Медицинские работники испытывают чувство неудовлетворенности  собой (9,53), что проявляется в снижении самооценки своей компетентности, в  негативном восприятии себя как профессионала, негативном отношении к себе как личности. Данный показатель наиболее благополучный по сравнению с другими показателями. По данному показателю видно о незначительной тенденции складывающегося симптома. 

    Симптом  «неудовлетворенности собой» сформирован у 31 ч. (51,6 % испытуемых). В результате неудач или неспособности повлиять на психотравмирующие обстоятельства, такие респонденты обычно испытывает недовольство собой, избранной профессией, занимаемой должностью, конкретными обязанностями. Действует механизм «эмоционального переноса» - энергетика направляется не только и не столько вовне, сколько  на себя. Возникает замкнутый энергетический контур «Я и обстоятельства»: впечатления от внешних факторов деятельности постоянно травмируют личность и побуждают ее вновь и вновь переживать психотравмирующие элементы профессиональной деятельности.

    Симптом «загнанности в клетку» сформирован у 34 ч. (56,7% обследуемых). Этот симптом является логическим продолжением развивающегося стресса. Когда психотравмирующие обстоятельства очень давят и устранить их невозможно, к человеку часто приходит чувство безысходности. Он пытается что-то изменить, еще и еще раз обдумывает неудовлетворительные аспекты своей деятельности. Это приводит к усилению психической энергии за счет индукции идеального: работает мышление, действуют планы, цели, установки, смыслы, подключаются образы должного и желаемого. Сосредоточение психической энергии достигает внушительных объемов. И если она не находит выхода, если не сработало какое-либо средство психологической защиты, включая эмоциональное выгорание, то человек переживает ощущение «загнанности в клетку».

    Симптом «редукции профессиональных обязанностей» сформирован у 46 ч. (76,6 %). В профессиональной деятельности, связанной с людьми, редукция проявляется в попытках облегчить или сократить обязанности, которые требуют эмоциональных затрат.

    Симптом «эмоциональной отстраненности» сформирован у 34 ч. (56,7%). Такие испытуемые  почти полностью исключает эмоции из сферы профессиональной деятельности. Их почти ничто не волнует, почти ничто не вызывает эмоционального отклика – ни позитивные обстоятельства, ни отрицательные. Причем это не исходный дефект эмоциональной сферы, не признак ригидности, а приобретенная за годы работы с людьми эмоциональная защита. Человек постепенно научается работать как робот, как бездушный автомат. В других сферах он живет полнокровными эмоциями.

    Реагирование  без чувств и эмоций наиболее яркий  симптом «выгорания». Он свидетельствует о профессиональной деформации личности и наносит ущерб субъекту общения.

    Симптом «личностной отстраненности, или деперсонализации» сформирован у 41 ч. (68,3 %). У таких работников, прежде всего, отмечается полная или частичная утрата интереса к человеку – субъекту профессиональной деятельности. Он воспринимается как неодушевленный предмет, как объект для манипуляций – с ним приходится что-то делать. Объект тяготит своими проблемами, потребностями, неприятно его присутствие, сам факт его существования. Возникает деперсонализированный защитный эмоционально-волевой антигуманистический настрой. Работник утверждает, что работа с людьми не интересна, не доставляет удовлетворения, не представляет социальной ценности.

    Таблица  2.

Сформированность  симптомов эмоционального выгорания

по  тесту В.В. Бойко (в %%)

 Рисунок ?. Сформированность  симптомов эмоционального выгорания

по  тесту В.В. Бойко (в %%)

     Далее рассмотрим интегральные показатели эмоционального выгорания по методике В.В. Бойко. Для  этого разделили количество испытуемых на 3 группы по каждому симптому. Данные результаты представлены на рис. 1. 

Рисунок 1. Результаты диагностики медицинских  работников по методике В.В.Бойко (%%) 

    Из  гистограммы видно, что у 25% медицинских работников имеется «выгорание». Это проявляется у них в равнодушном, негативном отношении к пациенту; нет способности возможности выражать свои эмоции; усилении чувства агрессивности. У медработников ослаблена нервная система, происходит спад энергетического тонуса. Медработники с такими симптомами не могут отдаваться работе с таким воодушевлением, как ранее.

    У 58,3% медицинских работников выявлено начинающееся «выгорание». У них  это проявляется в пренебрежительном  исполнении своих обязанностей, негативной самооценке. Возникающие негативные установки поначалу у них имеют скрытый характер и проявляются во внутри сдерживаемом раздражении. Работа для них становится все тяжелее, а способность выполнять ее все меньше.

