Понятие и стадии гипноза в русской физиологической школе

     Опыты по гипнозу животных проводил и немецкий физиолог В. Пейейр, который молниеносно придавал кроликам, морским свинкам и птицам неудобное положение и удерживал их в нем. При этом ученый отметил у животных не только восковидную гибкость мышц, которая позволяет придавать им нелепые позы, но и полную потерю чувствительности.

     'Коренной  переворот в понимании проблемы  взаимосвязи организма и окружающей среды, в создании прочного фундамента науки о рефлекторных принципах работы мозга связан с именем выдающегося русского ученого И.М. Сеченова (1829-1905), который стал первым, кто осознанно вторгся в таинственный мир человеческой психики.

     Учение  Сеченова о рефлексах головного  мозга было поистине "гениальным взмахом русской мысли", открывающим  широкую дорогу для дальнейшего  объективного физиологического изучения психологических процессов. Согласно И.М. Сеченову, "все акты сознательной и бессознательной жизни по способу происхождения суть рефлексы".

     Своими  путями шло изучение вопросов теории и практического применения гипноза в России.

     Русские ученые весьма трезво подошли к изучению "животного магнетизма", всколыхнувшего всю Европу.⁹

     Они проявили достаточную сдержанность и не позволяли себе увлечься фантастическими теоретическими домыслами Месмера и его последователей; без всякой иронии восприняли факты практической, лечебной деятельности месмеристов и занялись накоплением собственного материала, который в дальнейшем способствовал формированию отечественных взглядов на гипнотические явления. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Гипноз.

         Рассуждая  о  гипнозе,  люди   часто   имеют   в   виду   нечто   почти сверхъестественное. При этом влияние одного человека на другого  объясняется истечением этой силы, в виде так называемого флюида с концов пальцев или из глаз гипнотизирующего  во  время  сеансов  гипноза.  И  поныне  этот  взгляд особенно охотно поддерживается так называемыми магнетизерами,  пользующимися явлениями гипноза в своекорыстных целях эксплуатирования доверенных лиц.  Но наука давно отрешилась от этих и подобных им необоснованных теорий.

         Древнейшие  памятники   письменности   многих   народов   упоминают   о

чудотворной сущности божественного вмешательства  во  время  сна.  За  тысячи лет до нашей эры жрецы  Древнего  Египта,  Греции  и  Индии  умели  вызывать святой сон, предназначенный  для  лечения  людей,  страдающих  от  различных болезней и расстройств. Надлежит признать, что многие из старых теорий и  их практических  применений,  основанных  на  магии   и   шарлатанстве,   пусть видоизмененные, но существуют  и  сегодня.  Причем,  не,  сколько у племен, находящихся на низком уровне  развития,  но  и  в  цивилизованном  обществе. Представление о вмешательстве  дьявола,  злых  духов  в  дела  человеческие, влияние планет и звезд на здоровье и личность цветет буйным цветом.

       Чудесные исцеления, прорицатели  на любой вкус, телесеансы психотерапии,

массовые  увлечения экстрасенсами, передача мыслей на расстоянии, и  передача биоэнергии, колдовство, общение  с  инопланетянами  и  т.д.  заполнили  наше ежедневие. Правдивое и  подлинное  научное  слово  об  этих  явлениях  имеет неоценимое значение. Знакомство с богатством идей, фактов,  наблюдений  всех перечисленных выше авторов в этой сложнейшей области  сейчас,  как  никогда, на мой взгляд, необходимо. Оно помогает разобраться в  проблемах,  связанных с гипнозом.

Исследования  внушения в экспериментальной  психологии и психофизиологии.

      Русские учёные трезво подходили к учению о животном магнетизме, но в, то, же  время   стали   исследовать   практическую   и   лечебную   деятельность месмеристов.  Профессор  Харьковского  университета   В.Я.   Данилевский   в многочисленных экспериментах изучал  гипнотические  явления  у  животных.  В 1891 году он сделал вывод,  что  гипнотическое  состояние  у  человека  и  у животных очень сходно по проявлению. Он объяснял гипноз, как паралич воли  и самостоятельности  мышления,  а  причиной  считал  психическое  принуждение. Конечно, это было далеко от действительности.

      На 4-м съезде общества русских врачей в  Москве,  где  выступил  В.  Я. Данилевский с докладом «О терапевтическом применении  гипнотизма»,  выступил психиатр Ардалион Ардалионович Токарский (1859-1901гг).  Это  выступление  и вся  последующая  деятельность  Токарского  была   направлена   на   научное представление о гипнозе. Он  считал,  что применение  гипноза в принципе доступно каждому человеку, но успех  в  этом  деле,  может  быть,  достигнут лишь, при хорошем знании техники гипнотизации и глубоком знакомстве с  этими явлениями.

