Понятие массажа. Краткая историческая справка. Основные технические приемы ручного массажа

При проведении растирания необходимо учитывать следующие  основные особенности этой группы приемов:

• растирание может выполняться во всех направлениях и не обязательно по ходу венозной крови и лимфы, при этом используется более значительная сила давления, чем при поглаживании;
• все приемы растирания могут выполняться прямолинейно, спиралевидно и кругообразно как одной, так и двумя руками одновременно или попеременно;
• любой прием растирания можно выполнять с отягощением, т. е. увеличивать силу надавливания руки на массируемую область, положив сверху другую руку;
• между приемами растирания обязательно выполняется поглаживание;
• при растирании наиболее часты раздражения кожи, опасность которых резко увеличивается при обильном волосяном покрове.

Если при растирании используются смазывающие вещества и приемы проводятся с большой амплитудой, то воздействие  в основном будет направлено на кожу и подкожный жировой слой. В  том случае, когда необходимо растереть  мышцы или размягчить образовавшиеся под кожей затвердения, смазывающими веществами лучше не пользоваться. Растирание в этом случае проводится на небольших участках без энергичных смещений пальцев по коже. При этом пальцами надо стараться как можно более глубоко проникать под кожу и растирать подкожные мышечные слои.

В практике используют в  основном следующие приемы растирания: подушечками и буграми больших  пальцев; щипцеобразное; растирание на мышцах; подушечками четырех пальцев, гребнеобразное.

Растирание подушечками  и буграми больших пальцев  проводится, в частности, на ахилловом сухожилий, суставах, шее. Этот прием выполняется в двух вариантах в зависимости от положения рук массажиста. В первом варианте растирание         производится подушечками четырех пальцев, обхватывающих сустав, а большой палец, обхватывающий сустав с другой стороны, служит опорой. При этом движения могут выполняться прямолинейно, по Рис. 21. Растирание основанием спирали (рис. 17), по ладони на спине кругу,  одновременно    по спирали и по кругу. Этот прием можно выполнять с отягощением, положив сверху на массирующие пальцы кисть другой руки (рис. 17а). В литературе этот прием называют часто растиранием подушечками пальцев с опорой на большой палец.

Рис.   17.   Концентрическое   растирание подушечками четырех пальцев  голеностопного  сустава

Рис. 17а. Концентрическое  растирание подушечками четырех  пальцев с отягощением коленного  с; става (положение массируемого на спине)

Во втором варианте этого  приема растирание выполняется большим  пальцем с опорой на четыре пальца (рис. 18, 19, см. также рис. 53). Этот прием  эффективен для массажа голеностопного, локтевого, коленного и плечевого  суставов.

Рис. 18. Концентрическое растирание большим   пальцем   локтевого сустава

Рис.  19.  Одновременное продольное и концентрическое растирай! большими пальцами коленного с става

В приеме щипцеобразное растирание руки массажиста принимают форму  «щипцов», т. е. большой и остальные  четыре пальца выпрямляются параллельно  друг другу. «Щипцами» производят продольные (рис. 20) или поперечные растирания с  продвижением руки вдоль сухожилий. В спортивной практике этот прием, выполняемый  на коленном или локтевом суставе, называют «аркой». Этот прием часто выполняют  обеими руками с движением рук  навстречу друг другу (рис. 20 а, см. также рис. 46).

Рис. 20. Щипцеобразное  продольное   растирание   ахиллова    сухожилия

Рис. 20а. Щипцеобразное растирание коленного сустава двумя руками, движущимися навстречу друг другу (положение массируемого на спине)

Растирание на мышцах производится для согревания мышц и кожного  покрова, а также для ускорения  процессов рассасывания выпотов, экссудатов и других поверхностных затвердений. При этом используются главным образом  два варианта этого растирания: основанием ладони (рис. 21) и граблеобразный (см. рис. 47).

 

Рис. 21. Растирание основанием ладони на спине  

 

Растирание основанием ладони используется при растирании таких  крупных мышц и мышечных групп, Как  спина, грудь, бедра и ягодицы. При  выполнении этого растирания рука массажиста с приподнятыми кверху пальцами накладывается  вдоль или поперек мышцы и  совершает прямолинейное, спиралевидное  или круговое растирание

всей массируемой мышцы  в различных направлениях. Если необходимо лишь повысить температуру кожи, то растирание проводится достаточно интенсивно, со средней силой надавливания и  без отягощения. При необходимости  воздействия на более глубоко  лежащие слои мышц, растирание проводится с отягощением, но менее интенсивно. При этом следует добиваться подкожного смещения мышцы.

