Общая токсикологическая характеристика основных технических жидкостей

Общая токсикологическая  характеристика основных технических жидкостей.

Ядовитые  технические жидкости – химические соединения, используемые с различными техническими целями и способные вызывать острые и хронические отравления.

    Классификация технических жидкостей предусматривает, исходя из основного токсического компонента, выделение следующих групп:

    а) Жидкости на основе фосфорорганических соединений.

    К жидкостям на основе фосфорорганических соединений относятся охлаждающие  и фильтроохлаждающие жидкости марки ОЖ АМ2-ООР (ОЖ АМ2-ООР-5В), ФХЖ АМ2-13Н3 (ФХЖ АМ2-13Н3-5В), которые используются в изделиях специальной техники. Эти жидкости обладают раздражающем действием на кожу и слизистые оболочки глаз и носоглотки, способны проникать через неповрежденную кожу.

    б) Жидкости на основе фторорганических соединений.

    К жидкостям на основе фторорганических соединений относятся фторхлоруглеродные жидкости 12Ф и 13ФМ, которые применяются в качестве разделительных, приборных, монометрических жидкостей при контакте с агрессивными средами. Содержат в себе токсические компоненты – полимеры трифторхлоруглерода.

    в) Жидкости на основе хлорорганических соединений.

    К жидкостям на основе хлорорганических соединений относятся хлорорганические растворители: трихлорэтилен, перхлорэтилен (тетрахлорэтилен), дихлорэтан, которые применяются в основном для чистки одежды, обезжиривания металлов, как экстргент для масел, жиров, восков. Трихлорэтилен и перхлорэтилен при соприкосновении с открытым огнем разлагаются с образованием отравляющего вещества – фосгена, а также обладают наркотическим действием, оказывают сильное действие на ЦНС, могут вызывать дерматиты и экземы.

    г) Жидкости на основе гликолей и их производных.

    К жидкостям на основе гликолей и их производных относятся: этиленгликоль; 66%-ный водный раствор этиленгликоля; охлаждающие низкозамерзающие жидкости (антифризы) марок 40, 65, тосол-А, тосол-А40, тосол А65, «Лена», «Лена 40», «Лена 65»; противооткатная жидкость ПОЖ-70; противообледенительная жидкость «Арктика», жидкость «Полюс»; этилцеллозольв технический (жидкость И); тормозные жидкости «Нева», ГТЖ-22М, «Томь», «Роса».

    Жидкости, изготовленные на основе гликолей и  их производных обладают характерным алкогольным запахом и сладковатым вкусом и могут быть приняты за спиртные напитки. При нарушении техники безопасности и при приеме их внутрь они вызывают тяжелые отравления и даже смерть.

    д) Спирты и жидкости на основе спиртов.

    К спиртам и жидкостям на основе спиртов кроме гликолей (двухатомных) относятся: метанол, тетрагидрофурфуриловый спирт (ТГФ), тормозная жидкость БСК, противооткатная жидкость «Стеол-М». Токсичность жидкостей на основе спиртов обусловлена наличием в их составе тетрогидрофурфурилового, бутилового спиртов. В состав жидкости «Стеол-М» входит калий хромовокислый. Жидкости на основе спиртов могут приниматься внутрь с целью опьянения и вызывать тяжелые отравления.

    е) Масла и жидкости с ядовитыми присадками.

    К маслам и жидкостям с ядовитыми  присадками относятся следующие  синтетические и минеральные  масла: 7-50С-3, ВНИИ НП 50-1-4Ф, ВНИИ НП 50-1-4У, Б-3В,ПТС-225, ЛЗ-240, ИПМ-10, МН-7, 5У, МС-8РК, МС-8П, осевое северное СП. Эти масла содержат в своем составе различные функциональные присадки (противоизносные, защитные, антиокислительные, противокоррозийные, противопиттинговые и др.) в количестве от 0,1 до 5% (по массе), которые по воздействию на организм человека являются высокотоксичными и токсичными веществами. В связи с тем, что присадки (трикрезилфосфат, бензотриазол, фенил-a-нафтиламин и др.) находятся в маслах и жидкостях в растворенном состоянии и являются малолетучими, эти масла при температуре окружающего воздуха от минус 50°С до 50°С при кратковременном воздействии на кожу являются малоопасными продуктами.

