Особенности диагностики, клиники развития и профилактики. Вибро-шумовой професиональной патологии

          В противном случае больной  признается стойко частично утратившим  общую и профессиональную трудоспособность, стойко нетрудоспособным в своей профессии, нуждающимся в постоянном рациональном трудоустройстве.

      При второй и третьей  степени тяжести  вибрационной болезни больной признается стойко частично (при третьей степени возможно стойко полно) утратившим общую и профессиональную трудоспособность, нетрудоспособным в своей профессии, нуждающимся в постоянном рациональном трудоустройстве. Если трудоустройство связано со снижением квалификации и заработной платы, больной направляется на МСЭК для определения процента (степени) утраты общей и профессиональной трудоспособности и определения III группы инвалидности на время переквалификации (примерно на 1 год). Переквалификация рекомендуется при условии, что до выхода на пенсию по возрасту остается более 15 лет.

      При стойкой полной потере общей и профессиональной трудоспособности больной направляется на МСЭК для определения II и реже I группы нвалидности по профессиональному заболеванию и/или процента утраты общей и профессиональной трудоспособности.

      При определении трудоспособности больных с шумовыми поражениями МСЭК руководствуется только степенью тугоухости и не учитывает неспецифические проявления действия шума на организм работающего, что не позволяет вовремя использовать рациональное трудоустройство.

      При начальных признаках воздействия шума на орган слуха работник признается профессионально пригодным с ужесточением мер профилактики и использованием мер оздоровления.

      При легкой, умеренной и выраженной степени двусторонней нейросенсорной тугоухости больной признается стойко частично утратившим общую и профессиональную трудоспособность, стойко нетрудоспособным в своей профессии, нуждающимся в постоянном рациональном трудоустройстве с определением при снижении зарплаты процента утраты общей и профессиональной трудоспособности и III-й группы инвалидности по профессиональному заболеванию на период переквалификации. 

      Реже (при выраженных неспецифических  проявлениях действия шума) больной  признается стойко полно утратившим трудоспособность, нетрудоспособным и вне своей профессии, нуждающимся в направлении на МСЭК для определения процента утраты общей и профессиональной трудоспособности и II-й (реже I-й) группы инвалидности по профессиональному заболеванию. 

        Трудовые рекомендации при воздействии вибрации.

      Больному  противопоказан труд с воздействием:

           - вибрации,

           - физического  (статического и динамического)  перенапряжения,

           - неблагоприятных  факторов микро- и макроклимата,

           - длительного  пребывания на ногах,

           - вынужденной  неудобной рабочей позы.

            При воздействии шума противопоказан труд с воздействием:

- шума,

- неблагоприятных  факторов микро- и макроклимата,

- вибрации,

- других неблагоприятных производственных  факторов в зависи-

   мости от неспецифически пораженной  системы или органа. 
 
 

  Использованная  литература. 
 

    1)Профессиональные болезни, Артамонова В.Г., Мухин Н.А,  М.: Медицина, 2006.

  2) Профпатология. Учебное пособие С. В.Василенко, 2007

  3)Професійні хвороби.М.Ю. Коломієць, О.С. Хухліна, «Здоров’я», 2004

4. Биологическое действие вибрации и звука. Романов. Медицина, 2008
5. 1) Руководство по профессиональным заболеваниям, под ред. Н.Ф. Измерова, Моосква, "Медицина", 1983.

  6) материалы лекций