Ишемическая болезнь сердца

Радоновые воды. Радонотерапия является одним из эффективных методов в комплексном санаторно-курортном лечении болезней сердечно-сосудистой системы, особенно  атеросклероза и гипертонической болезни. Радонотерапия оказывает нормализующее влияние на липолитическую ферментативную систему, фибринолитическую активность крови, проницаемость кровеносных капилляров. Работами последних лет установлено, что под воздействием радоновых вод  существенно улучшается микроциркуляция в сердечной мышце, увеличивается минутный и ударный объем сердца. Радонотерапия показана при клинических синдромах, характеризующихся неустойчивой вегетативно-сосудистой регуляцией, повышенной нервной возбудимостью, с сопутствующим поражением опорно-двигательного аппарата (остеохондрозом позвоночника, артрозо-артритами; воспалительными заболеваниями центральной нервной системы). Больным атеросклерозом сосудов головного мозга и сердца показаны радоновые ванны с малым и средним содержанием радона в природных водах, лучше в сочетании с азотом (курорт Белокуриха).

Азотные ванны (типа Белокурихинских азотных кремнистых радоновых терм) обладают только им присущим выраженным успокаивающим действием на центральную нервную систему (вплоть до легкого наркотического влияния). Азот является частым спутником радона и кремниевой кислоты термальных вод. Азотные ванны повышают тонус капилляров и снижают тонус артериол, оказывают действие на железы внутренней секреции и обмен веществ. Азотные ванны хорошо переносятся больными, приводят к снижению общей возбудимости, к улучшению мозгового кровообращения, свертывающих свойств крови и показаны больным атеросклерозом сосудов мозга и сердца и с сопутствующими тиреотоксикозом и диэнцефальным синдромом, протекающими с повышенной возбудимостью симпатической нервной системы.

При выборе санатория, курорта для больных ревматическими пороками сердца необходимо учитывать особенности действия ванн.  
Углекислые ванны оказывают выраженное положительное влияние на сократительную функцию миокарда, нормализуют ритм сердечной деятельности, периферическую гемодинамику. Углекислые ванны эффективны, при наличии у больных стеноза левого предсердно-желудочкового отверстия.  
Радоновые ванны, вызывающие нерезко выраженную перестройку гемодинамики, являются методом выбора при комбинированных митрально-аортальных пороках сердца. Как и углекислые, радоновые ванны оказывают положительное влияние на нарушенный сердечный ритм, а также седативное и анальгезирующее действие, улучшают трофику тканей и обмен веществ.

Питьевое лечение минеральными водами в комплексном санаторно-курортном лечении болезней сердечно-сосудистой системы получило научное обоснование благодаря глубоким клинико-экспериментальным исследованиям Ессентукской клиники ГНИИ курортологии. Было доказало благоприятное действие вод Ессентуки №4 и №17 на белково-липидный обмен опосредованно через нормализацию функции печени, являющейся главной биохимической лабораторией в организме. Питьевое лечение  минеральными водами улучшает функциональное состояние печени, усиливает превращение холестерина в желчные кислоты. С минеральной водой в организм поступают биологически активные элементы (йод, марганец, цинк и др.), обмен которых при атеросклерозе нарушается. Питьевое лечение минеральной водой особенно показано больным атеросклерозом с нарушением функции желудочно-кишечного тракта (хронические холецистит, гепатит, колит). 

Коррекция нарушений  липидного обмена происходит и под  влиянием минеральных ванн (углекислых, сероводородных, радоновых, йодобромных).

Санаторно-курортное  лечение заболеваний печени, желчного пузыря, кишечника является и первичной  профилактикой атеросклероза. Больным  атеросклерозом, страдающим хроническим  гепатитом, холециститом, дискинезией желчных путей, рекомендуется питьевое лечение водами с малой и средней минерализацией и преобладанием в них ионов гидрокарбоната (отсюда еще одно их название – «содовые или щелочные воды»), сульфата натрия, хлора, кальция, магния. К водам такого типа относятся Ессентуки № 4 и №17, Славяновская, Смирновская (Железноводск), Машук (Пятигорск), кисловодский сульфатный нарзан, минеральные воды Московского типа. Минеральная вода, принятая внутрь, улучшает отток желчи из желчного пузыря и желчных протоков, способствует лучшему опорожнению кишечника (и, следовательно, выведению из организма холестерина).

Газовые ванны создают условия для укрепления, тренировки сердечной мышцы, улучшения тонуса сосудов, т. е, происходит своего рода гимнастика для сердца и сосудов. (Подробно о «газовой щетке» в гл. углекислые воды). Кислородные ванны обладают успокаивающим действием, снижают повышенную общую возбудимость, сосудистую реактивность и артериальное давление, оказывают положительное влияние на больных с признаками сердечной недостаточности не выше 1 стадии. Они сравнительно легко переносятся больными и назначаются тем, кому другие бальнеопроцедуры (углекислые, сероводородные и радоновые ванны) по состоянию сердечно-сосудистой системы противопоказаны.

Жемчужные ванны обогащают кожу кислородом, стимулируют тканевое дыхание, обладают аналгетическим эффектом, улучшают кровообращение, активизируют метаболические процессы, при этом повышается общий тонус и самочувствие. Для усиления эффекта в ванну могут быть добавлены аромамасла, морская соль, что благотворно сказывается на общем состоянии организма.

Аромафитованны с добавлением ароматических масел положительно влияют на функцию сердечно-сосудистой системы, благотворно действует на течение ишемической болезни сердца, поскольку некоторые компоненты эфирных масел расширяют коронарные сосуды, улучшают питание сердечной мышцы кислородом. Эфирные масла обладают антиаритмической активностью, способны нормализовать уровень артериального давления, энергетические процессы в клетках крови.

Во многих кардиологических санаториях России и реа-клиниках на кардиологических курортах Европы в   комплексное санаторно-курортное лечение могут быть включены инновационные методы курортной медицины. Известно, что при плазмаферезе снижается уровень холестерина и улучшаются реологические свойства крови. Согласно клиническим наблюдениям врачей санаторно-курортного комплекса ДиЛуч» включение плазмафереза в общий комплекс санаторно-курортного лечения при заболеваниях сердечно-сосудистой системы приводит к улучшению самочувствия больных и выраженных положительных сдвигах показателей липидного обмена. Снижение уровня атерогенных компонентов в организме при дис- и гиперхолестеринемиях и коррекция реологических свойств крови приводит к облегчению течения ИБС, оказывает положительное влияние на течение атеросклероза и на отдаленные результаты коронарного шунтирования.

В настоящее  время во многих кардиологических санаториях России и реа-клиниках на кардиологических курортах Европы в комплексное санаторно-курортное  лечение при болезнях органов  кровообращения включена  лечебная гимнастика с использованием кардиотренажеров – велотренажеры, беговые дорожки, эллиптические, гребные тренажеры, степперы и райдеры. Основное воздействие направлено на укрепление сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Тренировочный режим разрабатывается индивидуально по результатам тестирования – стресс ЭКГ тест (тредмил, велоэргометр). Контроль адекватности нагрузки во время занятий ЛФК осуществляется по пульсу и использованием различных пульсометров. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Список использованной литературы:

1.

1. http://www.thomasmed.ru/
2. 2 http://www.medical-enc.ru/lfk/ishemia.shtml
3. http://www.sankurtur.ru/indications/348/