Организация социально-медицинской работы в суицидологическом центре

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ  И НАУКИ 

РОССИЙСКОЙ  ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное  учреждение

высшего профессионального образования

«САМАРСКИЙ   ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра безопасности жизнедеятельности и  основ медицинских знаний

 

 

 

 

 

 

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

на тему : «Организация социально-медицинской  работы в суицидологическом центре»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выполнила студентка 3 курса

Группы 16301.30

Социологического  факультета

Специальности «социальная работа»

Самара 2012

 

Содержание:

Введение                                                                                                                   3

1. Российский и международный опыт психосоциальной работы с людьми, склонными к суицидальному поведению                                                             6

2. Современная ситуация суицидальной  активности на территории Российской  Федерации                                                                                           9

3. Помощь людям, склонным к  суициду                                                             11

Заключение                                                                                                            21

Список литературы                                                                                                24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Актуальность  проблемы

Актуальность  данной проблемы обострилась в связи  с резкими социально-политическими  изменениями в нашей стране за последние время, экономическом, политическом и психологическом кризисе с 2008 г., войнами и террористическими актами.

За последние 15 лет количество самоубийств увеличилось  в два раза в возрастной группе от 15 до 24 лет и является третьей  ведущей причиной смерти у людей  в возрасте от 15 до 34 лет. Сложившаяся  ситуация наносит значительный ущерб  здоровью общества, социальному порядку  и экономике. Почти 50% людей, намеревающихся совершить самоубийство, в течение  месяца ищут профессиональную помощь, предоставляя этим возможность профилактики суицида.

Политическая  и экономическая нестабильность способствуют формированию у многих людей различных по степени выраженности социально-стрессовых расстройств. Повышается уровень невротизации основной группы населения, увеличивается число  дезадаптивных реакций, психосоматических  заболеваний и кризисов идентичности, что, естественно, служит почвой для  возникновения микросоциальных  конфликтов и повышает суицидальную активность.

В основе суицидального поведения лежит  социальная дезадаптация, снижение и  неустойчивость социальной интеграции.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2000¹ г. во всем мире примерно 1 миллион человек погиб в результате самоубийства, в 10-20 раз больше людей пытались покончить с собой. Это дает ежегодный уровень смертности по всему миру около 14,5 случаев на 100 тыс. человек или одно самоубийство каждые 40 секунд. Самоубийство является 13-й по счету причиной смерти во всем мире. В России, согласно данным Госкомстата, самоубийство как причина смерти находится на пятом месте в ряду других причин (после болезней сердечно-сосудистой системы, несчастных случаев и других заболеваний). В настоящее время Российская Федерация занимает второе место, после Литвы, по уровню завершенных самоубийств.

Увеличение  частоты суицидов и покушений  на самоубийство, происходящее в большинстве  стран мира, отрицательно сказывается  на состоянии общества, экономики, общественном порядке, нравственных и духовных устоях. Неблагоприятная социально-экономическая ситуация в России, рост психической патологии, падение уровня жизни значительной части россиян, наркотизация, рост преступности, девиантного поведения и многие другие негативные факторы оказывают неблагоприятное влияние на суицидальную активность различных возрастных групп населения, особенно лиц трудоспособного и пожилого возраста.

Кратко  рассмотрим само понятие суицид и попытаемся обозначить основные его причины.

Суицидология  – междисциплинарная область  научного знания, изучающая причины  суицидального поведения и пути его профилактики. Суицидология тесно связана с такими дисциплинами, как психология, психиатрия, физиология и социология.

Основным  понятием в суицидологи является понятие суицида – от лат. переводится  как уничтожать себя; под ним понимают акт лишения себя жизни, при котором  человек действует преднамеренно, целенаправленно и осознанно. Это  научное определение понятий  суицидологии, раскрывающие общую сущность проблемы.

Самоубийства  и суицидальное поведение — феномены настолько сложные и многогранные, что традиционно рассматриваются  в нескольких плоскостях: философской, религиозной, правовой, социологической, медицинской.

Существуют  различные взгляды на проблему суицидального  поведения, однако все психологи  едины в одном: суицид является добровольным действием человека, причиной которого является непереносимая душевная боль.

Исследования последних  лет, проведенные в нашей стране А. Г.  Амбрумовой², В. А. Тихоненко³ и др., также выдвинули перед современными суицидологами  проблему  о  спорном  понимании   самоубийства   как   сугубо аутоагрессивного акта психически больного человека,  убедительно  указав  на то, что значительная  часть  самоубийств  совершается  психически  здоровыми людьми  в  результате  социально-психологической  дезадаптации  личности   в условиях «микросоциального конфликта».

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Российский и международный опыт психосоциальной работы с людьми, склонными к суицидальному поведению.

Организация психосоциальной работы по борьбе с самоубийством идет по    двум основным направлениям:

• профилактика самоубийств;
• реабилитация и адаптация суицидентов и их окружения.

Основные  направления профилактики самоубийств.

Под профилактикой  суицидального поведения принято  понимать систему государственных, социально-экономических, медицинских, психологических, педагогических и  иных мероприятий, направленных на предупреждение развития суицидального поведения (суицидальных тенденций, суицидальных попыток и завершенных суицидов)⁴.

Принято различать  первичную и вторичную профилактику суицидального поведения.

Первичная профилактика включает мероприятия (социально-экономические, медицинские, психологические, педагогические и проч.), направленные на предотвращение возникновения самоубийств.

Вторичная профилактика включает мероприятия, направленные на снижение суицидальных тенденций  и предупреждение повторного суицидального  поведения у лиц, совершивших  попытку самоубийства.