    Отравление  маслами с токсическими присадками вызывается при длительном и систематическом  воздействии их на незащищенные кожные покровы.

    Тяжелые отравления возникают при вдыхании паров продуктов токсического разложения масел, которые образуются, как правило, в замкнутых объемах и системах военной техники в условиях длительной ее эксплуатации при повышенных температурах.

    ж) Этилированные бензины.

    К этилированным бензинам, применяющимся  для эксплуатации военной техники, относят бензины марок Б-91/115, Б-95/130, Б-92, А-76, АИ-93, А-95 «Экстра».

    Этилированные бензины содержат в своем составе  этиловую жидкость. Основной составной  частью этиловой жидкости является высокотоксичное  вещество – тетраэтилсвинец.

    Наибольшую  опасность этилированные бензины  представляют при систематическом  попадании их на незащищенные кожные покровы и одежду, а также вследствие большой испаряемости их при разливе  в закрытых невентилируемых и  маловентилируемых помещениях. Особенно опасны отравления этилированными бензинами при случайном попадании их внутрь организма.

 
Этиленгликоль – двухатомный спирт (СН2ОН – СН2ОН), входит в состав многих технических жидкостей, в том  числе антифризов, используемых для  охлаждения двигателей внутреннего  сгорания, а также тормозных, амортизаторных и ряда гидравлических жидкостей.

    Физико-химические свойства и токсичность. Этиленгликоль представляет собой бесцветную, сиропообразную жидкость сладковатого вкуса, без запаха. Молекулярный вес 62,07. Удельный вес 1,114 при 20°С, температура кипения +197°С, температура плавления – 15,6°С. Хорошо растворяется в воде, спиртах, ацетоне и глицерине, плохо в эфире, хлороформе и бензоле. В большинстве случаев отравление антифризами (этиленгликолем) происходит при приеме его внутрь в целях опьянения. Ингаляционных отравлений этиленгликолем не бывает (низкая летучесть яда).

    Наблюдается большое колебание индивидуальной чувствительности человека к этиленгликолю. Смертельные дозы колеблются от 50 до 500 мл (в среднем 100 мл).

    Механизм  токсического действия. Поступив в организм этиленгликоль в среднем за 1 час всасывается в кровь достигая максимальной концентрации в первые 6 часов, а длительность его циркуляции составляет до 48 часов.

    Выделение этиленгликоля из организма осуществляется как в неизмененном виде, так и  в форме продуктов его биотрансформации. В течение суток с мочой выводится до 20-30% от принятой дозы яда в виде целой молекулы этиленгликоля, и около 1% выводится в форме щавелевой кислоты.

    Этиленгликоль считается протоплазматическим  и сосудистым ядом, вызывающим поражение  нервной системы, паренхиматозных  органов (особенно почек) и желудочно-кишечного  тракта.

    В развитии интоксикации этиленгликолем выделяют периоды. Вначале основные проявления интоксикации обусловлены  действием этиленгликоля в виде целой молекулы. Этиленгликоль легко  проникает в центральную нервную  систему, сорбируется на клеточных  мембранах и оказывает наркотическое  действие, это характерно для спиртов (период – неспецифического наркотического действия яда на ЦНС). В этой фазе этиленгликоль проявляет себя как  нейроваскулярный яд, поражая прежде всего сосуды мозга.

    Второй  период – морфологических деструктивных  изменений внутренних органов (ренальная  и гепаторенальная фаза). Этот период связан с продуктами метаболизма  этиленгликоля (гликолевой, глиоксиловой и щавелевой кислот).

    Все указанные вещества, кроме самого этиленгликоля, способны ингибировать митохондриальный транспорт электронов, разобщать окисление и фосфорилирование, угнетать синтез белка. Угнетение тканевого дыхания продуктами биотрансформации еще более усиливается на фоне развивающегося вследствие накопления недоокисленных продуктов метаболического ацидоза.