    У 16,7% медицинских работников отсутствует  «выгорание». Это группа людей, имеющих небольшой стаж работы. Так как они еще пока подвержены эмоциональным нагрузкам, то профессиональная деятельность у них проявляется в полном объеме.

    Таким образом, для большинства медицинских  работников характерен синдром «эмоционального  выгорания». Это свидетельствует  о том, что большое количество медработников подвержено эмоциональному «выгоранию» Что проявляется у них в неудовлетворенности собой, снижении самооценки своей компетентности, в негативном восприятии себя как профессионала. Медработники исключают эмоции из сферы профессиональной деятельности. Они не в состоянии сопереживать пациенту. Такие медработники испытывают циничное отношение к труду и чувство некомпетентности в своей профессиональной деятельности.

    Перейдем  к анализу результатов по методикам  диагностики личностных характеристик медработников на мотивацию к успеху и избеганию неудач Т. Элерса.

    Результаты  исследования у медицинских работников были различные. Полученные результаты мы свели в таблицу индивидуальных показателей.

    Таблица 2.

Результаты  диагностики личности на мотивацию к успеху Т. Элерса (в %%) 

     Анализируя  результаты методики Т. Элерса из таблицы 2 видим, что у 33,3 % медицинских работников выявлен высокий уровень мотивации к достижению успеха. Это свидетельствует о том, что такие медицинские работники уверены в себе, настойчивы в достижении цели. У 20% медработников выявлен средний уровень мотивации достижения успеха. Такие медработники заранее думают о возможной неудаче, но при этом ориентированы на достижение успеха. Для 16,7% медицинских работников характерна низкая мотивация к успеху, что свидетельствует о том, что они с такой мотивацией стараются избегать ответственных заданий (Рис. 2).

    Рисунок 2. Результаты исследования личности на мотивацию к успеху  (в %%)  по методике Т.Элерса

    Далее рассмотрим результаты исследования у  медицинских работников по методике диагностики личности на мотивацию к избеганию неудач Т.Элерса. Они также представлены в таблице  индивидуальных показателей.

    Таблица 3.

    Результаты  диагностического исследования личности на мотивацию

    к избеганию неудач  Т.Элерса (в %%)

    Из  представленной таблицы 3 видно, что  для 30% медработников характерен слишком высокий уровень мотивации к избеганию неудач. Это говорит о том, Что такие медработники любым способом ищут пути для избегания неудач, достижения поставленной цели. У 23,3% медработников выявлен средний уровень мотивации к избеганию неудач. Такие медработники не настойчивы в достижении  цели, не проявляют активности и инициативу. Для 18,3% медработников характерна низкая мотивация к избеганию неудач, что свидетельствует о том, Что группа медицинских работников уверена в своих силах (Рис. 3).

    Рисунок 3. Результаты диагностики личности на мотивацию 

    к избеганию неудач  Т.Элерса 

    Таким образом, выявлена амбивалентность  мотивационной сферы медработников. С одной стороны для них  характерен высокий уровень мотивации  к достижению успеха. С другой стороны, они ориентированы на избегание неудач, на защиту от неудачи. Возможно, это связано с тем, что неопределенность социально – экономических условий медработника не позволяет чувствовать себя в безопасности и не стремиться к защите своих интересов. Медицинские работники на  сегодняшний день не могут в силу объективных обстоятельств перспективно планировать свою профессиональную деятельность.

    Чтобы выявить профессиональную мотивацию  медработников, перейдем к анализу  результатов исследования по методике «Мотивация выбора медицинской профессии» А.П.Васильковой (приложение 1).

    На  вопрос «Что побудило вас выбрать  медицинскую специальность?» из 9 утверждений медработники приоритетным при выборе медицинской профессии  назвали делание лечить людей, конкретно их интересует возможность заботиться о здоровье своих близких. Вместе с этим готовность у них лечить детей, стариков.

    Возможность влиять на других людей не является для медицинских работников приоритетным. Ведущим для них не является и  делание решать научные медицинские проблемы. Возможно, это связано с тем, что  медработники общей практики шли в медицину для практической работы.

    Доступность медикаментов также не является ведущим  мотивом при выборе медицинской профессии, т.к. на сегодняшний  день в больнице нет медикаментов.

      Для определения взаимосвязи  между синдромом «эмоционального  выгорания» и мотивацией трудовой  деятельности мы провели корреляционный  анализ с помощью коэффициента линейной корреляции Пирсона, который рассчитывается по следующей формуле: