Молочная железа
- Молочная железа- часть репродуктивной системы:
- -непосредственное участие в репродукции
- -гормональная зависимость в различные возрастные периоды жизни
- -непосредственное участие в сексуальной жизни
- -80% гинекологических больных имеют мастопатию
- -в структуре онкогинекологических заболеваний (матка, яичники) - Са молочной железы составляет более 50%
Схема строения молочной железы
1. Кожа
2. Подкожная жировая клетчатка
3. Поверхностная фасция
(передний листок расщеплённой
грудной фасции)
4. Млечные протоки (А-главные, В-
долевые, С-терминальные)
5. Железистая ткань
(фиброгландуллярный комплекс)
6. Связки Купера
7. Грудные мышцы
8. Рёбра
9. Сосок
10. Гребни Дюрета
11. Ретромаммарная жировая сумка
12. Околососковая мышца
13. Млечный синус
14. Задний листок расщеплённой
грудной фасции.
Морфофункциональная единица
- Альвеола- выстлана одним слоем клеток- лактоцитов
- -150-200 альвеол= долька
- -30-80 долек= доля
- Молочная железа содержит 15-20 долей с выводными протоками.
- Дольки= паренхима, железистая ткань, протоки также выстланы железистым эпителием. Между дольками-соединительная ткань
(строма) и жировая ткань. Соотношение этих тканей определяет размер и форму молочной железы.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЁЗ В ПРЕПУБЕРТАТНОМ ПЕРИОДЕ
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ МОЛОЧНЫХ
ЖЕЛЁЗ В
ПОСТПУБЕРТАТНОМ ПЕРИОДЕ
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ МОЛОЧНЫХ
ЖЕЛЁЗ В РЕПРОДУКТИВНОМ ПЕРИОДЕ
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ МОЛОЧНЫХ
ЖЕЛЁЗ В
ПРЕМЕНОПАУЗАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ МОЛОЧНЫХ
ЖЕЛЁЗ В
ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ МОЛОЧНЫХ
ЖЕЛЁЗ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- Молочная железа зависит от стероидных гормонов, пролактина, состояния гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы.
- Соответственно пролиферативные процессы разнообразны:
- пролиферация млечного эпителия, соединительной ткани, формирование кист.
- Адипоциты жировой ткани- это депо эстрогенов, прогестерона, андрогенов. Ароматизация андрогенов- риск повышенного содержания эстрогенов и, соответственно, СА молочной железы.
-
Морфологические изменения не соответствуют клинике, что крайне затрудняет классификацию.
ВОЗ.
1994 год(морфологическая классификация)
Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь, ФКБ)
– заболевание, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы с ненормальным соотношением эпителиального и соединительно-тканного компонентов.
Мастопатия – морфологические признаки выявляются:
- До менопаузы: у 30 – 50% женщин
- 60 – 80 лет: у 25 % женщин
- Риск Са молочной железы на фоне мастопатии в 30 раз превышает популяционный