Первая медицинская помощь человеку при поражениях электрическим током и молниях

В 80-90% случаев  поражения электротоком обнаруживается электрометки - точечные ожоги кожи или зоны сухого некроза (омертвение ткани) в места входа или выхода электротока. Типичная электрическая метка имеет вид возвышающегося над поверхностью кожи бугорка с крестообразным углублением в центре. Метка имеет желтоватый серо-коричневый или черный цвет. Чаще электрометка овальной или округлой формы, плотная на ощупь. Могут иметь вид сухого пузыря, царапины, ранки, входного огнестрельного ранения. Реже отмечают наличие электроотека мягких тканей, уплотняющего их. Отек может располагаться в области электрометки, а может захватывать всю конечность.

Ожоги возникают при высоком напряжении за счет образования вольтовой дуги между проводником и поверхностью тела. Они четко ограничены выгоранием и обугливанием иногда даже костей.

Поражение электричеством чаще всего бывает в  результате несчастных случаев в  быту или на производстве. Неисправности  электропроводки и приборов, неблагоприятные  условия - влажность, контакт с заземленными металлическими предметами, легкомысленное отношение к электричеству. 
 
 
 
 
 

Поражение молнией. 

Молнии — серьезная угроза для жизни людей. Поражение молнией возможно как при пребывании под открытым небом, так и в закрытом помещении. Чаще поражаются люди находящиеся во время грозы на открытой местности, укрывающиеся от дождя под деревьями и вблизи от работающего электрооборудования (включенного в сеть телевизора, радиоприемника). 

В организме  пострадавших отмечаются такие же патологические изменения, как при поражении электротоком. Жертва теряет сознание, падает, могут отмечаться судороги, часто останавливается дыхание и сердцебиение. На теле обычно можно обнаружить «метки тока», места входа и выхода электричества. В случае смертельного исхода причиной прекращения основных жизненных функций является внезапная остановка дыхания и сердцебиения, от прямого действия молнии на дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга. На коже часто остаются так называемые знаки молнии, древовидные светло-розовые или красные полосы, исчезающие при надавливании пальцами (сохраняются в течение 1 — 2 суток после смерти). Они — результат расширения капилляров в зоне контакта молнии с телом. 

Разряд  огромных электрических зарядов  в атмосфере или между тучами и землей распространяется со скоростью 100000 км/с. Напряжение может достигать 100 млн. вольт при силе тока до 100 тыс. ампер, при температуре до 30 тыс. градусов. 

Различают непосредственный удар молнией в  человека и удар через токопроводящие предметы - деревья, осветительную и телефонную сеть...

Высокие деревья — частая мишень для молний. На реликтовых деревьях-долгожителях легко можно найти множественные  шрамы от молний. Считается, что одиночно стоящее дерево чаще поражается молнией, хотя в некоторых лесных районах шрамы от молний можно увидеть почти на каждом дереве. Сухие деревья от удара молнии загораются. Чаще удары молнии бывают направлены в дуб, реже всего — в бук, что, по-видимому, зависит от различного количества жирных масел в них, представляющих большое сопротивление электричеству.

Молния  оказывает тепловое и механическое действия, могут образовываться глубокие обширные ожоги, опыление волос, рваные раны вплоть до отрыва головы и конечностей. Редко наблюдается узоры молний в виде ветвистых красноватых полос просвечивающихся через кожу. Сохраняется до 12 часов после смерти, затем бледнеют и исчезают. Чаще всего никаких характерных повреждений на трупе не обнаруживается.

Одежда  может быть разорвана, опалена, металлические  предметы, металлические пуговицы оплавлены.

 Могут  поражаться группы людей; отдельные  из них погибают на месте,  другие - теряют сознание на время,  третьи - вообще не поражаются. У  оставшихся в живых могут наблюдаться  различные нервные и психические  расстройства, нарушение слуха, зрения. 

Признаки: 

При электротравме  возможно обморочное состояние, остановка  дыхания, судороги, параличи.

На коже могут возникнуть термические ожоги, "знаки тока" или "знаки молнии" (участки кожи желтовато-бурого цвета  или древовидные разветвленные красные полосы).

При сильных  электроразрядах может наступить  мгновенная смерть. 
 

