Питание детей первого года жизни. Значение раннего прикладывания к груди

ФРУКТОВОЕ ПЮРЕ

С 6-7-месячного возраста подключается к рациону фруктовое пюре. Чаще всего под ним понимается яблочное пюре из свежих яблок, приготовленное собственноручно или специальное фруктовое гомогенизированное пюре для детского питания.  
 
Если использовать баночное пюре, необходимо обращать внимание на указания:  
- для малышей 6 месяцев предназначено хорошо измельченное пюре (чтобы ребенок легко мог его съесть),  
- для малышей 7-9 месяцев — собственно пюре,  
- и для деток до 9-12 месяцев — пюре с содержанием более крупных и грубых кусочков (чтобы научить ребенка жевать и глотать).  
 
Свежее фруктовое пюре хорошо влияет на деятельность желудка и кишечника, приучает эти органы к более густой и плотной пище. С 6-7 месяцев можно разнообразить питание различными другими фруктовыми и фруктово-ягодными пюре.  
 
При неустойчивом, частом стуле дают яблочное и банановое пюре, при затрудненном стуле — пюре из чернослива (вполне достаточно 3-4 чайных ложечек в день, чтобы решить проблему).  

ЯИЧНЫЙ ЖЕЛТОК

С 7 месяцев можно  дополнять рацион питания малыша желтком отваренного вкрутую  яйца. Надо проявлять большую осторожность, желток иногда вызывает «аллергию». Не допускаются яйца водоплавающих птиц в питании ребенка из-за неизбежно находящейся на них инфекции. 
 
Начиная с 1/8 желтка, нужно проследить реакцию и очень осторожно увеличивать дозу от месяца к месяцу. К 12 месяцам доведите до 1/2 целого желтка.

ОВОЩНЫЕ ПЮРЕ

Овощное пюре — источник органических кислот, калия, железа и пищевых волокон, включая пектины. Отдельные виды овощей (морковь, тыква, шпинат и др.) богаты В-каротином, предшественником витамина А. Вначале овощное пюре должно состоять из одного вида овощей, обладающих нежной клетчаткой, например, кабачков. Далее целесообразно использовать комбинацию из 3-4 овощей.

Раньше педиатры рекомендовали  начинать введение прикормов с соков. В последние годы доказано, что  введение соков в рацион ребенка практически не сказывается на витаминизации пищи, поэтому начинать введение прикормов можно с овощного пюре, особенно если у ребенка есть склонность к запорам, имеются признаки диатеза (покраснение, шелушение кожи щек, конечностей, ягодиц), малыш родился недоношенным, интенсивно растет.

КАШИ

В кашах много нужных для роста и развития ребенка веществ и витаминов.  
Приблизительно с 6-7 месяцев можно начинать давать малышу кашу (в начале в смеси с грудным молоком).  Даже, если ребенку очень нравятся каши, отказываться ради них от овощей и фруктов неразумно и вредно. Необходимо помнить, что единственная здоровая и необходимая в питании каша – гречневая. Лишая овощей и фруктов, можно лишить ребенка сбалансированности в питании, и он может недополучить какие-то из полезных веществ.

Готовые каши бывают разные не только по составу крупы, но и молочные и безмолочные, приготовленные из смеси круп или только из одной  крупы, с добавлением фруктов  или овощей или без таковых, а  для детей, не переносящих молочный белок, или аллергиков — специальные каши без глютена (об этом дополнительно указано на упаковке). Есть еще интересный вид — каши для детей, страдающих дисбактериозом или другими проблемами кишечника.

Начать следует с гречневой каши. В этой крупе содержится большое количество растительного белка, который хорошо усваивается ребенком. А также витамины группы В и многие минеральные вещества и микроэлементы — фосфор, магний, железо и калий. Следующий этап — рисовая и овсяная крупы. Рисовая крупа не вызывает аллергии. Но ее состав значительно беднее и гречневой, и овсяной, и кукурузной (практически – это один пустой крахмал, как в картофеле), хотя и не настолько, чтобы в ней совсем отказывать малышу. Необходимо помнить, что рис крепит желудок, и обязательно учитывайте эти свойства при составлении меню ребенка.

По В. В. Голубеву, первая каша должна быть рисовая. 
 
Овсяная крупа содержит очень много растительных жиров, калия и фосфора, кальция и железа, витаминов — В и Е.

Манная каша не рекомендуется в детском питании до 3-х лет. 
 
Начиная с 7-8 месяцев каши можно готовить не только на воде, но и на разведенном 1:2 коровьем молоке. Теперь смешивание с грудным молоком постепенно исключается. 

ТВОРОГ И  КЕФИР

Большое содержание кальция, витаминов, белка, минеральных веществ и прочего делает их не только нужными, но и незаменимыми продуктами. Рост ребенка, формирование костей, зубов, хорошее пищеварение и нормальное функционирование всех жизненных систем — все это обеспечивает регулярное употребление этих кисломолочных продуктов.

