Травмы и помощь

                                                         Содержание 
 
 
 

    ВВЕДЕНИЕ __________________________________________________________2                   
 

РАЗДЕЛ:     ТРАВМЫ И ПОМОЩЬ_______________________________________4 
 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ________________________________________________________19 
 

СПИСОК   ЛИТЕРАТУРЫ______________________________________________20 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                                            ВВЕДЕНИЕ.      

          В результате возникновения и развития любой чрезвычайной ситуации могут появиться пострадавшие или человечески жертвы.Характер чрезвычайной ситуации не позволяет заранее подготовить ресурсы необходимые для оказания первой медицинской помощи (медицинский персонал,медикаменты,лечебные учреждения,специализированный транспорт). В связи с этим возникает вопрос оказания первой,доврачебной помощи пострадавшим. 
         Первая медицинская  помощь (ПМП) – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего.Ее должен оказывать тот,кто находится рядом с пострадавшим или сам пострадавший до прибытия медицинского персонала.  
         Характер  первой помощи зависит   от  состояния человека,пострадавшего в чрезвычайной ситуации (аварии,катастрофе,экологическом или стихийном бедствии),определяется  непосредственно на месте поражения или вблизи от него и требует  использования  подручных средств.

       Своевременно и правильно оказанная первая медицинская помощь спасает человеческую жизнь и предупреждает развитие неблагоприятных исходов.

        При оказании первой медицинской помощи используются табельные и подручные средства.Табельными средствами оказания первой медицинской помощи являются перевязочный материал  - бинты,перевязочные  медицинские пакеты,большие и малые стерильные повязки и салфетки,вата и др.

    Для остановки кровотечения применяют кровоостанавливающие жгуты — ленточные и трубчатые,а для проведения иммобилизации специальные шины — фанерные,лестничные,сетчатые и др.При оказании первой медицинской помощи используют некоторые медикаменты - раствор йода спиртовой 5%-ный в ампулах или в флаконе,1—2%-ный спиртовой раствор бриллиантового зеленого во флаконе,валидол в таблетках,настойка валерианы,нашатырный спирт в ампулах, гидрокарбонат натрия (сода пищевая) в таблетках или порошке,вазелин и др.

        Для личной профилактики поражений радиоактивными,отравляющими веществами и бактериальными средствами к очагах поражения используется аптечка индивидуальная. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

раздел.

                                           ТРАВМЫ И ПОМОЩЬ.

 

                                         Пульс сонной артерии 
  

     При несчастном случае,в результате которого пострадал  человек, первое,что нужно  предпринять – это  прощупать   пульс   пострадавшего на  лучевой   артерии,которая  проходит   на внутренней  поверхности предплечья, около кисти.Пульс  может отсутствовать: при слабых сердечных  сокращениях  -  волна крови может не достигать периферии тела.В   этом   случае  проверяют пульс в области,которая ближе к сердцу – на  сонных артериях, расположенных на шее,близко от сердца. 
     Слабый  и  частый   пульс  свидетельствует об  ослаблении сердечной деятельности.Если  пульс   есть,но  человек   не дышит,необходимо провести искусственное   дыхание.В том случае,если пульс и  дыхание отсутствуют, надо  срочно   приступить  к  сердечно - легочной реанимации. 

                                         Искусственное дыхание. 

         Необходимость  в   искусственном дыхании возникает при утоплении, поражении электрическим током,отравлении различными токсическими веществами или лекарствами,травматическом шоке,а также в любом случае, когда у пострадавшего появляются признаки расстройства дыхания. 
          Самый тревожный   и  опасный симптом расстройства дыхания – его остановка (апноэ),которая определяется по отсутствию   дыхательных движений грудной клетки и диафрагмы, отсутствию дыхательных шумов и движения воздуха,нарастающей синюшности лица.

Признаками расстройства  дыхания  являются :  
     • одышка 
     • частое и поверхностное или, напротив, редкое  дыхание           

     • чувство  удушья 
     • психомоторное возбуждение

          При   всех  этих  проявлениях необходимо проведение искусственного дыхания. Для этого нужно правильно уложить больного и обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, расстегнуть все сжимающие части его одежды.Если в полости  рта или глотке имеется содержимое,его нужно быстро удалить при помощи носового платка,салфетки,навернутой на палец. 
Наиболее эффективными являются способы искусственного дыхания «рот в рот» и «рот в нос». 
Способ «рот в рот».

       Встав на колени рядом с пострадавшим,одной рукой необходимо удерживать  голову,а другой захватить нижнюю челюсть за подбородок 

 и  выдвинуть ее кпереди (при этом приоткрывается  рот).Затем глубоко вдохнуть и наклониться над пострадавшим,охватить его рот своими губами,а нос,чтобы не выходил  воздух,надо зажать двумя пальцами левой  руки. Равномерно,но очень энергично необходимо вдувать в рот  пострадавшего воздух.Если выполнять все  правильно,то грудная клетка будет расширяться, получится   вдох.Выдох будет осуществляться по прекращении дыхания,сам собой.Вдувание воздуха производится быстро и резко 16 - 20 раз в минуту. 
Способ «рот в нос».