    Согласно  данных К.Сlау и R. Murphy (1994) глиоксиловая кислота является сильнейшим агентом, разобщающим окисление и фосфорилирование. В то же время, ряд авторов, не отрицая весьма высокой токсичности глиоксилата, считают, что при отравлении этиленгликолем основным носителем токсичности является гликолевая кислота, которая накапливается в организме в концентрациях, превышающих уровень глиоксилата в 1300-1400 раз.

    Определенное  значение в становлении токсического эффекта имеет и щавелевая  кислота, хотя она и является минорным метаболитом этиленгликоля (от 0,5 до 10% от всех продуктов биотрансформации).

    Щавелевая кислота в плазме крови осаждает ионы кальция в виде нерастворимой  в воде соли щавелевокислого кальция (оксалаты). Уменьшение содержания кальция  в крови и тканевой жидкости может  привести к ослаблению сердечных  сокращений, возникновению гипотензии, двигательных нарушений и даже развитию судорог (синдром тетании).

    Во  втором периоде рано проявляется  токсическая нефропатия. В основе токсической нефропатии при интоксикации этиленгликолем лежит гидропическая дистрофия канальцевого эпителия, ведущая к развитию гликолевого выделительного нефроза. При легких интоксикациях этот процесс носит обратимый характер, в более тяжелых случаях развивается билатеральный кортикальный некроз почек. Токсическая нефропатия усиливается также и механическим фактором – канальцы, лоханки забиваются оксалатами действующими как местно, так и рефлекторным путем, приводя к нарушению почечного кровотока и процессов фильтрации в почках. Примерно такие же процессы при тяжелых отравлениях этиленгликолем могут привести и к развитию токсической гепатопатии. 

    Клиника отравления.

    В клиническом течении интоксикации наблюдаются следующие периоды:

    I – начальный или период опьянения,  с возбуждением и эйфорией;

    II – скрытый или период мнимого  благополучия, продолжительностью  от 1 до 12 часов, иногда дольше;

    III – период основных проявлений  интоксикации, включающий:

    1) фазу мозговых нарушений;

    2) фазу поражения почек и печени  или гепаторенальную фазу;

    3) фазу обратного развития. 

    I. Начальный период напоминает  алкогольное опьянение, степень  которого зависит от дозы принятого  яда. В этот период наиболее  благоприятно сказывается применение  противоядий и методов форсированного  удаления яда из организма.

    II. Продолжительность скрытого периода  также зависит от дозы яда.  Чем тяжелее отравление, тем короче  скрытый период. В это время  отравившийся может чувствовать  себя здоровым, часто наступает  сон.

    III. Вслед за скрытым периодом  развиваются основные симптомы  интоксикации. В 1-2 сутки она обусловлены  главным образом поражением головного  мозга. У больных появляется  общая слабость, головокружение, шаткая  походка, головная боль, расстройство  координации движений, тошнота, рвота,  часто многократная, сильные боли  в животе и в области поясницы, из-за чего часто таких больных  нередко оперируют с подозрением  на острое хирургическое заболевание  органов брюшной полости. В  дальнейшем наступает депрессия,  сноподобное оглушение, потеря сознания, нарушение сердечной деятельности и дыхания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

    Лицо  отравленного гиперемировано, одутловато, дыхание неправильное, иногда глубокое, шумное (типа Куссмауля), пульс сначала частый, затем редкий, удовлетворительного или слабого наполнения. Артериальное давление снижается. У части больных в коматозном состоянии наблюдается регидность затылочных мышц, патологические рефлексы Бабинского, резкое снижение брюшных и кремастерных рефлексов. При тяжелых отравлениях часто отмечается повышение гемоконцентрации.

    Если  больной выживает, состояние его  ненадолго улучшается, а затем  на 2-5 сутки вновь ухудшается в  связи с переходом в гепаторенальную  фазу с нарушением функции почек  и печени. Вновь появляются или  нарастают головная боль, общая слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе и поясничной области; повышается артериальное давление. Печень увеличивается  в размерах. Диурез снижается вплоть до анурии. Моча низкого удельного  веса, содержит белок, в осадке гиалиновые и зернистые цилиндры, эритроциты, оксалаты. Развивается острая почечная недостаточность, азотемическая уремия. Смерть пострадавших наступает, в основном, на 5-15 сутки.