        В. М. Бехтерев, изучая особенности гипнотического  состояния человека, приходит  к  выводу,  что  большую  роль  при   наступлении   гипнотического состояния играют словесное внушение, а также ряд  физических  раздражителей, способствующих   погружению   человека   в   гипнотическое   состояние.   Он подразделял гипноз на три  стадии  –  малый,  средний  и  глубокий,  которые соответствовали трем общепринятым стадиям Фореля – сонливость, гипотаксия  и сомнамбулизм. Бехтерев уделял много внимания исследованиям, направленным  на то, чтобы разработать способы  повышения  лечебной  эффективности  внушения, проводимого больному в гипнозе или наяву.

     Основа стратегии И.М.Сеченова - И.П.Павлова - рефлекторный принцип.  Он лежит в основе  объяснения  того,  каким  образом  организм  приобретает  (и

утрачивает) прижизненные  акты,  форму  и  структуры  поведения.  С  позиций нервизма решаются проблемы решений работы различных отделов мозга  и  разных уровней его  организаций  -  от  молекулярного  и  нейронного  до  поведения целостного организма, анализируется взаимодействие между процессами  в  коре головного мозга и в подкорковых  структурах.  Учение  И.М.Павлова  о  высшей нервной деятельности  сложилось  под  влиянием  материалистических  традиций русской философии и развивало идеи  И.  М.  Сеченова.  Руководящим  являлось представление  о  рефлекторной  саморегуляции  работы   организма,   имеющей эволюционно-биологический   (адаптивный)   смысл.   Центральную    роль    в саморегуляции  выполняет  нервная  система (принцип невризма).   Начав   с изучения кровообращения и пищеварения,  И.М.Павлов  перешел  к  исследованию поведения целостного организма в единстве внешних и  внутренних  проявлений, во  взаимоотношениях  с  окружающей   средой.   Органом,  реализующим   эти взаимоотношения, служат центры больших полушарий головного мозга  —  высшего интегратора  всех  процессов  жизнедеятельности,  включая  психические;  тем самым отвергался дуализм духовного и телесного. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Стадии гипноза.

     Вопрос о разделении гипноза на стадии по его внешней картине и внутреннему состоянию больного всегда привлекал к себе внимание гипнологов и гипнотерапевтов. Одни авторы (Ж. М. Шарко, Л. Форель, В. М. Бехтерев и др.) предлагали делить гипноз на 3 стадии, И. Бернгейм— на 4, А. А. Льебо — на 6. Делались попытки говорить и о 9 и даже 12 стадиях гипноза. Однако в практике приходится наблюдать состояния, соответствующие делению и терминам, предложенным Августом Форелем. Он писал о трех стадиях: сонливости, гипотаксии и сомнамбулизме. Соответственно В. М. Бехтерев различал легкий, средний и глубокий гипноз.

     Первая стадия гипноза—сонливость — характеризуется легкой мышечной слабостью и небольшой дремотой. Состояние это таково, что гипнотизируемый легко по собственному желанию может открыть глаза, встать и прервать сеанс. Он просто лежит в состоянии приятного покоя и отдыха, но по субъективному отчету спящим себя не считает.

     Вторая стадия — гипотаксия — отличается полной мышечной слабостью, однако в этой стадии уже можно вызвать внушенную каталепсию — восковидпую гибкость мышц, которая иногда возникает и без внушения — спонтанно. При  слоовесном отчете больной говорит о том, что чувствовал себя в состоянии побороть сонливость и открыть глаза, но такого желания не было, хотелось лежать и слушать голос врача.