          Этот  способ   отличается от предыдущего тем,что воздух вдувают через нос (рот при этом должен быть закрыт).Обычно его применяют в  тех случаях,когда  у  пострадавшего  сжаты челюсти,и невозможно открыть рот. 
Искусственное дыхание надо проводить долго и настойчиво,иногда – до 1-1,5 часов.Нужно   дождаться того  момента,когда пострадавший начнет  дышать самостоятельно,ритмично,без перерывов. 
 
                                                     Обморок. 

          Внезапная кратковременная потеря  сознания может наступить от различных причин.В основе обморока лежит кислородное голодание мозга. Оно может вызываться спазмом сосудов головного  мозга (испуг,сильная боль),недостаточным содержанием кислорода во вдыхаемом воздухе (душное помещение),резким снижением давления (при приеме гипотензивных препаратов,ганглиоблокаторов,при резком вставании).Но кроме кратковременных функциональных сосудистых нарушений обморок может быть следствием серьезных   внутренних  повреждений   или  заболеваний, например  внутреннего кровотечения,нарушения ритма сердца со склонностью к   брадикардии.Обмороки   могут быть и проявлением   эпилепсии.

     Потере сознания часто предшествуют приступы  дурноты,слабости, тошноты.Больной падает или медленно опускается на землю.Лицо у  него бледнеет,зрачки становятся  узкими,однако реакция на свет сохраняется живая (при поднесении источника света к глазам зрачки сужаются).

      В горизонтальном положении больного обморок,как правило,быстро прекращается,возвращается сознание,щеки  розовеют,больной делает глубокий вдох и открывает  глаза.Но не следует успокаиваться при  окончании обморока,необходимо уточнить причину возникновения этого состояния.

        Помощь при обмороке :

      Если есть возможность,уложите больного на  спину,приподняв его ноги. Если положить больного невозможно (на улице, в транспорте), усадите его и попросите опустить голову ниже колен или до уровня  колен.Все стесняющие части одежды надо расстегнуть и обеспечить приток свежего воздуха.    

       Разотрите или опрыскайте холодной водой кожу лица,шеи.Поднесите к носу больного ватку с нашатырным  спиртом,потрите ей  виски.Введите подкожно 1 мл 10 %-ного раствора кофеина и 2 мл кордиамина.

        Часто бывает так,что после обморока человек смущается вниманием большого количества людей и отказывается от дальнейшей помощи.Вам следует настоять на том,чтобы больной не остался без сопровождения в ближайшее время,потому что обморок может  повториться.При подозрении на органическую причину обморока  необходима   госпитализация и проведение обследования  больного. 

                                                 Солнечный удар. 

     Солнечный   удар - перегревание в результате длительного пребывания на солнце и прямого воздействия солнечных лучей на голову.

  Признаки солнечного удара является :

  •Повышение температуры тела.

  • Покраснение кожного покрова.

  • Усиление потоотделения.

    • Учащение пульса и дыхания.

     • Головная боль, слабость.

    • Шум в ушах.

     • Тошнота, рвота.

     • При продолжительном воздействии тепла может быть повышение температуры до 40°С,потеря сознания,судороги.

    • Нередко ожоги кожи I и II степени.

Помощь при солнечном ударе :

     • Пострадавшего следует немедленно уложить и приподнять голову в тенистом месте или прохладном помещении.

     • С пострадавшего нужно снять  одежду,уложить и обернуть во влажные простыни или полотенца.

     • На голову пострадавшего положить пузырь со льдом или с  холодной водой,или холодный компресс.

     • При перегревании важно в первую очередь охлаждать  голову,так как в этом случае особенно страдает центральная нервная система.

     • Нельзя пострадавшего погружать в холодную воду,так как возможна рефлекторная остановка сердца.

     • Охлаждение следует проводить  постепенно,избегая большой разницы температур.

    • Давать пострадавшему обильное холодное питье  (вода,чай,кофе,сок).

   • При наличии ожогов необходимо пораженную кожу смазать вазелином, пузыри не  вскрывать,наложить сухую стерильную повязку и обратиться в лечебное учреждение.  

                                           Тепловой удар. 

     Тепловой удар - патологическое  состояние,обусловленное общим резким перегреванием организма в результате воздействия внешних тепловых факторов.

      Причины - нарушение  терморегуляции,возникающее под влиянием поступления избыточного тепла из окружающей среды.

Перегреванию  организма способствуют условия,затрудняющие теплоотдачу :

   •  Высокая влажность и неподвижность воздуха.

  • Физическое напряжение.

     •  Усиленное  питание

     •  Длительное ношение одежды из  синтетической,кожаной или прорезиненной ткани в условиях повышенной температуры  окружающей среды

     •  Недостаточный прием внутрь жидкости.

            Чаще и легче подвергаются перегреванию лица,страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями,ожирением,эндокринными нарушениями, сосудисто – вегетативными дистониями.

Признаки  теплового удара:

    • Повышение температуры тела.

    • Покраснение кожного покрова.

    • Усиление потоотделения.

    • Учащение пульса и дыхания.

    • Головная  боль,головокружение,слабость,разбитость.

    • Пошатывание при ходьбе.

    • Сонливость,зевота.

    • Шум в ушах.

    •  Тошнота,рвота.

    • При продолжительном воздействии тепла может быть повышение температуры до 40°С,потеря  сознания,судороги.

    • Дыхание  учащенное,поверхностное.