Не следует предлагать творог совсем маленьким детям. Он допустим и необходим только после 6 месяцев. Кефир — то же самое.  
 
Важно помнить, что детские кисломолочные продукты не могут храниться более 2-х суток даже в холодильнике. 
 
Начинают с половины чайной ложки в любое кормление. И постепенно, не торопясь, в течение целого месяца доходят до 30 г. Так же последовательно доводят до 50 г к 9-10 месяцам. Это норма, которая будет действовать до одного года.

Цельное коровье молоко можно использовать в питании детей первого года жизни только для приготовления каш в объеме не более 200 мл в сутки. Коровье молоко противопоказано детям с лактазной недостаточностью. О введении коровьего молока в рацион ребёнка лучше заранее поговорить с педиатром.

МЯСНОЕ ПЮРЕ 

Лучший и наиболее легко перевариваемый и незаменимый  после 7-8 месяцев источник полноценных  белков, минеральных веществ и  многих витаминов — мясное пюре. 
 
Начинают с 0,5-1 чайной ложки и постепенно доводят до 30 г в день к 8 месяцам. Годовалому ребенку предлагают и смешанные блюда, состоящие из мясных продуктов, овощей, круп. Пюре и блюда из субпродуктов (в начале из говяжьей печенки) предлагают после опробования и одобрения малышом мясного пюре.

РЫБННОЕ ПЮРЕ

Можно предлагать ребенку  с 8 месяцев. Рыба намного нежнее мяса, белок мяса рыбы усваивается гораздо легче и быстрее, а незаменимых аминокислот, таких важных для здоровья и правильного развития, в ней содержится, как и в мясе. Фосфор, кальций, йод, другие элементы, витамины (особенно группы В и Д), жирные кислоты — такой богатый состав делает рыбу обязательным блюдом в меню ребенка. 
 
Больше 2 раз в неделю рыбу давать ребенку не следует, это как раз тот необходимый баланс для получения полезных веществ. 
 
Первый раз после 8 месяцев дают малышу 1/2 чайной ложки рыбного пюре, подмешанного 1:1 к овощному. Затем за 1-й месяц дойдите до 50 г.

СЛИВОЧНОЕ МАСЛО 

Добавляют к готовым  кашам, овощному, мясному и рыбному  пюре. С 5-5,5 месяцев вводят 1-4 г сливочного масла.

ХЛЕБ И  ХЛЕБНЫЕ ИЗДЕЛИЯ 

С 7-месячного возраста предлагают ребенку сначала 1 небольшое детское печенье или 1 сухарик одновременно с приемом кефира, молока или мясного пюре.  

Вода и  чаи

Вода входит в состав всех пищевых продуктов, большое количество воды (около 85%) содержится в грудном молоке и детских молочных смесях. С "твёрдой" пищей (хлеб, каша, пюре и др.) ребёнок получает 30% воды. В настоящее время как для питья, так и для приготовления смесей и блюд прикорма рекомендуют использовать специальную бутилированную воду для детского питания, поскольку она безопасна в бактериологическом отношении, не содержит вредных химических и радиоактивных веществ, обладает хорошими органолептическими свойствами, не требует кипячения, имеет низкую минерализацию. Потребность в воде у детей, находящихся на грудном вскармливании гораздо ниже, чем у искусственников. Ребёнку вполне достаточно 50-70 мл. в сутки, некоторые же дети могут вообще отказаться пить воду. При искусственном вскармливании ребёнку нужно достаточное количество воды, причем, чем младше ребёнок, тем больше жидкости на 1 кг массы ему нужно: До 3 мес. - 140-160 мл/кг 6-12 мес. - 120-140 мл/кг. В воду можно добавлять несколько капель лимонного   или другого гипоаллергенного сока. 

Детские травяные чаи промышленного производства представляют собой сухие порошки и гранулы, содержащие экстракты лекарственных трав, растений, плодов (ромашка, укроп, фенхель, мелисса, мята, анис, черника, шиповник, брусника, малина и др.). В некоторые травяные чаи для улучшения вкусовых качеств введены фруктовые или ягодные добавки (смородина, малина, апельсин, шиповник, яблоки и др.). В состав травяных чаёв могут входить сахар, глюкоза, фруктоза, декстрин-мальтоза, витамины. Гранулированные чаи на основе сахаров (сахарозы, глюкозы и др.) назначаются детям не ранее 4 мес. жизни, а далее дифференцировано, в зависимости от индивидуальной переносимости.

Не  желательно давать детям  сахар до 3-х лет.

Постепенно новой  пищей заменяют одно за другим кормления  грудью, и к 10-11 мес жизни здорового  ребенка можно отлучить от груди. В летний период грудное кормление желательно сохранить до спада жары, однако кормить грудным молоком детей старше года не целесообразно.