     Чем больше состояние усыпленного приближается к глубокому сну, тем глубже стадия гипноза; конечно, если считать, что осталась в силе связь между усыпленными и усыпляющим. Эта связь проявляется при пробуждении. Встречаются иногда люди, которых легко удается глубоко усыплять. Они спят тогда порою так глубоко, что гипнотизер не может разбудить их просто приказом; они проявляют себя, как люди, погруженные в естественный глубокий сон. Такое состояние называется не гипнозом, а сном, вызванным внушением; его отличительный признак сохранения связи. И эта связь сохраняется даже в том случае, если гипноз так глубок, что у пробужденного не остается воспоминаний о пережитом во время гипноза.   
Уже магнетизированные по старому методу, которые сидели вокруг Месмерова чана, обнаруживали различные состояния. Одни были утомлены, другие возбуждены вплоть до судорожного состояния, третьи засыпали, некоторые сидели в странных позах и т. д. Пюисегюр первый открыл состояние странного глубокого сна с повышенной деятельностью чувств, и, наконец, Брэд обстоятельно описал различные состояния.  
          Первое определенное подразделение этих стадий было установлено Шарко: каталепсия, летаргия и сомнамбулизм. Во время опытов Шарко в Сальпетриере чаще всего случалась каталепсия. Достаточно было внезапного шума или яркого света, чтобы привести медиума в состояние безвольного оцепенения, но при сохранении сознания. Глаза были широко открыты, лицо не выражало никаких чувств, а члены, подобно стальной проволоке, оставались в том положении, которое им, придавали; они были каталептическими - состояние, которое Донато впоследствии назвал восковидностью. Физическим признаком этого состояния была повышенная возбудимость нервов и мускулов. Действительное каталептическое положение руки отличается от симулированного тем, что оставляет на покрытом сажей барабане довольно спокойную линию, и то время как рука при симулированной каталепсии начинает дрожать от утомления уже через несколько минут.  
Кроме каталепсии, анальгезии или бесчувственности, существует еще возможность вызывать обманы чувств. Путем закрывания век каталепсия, по Шарко, переходит в летаргию или вялый сон. Голова и члены вяло поникают, медиум погружается в сон при бесчувственности и повышенной возбудимости нервов и мускулов. Третьей стадией, согласно Шарко, является сомнамбулизм, который он вызывал после каталепсии или летаргии путем трения по темени. По внешнему виду погруженный в сомнамбулизм был подобен погруженному в летаргию, но при исследовании первый обнаруживал повышенную возбудимость мускулов и восприимчивость чувств, так что мог читать в темноте мельчайшую печать, слышать на далеком расстоянии и ощущать теплоту, излучаемую человеческой рукой на расстоянии 1/2 метра. Что это действительно возможно, доказывают наши личные опыты. Мозговая деятельность может при этом тоже быть в повышенном состоянии.  
 
 
 

     Внушение  и раппорт

         Внушение – это подача информации, воспринимаемой без критической оценки и  оказывающей  влияние  на  течение   нервно-психических   и   соматических процессов. Внушение содержится в любом  общении  людей.  Любая  речь  –  это внушение, действенное или нет в зависимости от таланта и  умения  говорящего готовности  слушающего  поверить,  от  активности  и  достаточности  ума.

      Внушением  можно  назвать  всякое  информационное  воздействие  на  личность помимо сознательного контроля разума. Сопутствующее  внушению  понятие  –   внушаемость.   Человек   обладает врождённым  механизмом  податливости  к внушению,  который   находится   в определённой связи с присущими людям способностями к  научению  и  развитию.

     При проведении гипноза важен учёт внушаемости  пациента. Её можно  определить с помощью ряда специальных приёмов. Их принцип заключается в том,  что  если пациент показывает в этих испытаниях плохие результаты, то он, скорее  всего

будет  сопротивляться  погружению  в   гипно-тическое   состояние.   К   ним относятся: тест равновесия  тела  (приёмы с падением  назад или вперёд), внушение  сцеплённых  пальцев  рук  или  век  глаз,  определённых  внушённых запахов, внушение невозможности  согнуть  руку/ногу  или  встать  со  стула, внушение забыть свою фамилию и ряд других.

   Термин «раппорт» (от франц. rapport - связь,  отношение)  -  в  широком смысле употребляется в зарубежной литературе для обозначения:

   - близких межличностных отношений, основанных на высокой степени  единства

      мыслей, интересов, чувств;

   -  доброжелательной, дружественной атмосферы, складывающейся в ситуации

     психологического эксперимента между исследователем и испытуемым.

       В  узком  смысле  термин  «раппорт»  обозначает   связь,   которая устанавливается  между  гипнотизером  и  гипнотизируемым  во  время   сеанса гипноза.  Раппорт  характеризуется  высокой  степенью  избирательности   как следствием суженного гипнозом сознания,  сверхвосприимчивостью  к  внушениям гипнотизера (преимущественно вербальным, словесным) и нечувствительностью  к воздействиям из других источников. Раппорт как специфический вид внутренней зависимости, заключающейся  в  готовности  выполнять  внушения  гипнотизера, развивается и стабилизируется по мере углубления гипнотического состояния.