Растирание подушечками  четырех пальцев позволяет производить  детальный массаж мелких групп мышц (см. рис. 51, 53, 54), а также глубоко проникать в мышечную массу. При выполнении этого приема медленно движущаяся рука массажиста располагается вдоль мышцы. Роль опоры при этом выполняет основание ладони, а подушечки четырех пальцев, смещая кожу, растирают подкожные слои мышц (рис. 21 а).

Рис. 21а. Продольное растирание подушечками четырех пальцев  с отягощением   крестцовой области

Растирание поясницы и  крестца имеет особе значение, поскольку большая часть статической  нагрузки падает на эти мышцы и они соответственно наиболее утомляются. Рассмотрим специфический вариант этого приема, который в спортивной практике называется буравчики» и применяется главным образом при массаже поясницы. Здесь обработку поясницы целесообразно начинать с дальней по отношению к массажисту стороны спины. Подушечки всех четырех пальцев накладываются на поясницу у крестца и, производя сверлящие движения, постепенно продвигаются поперек крестцово-остистых мышц от области мышц к области паха и живота. Как только пальцы пройдут «валик» крестцово-остистой мышцы, вся ладонь плотно ложится на поясницу и свободно соскальзывает вниз к паху (см. рис. 54). Прием можно выполнять с отягощением.

Аналогичным образом подушечками  четырех пальцев производится растирание межреберных промежутков. При этом подушечки четырех пальцев приходятся непосредственно на межреберные  промежутки (рис. 22, 23, см. также рис. 48).

Рис. 22. Продольные растирания подушечками четырех пальцев с отягощением межреберных промежутков (положение массируемого на груди)

Рис. 23. Спиралевидные растирания подушечками четырех пальцев с опорой на большой палец межреберных промежутков (положение  массируемого  на   груди)

При растирании со стороны  спины прием начинается от остистых отростков позвоночника в сторону  груди. Чтобы исключить раздражение  кожи массируемого, лучше выполнять  спиралевидные растирания (см. рис. 49). Для поясничной области этот прием применяется также и без опоры на ладонь (рис. 24).

 

Рис.  24.  Спиралевидные  растирания   подушечками   четырех  пальцев с отягощением  поясницы

Техника выполнения гребнеобразного  растирания близка к поглаживанию: пальцы согнуты в кулак и массаж проводится ребром, образующимся из согнутых фаланг. Прием используется при растирании мышц, покрытых плотными фасциями (подошвенная область стопы, берцовые мышцы, наружная поверхность бедра, ягодичные мышцы) или значительной жировой прослойкой. Движения прямолинейные, спиральные и кругообразные.

Разминание Под действием   разминания  из  мышц быстрее удаляются  продукты распада, скапливающиеся  в  них во время работы. Разминание способствует улучшению кровообращения как в поверхностно лежащих, так и в глубоких мышцах, увеличивает подвижность сухожилий, а также способствует рассасыванию различных затвердений в мышцах и повышению их тонуса. Этот прием повышает эластические свойства мышечной ткани и усиливает ее сократительную функцию. Разминание в наибольшей, степени способствует возбуждению нервной системы и применяется как основное средство борьбы с нервным утомлением.

В настоящее время используются две основные технические разновидности  разминания: классическое и финское. В классическом варианте разминание проводится всей кистью руки, в финском — только одним большим пальцем. В первом случае рука массажиста захватывает мышцу и, как бы отделяя ее от кости, разминает в пальцах, а во втором — мышца, наоборот, одним большим пальцем придавливается к кости и разминается круговыми движениями с продвижением руки вперед.