Основными направлениями первичной профилактики самоубийств в России и других странах являются организация специализированных суицидологических служб («телефонов доверия», кабинетов социально-психологической  помощи, кризисных отделений), обучение специалистов распознаванию суицидальных тенденций, ограничения доступа  населения к средствам суицида, контроль характера сообщений о  самоубийствах в средствах массовой.

 

Последние исследования со всей определенностью показали: люди желают совершить самоубийство в  течение относительно краткого промежутка жизни. Для того чтобы предоставить потенциальным самоубийцам эффективное  убежище, пока не исчезнут разрушительные импульсы, были организованы Центры профилактики самоубийств. Они являются местом, куда отчаявшемуся человеку можно обратиться, если все остальное кажется потерянным.

В Англии еще в 1774 году было создано Королевское Гуманитарное Общество, одной из целей которого было предотвращение самоубийств. В  США Национальная Лига спасения жизни  была учреждена только через 133 года, в 1907 году. В ней работали чуткие волонтеры, серьезно озабоченные данной проблемой. Ее основал священник  Герри Уоррен после неудачной  попытки помочь суицидальной пациентке. Она говорила, что не сделала бы этого, если бы он пришел и поговорил  с ней раньше. После этого Герри  Уоррен создал группу (которая существует и сегодня при Центре Епископальной  церкви в Нью-Йорке) для помощи лицам  в состоянии суицидального кризиса.

Другой священник, Чад  Вара организовал группу помощи суицидентам  в Англии, назвав ее «Самаритяне». Он говорил: «Когда я слышу, что обо  мне говорят как об основателе "Самаритян", мне хочется возразить. Не я основал их. Они создали  меня. Когда летом 1953 года я случайно прочел, что в Лондоне происходят, по крайней мере, три самоубийства в день, несмотря на имеющиеся медицинские  и социальные службы, я подумал, что  обязательно нужно что-то предпринять…Человек в отчаянии, думающий о самоубийстве, прежде всего, нуждается в сочувствующем человеке, к которому он мог бы обратиться: "Вы мне поможете? " Первая служба «Самаритян» в США основана в 1974 году в Бостоне. Другие отделения этого уже интернационального объединения распространены от Бразилии до Новой Зеландии и занимаются профилактикой суицидов, оказывая людям в отчаянии дружескую помощь.

Движение превенции суицидов в США получило еще больший  общественный резонанс, когда Национальный институт психического здоровья в 1966 году создал Центр по изучению и профилактике суицидов. Для снижения уровня самоубийств  ему ставилась задача «сделать это  так, чтобы убедительно показать всем, что жизни могут быть спасены». В дальнейшем два клинических  психолога Эдвин Шнейдман и Норман Фарбероу в Лос-Анджелесе основали Центр профилактики суицидов, являющийся сегодня одним из самых известных  в мире учреждений. Его персонал состоит из психологов, психиатров, социальных работников и большого числа  тщательно отобранных волонтеров. С  тех пор в США было создано  более 200 программ профилактики суицидов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Современная ситуация суицидальной активности на территории Российской Федерации.

Россия в последние годы находилась в мировых лидерах по количеству самоубийств. Всего с 1995 по 2003 год в России покончили с собой 500 тыс. человек. В начале 2008 года сайт телекомпании BBC писал, что по тому показателю (36 самоубийств в год на 100 тысяч населения) Россия занимает четвертое место в мире, а Казахстан — пятое место (30 самоубийств в год на 100 тысяч населения, см. таблицу ниже) и вдвое превосходит США, а по абсолютному числу самоубийств (почти 60 тысяч ежегодно) уступает лишь Китаю.

Однако в  последние годы в России наблюдается  постепенное снижение количества случаев  самоубийств как в абсолютном, так и в относительном выражении. К 2008 году число самоубийств упало  до 27 на 100 000.

По словам руководителя отдела Государственного научного центра (ГНЦ) социальной и  судебной психиатрии имени Сербского, профессора Бориса Положия «Самоубийства  занимают восьмое место в мире в списке причин смерти и первое место среди насильственных смертей. Ежегодно около одного миллиона человек  в мире погибают из-за суицидов, от 10 до 20 миллионов — совершают попытки».

В России за последние пять лет 14 тысяч  несовершеннолетних окончили свою жизнь  самоубийством. Россия занимает второе место по количеству пубертатных  суицидов (совершенных детьми в возрасте до 18 лет) после Венгрии. В таких  крупных городах, как Москва и  Санкт-Петербург (лидирует по всем показателям) увеличение случаев подростковых самоубийств  проявляется особенно значительно (в Петербурге лишь за девять месяцев 1998 года совершили суицидальные попытки 619 подростков, это почти в полтора  раза больше, чем за тот же период 1996 года). В нашей стране каждый день совершают самоубийство с летальным  исходом 17 детей. 70% суицидов совершают  психически здоровые дети. В 9-10 лет  больше суицидов совершают мальчики, с 16 до 18 лет - девочки, возраст 13-14 лет одинаково опасен как для тех, так и для других. 80% детских суицидов - отравления, самые маленькие выбирают наиболее травматичные способы ухода их жизни - прыжки с большой высоты и повешение. Подавляющее большинство самоубийств в возрасте до 10 лет дети совершают из-за жестокого обращения с ребенком в семье, игнорирования его как личности. При этом 70% суицидов совершают дети из внешне благополучных семей. 9 из 10 попыток самоубийства дети предпринимают дома.

Если же посмотреть на проблему добровольного  ухода из жизни маленьких граждан  России более внимательно, то она  становиться еще более пугающей, так как, когда умирают дети, это  может свидетельствовать только об одном - в обществе не все в  порядке.