  условиями

социальной адаптации  человека с ОВ могут  являться  осознание  им  реального

положения  дел  и  адекватная  самооценка,  эмоциональная  уравновешенность,

адекватные межличностные  отношения и нахождение своей  профессиональной  ниши

на ранке труда  и занятости.

      Авторство  социальной модели (иногда ее  обозначают  как  “интерактивную

модель”, или “модель  взаимодействия”)  принадлежит  главным  образом  самим

людям с ОВ. В фокусе этой  модели  находиться  взаимосвязь  между  отдельным

человеком  и  окружающей  его  средой  (в  том  числе   обществом),   причем

ограниченные возможности  не рассматриваются как часть  человека  и  как  его

вина:  человек  может  стараться  ослабить  последствия  своего  недуга,  но

ощущение ограниченности своих возможностей вызвано не недугом, а  отношением

людей  и  барьерами,  существующими  в   окружающей   среде   (архитектурой,

социальной организацией, психологическим  климатом  и  пр.).  Иначе  говоря,

ограниченные  возможности  как  проблема  есть   результат   социального   и

экономического притеснения  внутри общества, поэтому людей с  ОВ скорее  можно

рассматривать как  притесняемую группу, чем как аномальную или трагическую.

      В  этой связи концепция независимой  жизни рассматривает человека  с ОВ и

его проблемы в  свете  его  гражданских  прав,  а  не  с  точки  зрения  его

патологии,  и  ориентируется  на  устранение  физических  и  психологических

барьеров в окружающей среде с помощью специальных  служб, методов и  средств.

Очевидно,  что  именно  в  сфере  социальной  работы,   предполагающей,   по

определению, профессиональную поддержку, защиту и помощь  социально-уязвимым

категориям населения,  должны  быть  предоставлены  условия  для  социальной

реабилитации, адаптации  и интеграции людей с ОВ.

      С   другой  стороны,  независимая   жизнь  представляет  собой   наличие

альтернатив и возможность  выбора, который человек  с  ОВ  может  сделать   с

помощью  социальных  служб,  причем  критерием  независимости  является   не

степень  его  дееспособности  и  самостоятельности  в  условиях   отсутствия

помощи, а качество жизни в условиях предоставляемой  помощи. В свою  очередь,

понятие помощь включает в себя ее  характер,  способ  оказания,  контроль  и

результат. Иногда бывает трудно принимать помощь, но и не  менее  трудно  ее

оказывать.

      В  связи с вышеизложенным  важны   не  только  содержание  и   технологии

социальной работы, но и ее  психологическая  окрашенность.  Одним  из  самых

распространенных  и,  по-видимому,  наиболее  адекватных   для   “помогающих

профессий”  (типа  социальной   работы   и   недирективной   консультативной

психологии) является гуманистический  подход  (К.Роджерс  и  др.).  Согласно

этому  подходу,  для  нормального  существования  человека,  предполагающего

формирование его  высокой  самоценности,  необходимы  активизация  внутренних

ресурсов позитивного  развития личности (“личностного роста”),  гуманность  и

возможность выбора. С другой стороны, с позиций экзистенциальной  психологии

одним из важнейших  стремлений  личности  является  обретение  смысла  своего

существования, и  для человека важнее не то, что  с  ним  случилось,  а  свое

отношение к случившемуся (В.Франкл).

      В  этой связи весьма  важной  задачей  социального  работника   является

перевод клиента  из позиции объекта социального  воздействия,  предполагающего

пассивную общественную и личностную позицию, внешний локус  контроля,  отказ

от  самостоятельного  принятия  решений  и   зависимость,   стереотипичность

мышления и поведения  и пр., в позицию способного к  саморазвитию,  активного

и  креативного  субъекта  социального  воздействия.  В  рамках  двусторонних

отношений “социальный  работник-клиент” последний  должен  быть  стимулирован

на активный  выбор  в  виде  самостоятельного  принятия  решений,  Возможно,

социальному работнику  было бы гораздо легче  принимать  решения  самому,  но

это привело бы к  возрастанию неуверенности  клиента  в  своих  силах  и  его

зависимости  от  социального  работника.   Так,   например,   в   социальных

учреждениях   интернатного    типа    нередко    возникает    “приобретенная

беспомощность”:  убедившись  в  своей  не  способности  влиять  на  решения,

которые касаются их  судьбы,  клиенты,  не  пытаясь  воздействовать  на  ход

событии, впадают  в депрессию, что может приводить  к росту  заболеваемости  и

смертности.  В  этой  связи  социальные  работники  могут  помочь   клиентам

активнее   участвовать   в   решении   повседневных   вопросов    (например,

содействовать созданию советов клиентов  и  советов  их  семей  как  органов

коллективного мнения), а также  сделать  более  проницаемыми  границы  между

интернатом ( или  семьей) и обществом.

      Как  показывает практика, одним из  наиболее важных  и  в   то  же  время

проблемных  вопросов  в  жизни  людей  с  ОВ  является  выбор  профессии   и

трудоустройство. Профессиональное самоопределение  должно  включать  в  себя

два принципиально  важных  условия:  активность  субъекта  профессионального

выбора  и  обеспечение  квалифицированной  развивающей  помощи  со   стороны

социального работника  с целью обоснованного и адекватного  выбора  профессии.

В  часто  встречающихся  случаях,  когда  затруднения  человека   с   ОВ   в

профессиональном  самоопределении вызваны нерешительностью  и  неуверенностью

в своих силах, особое значение приобретает помощь в осознании  и  правильной

оценке своих особенностей с позиции их профессиональной значимости, а  также

информация о профессиях, в которых именно такие  качества  могут  обеспечить

успешность деятельности. Идеальным результатом  представляется  формирование

у человека с ОВ умения осознанно и самостоятельно  планировать  свой  личный

профессиональный  маршрут и определять пути его  реализации.

      В   принципе  настоящая  независимость   предполагает  независимость   не

только физическую, сколько психологическую, не взирая на наличие аномалии  и

степень ее тяжести. Естественно, социальный работник не в  состоянии  решить

все  психологические  проблемы  клиента,  но  может   этому   содействовать,

применяя  методы  психологического  консультирования,   оказания   экспресс-

психологической помощи, работы с посттравматическим стрессом и  осуществляя,

фактически,  психосоциальную  работу,  что   особенно   важно   в   условиях

существующего в  стране дефицита практических психологов.

      Одним   из    важнейших    факторов    успешности    медико-социально-

психологической реабилитации является  ближайшее  микросоциальное  окружение

людей  с  ОВ.  В  частности,  их  семьи  по  прежнему   остаются   основными

источниками  помощи,  обычно  сопряженной  с  физическим   и   эмоциональным

стрессами,  а  перечень  разного  рода  проблем  (медицинских,  материально-

бытовых,   психологических,   педагогических,   профессиональных   и   др.),

возникающих в семье  в связи с частичной или  полной недееспособности  какого-