При проведении классических разминаний необходимо придерживаться следующих основных правил:

• мышцы массируемого должны быть всегда расслаблены;
• направление руки массажиста должно соответствовать движению тока венозной крови и лимфы от периферии к центру;
• разминание на лимфатических узлах недопустимо;
• разминание   проводится   в   медленном   темпе;
• рука массажиста продвигается плавно, без рывков, толчков, надавливаний;
• рука массажиста должна плотно обхватывать мышцу и, не выпуская ее, проводить разминание от дисталь-ного отдела  до проксимального;
• мышца по возможности должна отделяться от кожного ложа и разминаться в пальцах, но обязательно безболезненно (плоские мышцы разминаются придавливанием к кости);
• при освоении техники выполнения любого приема разминания особенно важно избегать щипковых и хватательных движений, чтобы не допускать раздражения кожи, особенно при значительном   волосяном    покрове.

Для крупных мышечных групп  лучше использовать классическое разминание, а для плоских мышц — финское. Из наиболее часто    применяемых и эффективных приемов классического разминания выделим: разминание одной рукой (ординардное); разминание двумя руками (двойное кольцевое); длинное разминание («елочка»); разминание пальцами; разминание основанием ладони. Из дополнительных классических приемов используется разминание ребром  ладони,      кулаком, валяние.

Рис. 25. Разминание одной  рукой мышц бедра 

Разминание одной рукой (ординарное)—наиболее простой прием, освоение которого, однако, требует определенной тренировки. Выполняется он следующим образом: рука плотно обхватывает мышцу, располагаясь, как и при ординарном поглаживании, поперек ее в дистальном отделе. Затем рука старается приподнять мышцу над костным ложем и размять между большим и четырьмя пальцами. Очень важно придать руке плавное безотрывное от мышцы движение вперед, при этом четыре пальца должны быть плотно сжаты (рис. 25, см. также рис. 60, 62). Если рука не может полностью обхватить мышцу (например, бедро), то разминание проводится по 2—3 направлениям. В этом случае кисть массажиста должна захватывать как можно больше мышечной массы («полная рука мышц»). Прием можно выполнять и на мышцах живота.

Весьма распространенным вариантом разминания одной рукой  является «двойной гриф», выполняемый   с отягощением за счет кисти другой руки (рис. 25 а, 25 6).

Рис. 25а. «Двойной гриф» при  разминании   тазобедренного   сустава

Рис. 25б. «Двойной гриф» при  разминании под лопаткой           

«Двойной гриф» наиболее часто применяется в спортивном массаже и рассматривается как  самостоятельный прием.

Разновидностью этого  же приема является разминание одновременно симметричных мышц двумя руками, техника  выполнения та же, но для освоения ее требуется хорошая координация.

Разминание двумя руками, или так называемое двойное кольцевое, — наиболее эффективный прием  при массаже икроножных, широчайших,, трапециевидных мышц, а также мышц живота и бедра. Спортивные массажисты наиболее часто прибегают к этому приему разминания. Обе руки плотно обхватывают массируемую мышцу в месте ее начала, при этом большие и указательные пальцы обеих рук не соприкасаются. Затем обе руки оттягивают мышцу кверху и, слегка скручивая, начинают поочередные круговые движения с продвижением вперед. Очень важно, чтобы мышца не выпускалась из рук и движения были не резкие и перехватывающие, а непрерывные, плавные и скользящие. При этом руки должны двигаться синхронно с небольшим зазором (рис. 26, 26а).

Рис. 26. Двойное   кольцевое разминание пальцами передней большеберцовой  мышцы

Рис. 26а. Двойное кольцевое  разминание  прямой   мышцы   бедра     

Суть приема в том, чтобы  межтканевая жидкость могла продвигаться только в одном направлении —  от периферии к центру. Очень важно  добиваться разминания мышцы пальцами обеих рук мягко, без рывков и  утрированных перекручиваний (см. рис. 66, 67, 68).

Длинное разминание («елочка») выполняется в основном на бедрах и на икроножных мышцах. Техника  его исполнения следующая:  четырьмя    сомкнутыми  и согнутыми пальцами правой руки и четырьмя левой приподнимают мышцу, а большие пальцы накладывают сверху, затем, передвигая обе руки безотрывно по мышце, большими пальцами раздвигают мышечные волокна в стороны и ёлочкообразными движениями разминают мышцу (рис. 27, см. также рис. 69).

Разминание пальцами используется при массаже мелких и плоских  мышц, плотно прилегающих к костному ложу и неотделимых от него, при  этом разминания выполняют непосредственно  на кости большим или четырьмя пальцами (рис. 27а, 27 6).

Рис.  27. Длинное разминание («елочка»)   икроножной   мышцы