Сведения: 

Повреждение электрическим током (электротравма) возникает при воздействии молнии или электрического тока высокого напряжения.

Воздействие тока напряжением выше 100 вольт опасно, а свыше 500 вольт - почти всегда смертельно.

Степень тяжести электротравмы зависит  от состояния кожных покровов человека, влажности его одежды, продолжительности  контакта с источником электричества.

Поражение электрическим током может сопровождаться ожогами. 

При поражении  молнией в результате короткого  по времени, но исключительно мощного  по силе и напряжению разряда атмосферного электричества и сотрясения воздуха  часто возникают тяжелые повреждения, потеря сознания, паралич конечностей, раздробление костей, отрыв конечностей и т. д.

При этом на коже появляется извилистый, ветвистый  рисунок красного цвета вследствие расширения кровеносных сосудов. 

Первая  медицинская помощь:  

При поражении молнией первая медицинская помощь такая же, как и при поражении электрическим током. 
 

Необходимо  дать болеутоляющие средства (амидопирин - 0,25 г, анальгин -0,25 г), сердечные (капли Зеленина, настойка валерианы и др.), успокаивающие (микстура Бехтерева и т.д.). Пострадавшего надо обильно поить (вода, чай, компот), не следует давать алкогольные напитки и кофе. Даже при поражениях, сопровождающихся легкими общими расстройствами (обморок, головокружение, головные боли и боли в области сердца) больного необходимо доставить в лечебное учреждение, тепло укрыв и в положении лежа. Надо знать, что состояние больного в ближайшие часы может резко ухудшиться, возникнуть нарушение кровоснабжения мышцы сердца, явления шока. При тяжелых случаях, сопровождающихся остановкой дыхания и "мнимой смертью", немедленно приступают к искусственному дыханию, по возможности сочетая его с введением сердечных средств внутривенно или внутримышечно (1 мл 10% раствора кофеина, 1 мл 5% раствора эфедрина и др.) 
 

При поражении  молнией первая медицинская помощь должна быть неотложной. В тяжелых случаях (остановка дыхания и сердцебиения) необходима реанимация, её должен оказать, не ожидая медицинских работников, любой свидетель несчастья. Реанимация эффективна только в первые минуты после поражения молнией, начатая через 10 — 15 минут она, как правило, уже не эффективна. Экстренная госпитализация необходима во всех случаях. 
 
 
 
 
 
 
 
 

Основные  мероприятия по защите окружающей среды. 

Загрязнением  окружающей среды называется поступление или возникновение в ней новых, обычно не характерных для нее физических, химических, биологических или информационных агентов, приводящее к отрицательным последствиям.

Загрязнение природной среды может возникнуть как в результате воздействия  природных, естественных факторов, так  и в результате хозяйственной деятельности человека. Естественные загрязнения возникают в результате природных катастроф (извержения вулканов, бури, селевые потоки). Примерами антропогенных загрязнений являются аварии и катастрофы на промышленных объектах, с выбросом радиоактивных, химических и биологических веществ. Не менее значительными и опасными являются загрязнения, связанные с обычной хозяйственной деятельностью, с работой предприятий, транспорта и т.д.

Загрязнения делят на следующие  группы:

· Физические

· Химические

· Физико-химические

· Биологические 

Загрязнения - это тела, вещества, явления, процессы, которые в данном месте, но не в то время и не в том количестве, какое естественно для природы, появляются в окружающей среде и могут выводить ее системы из состояния равновесия.

Экологическое действие загрязняющих агентов может, проявляться по-разному; оно может затрагивать отдельные организмы, проявляться на организменном уровне, популяции, биоценозы, экосистемы и даже биосферу в целом.

На организменном  уровне может происходить нарушение отдельных физиологических функций организма, изменения их поведения, снижение темпов роста и развития, снижение устойчивости к воздействиям иных неблагоприятных факторов внешней среды.

На уровне популяций загрязнение может  вызвать изменение их численности и биомассы, рождаемости, смертности и др.

На биоценотическом  уровне загрязнение сказывается  на структуре и функциях сообществ. Одни и те же загрязняющие вещества по-разному влияют на разные компоненты сообществ. Изменяется пространственная структура сообществ, количественные соотношения в биоценозе. Происходит деградация экосистем.

К загрязняющим веществам относят воздействие  на природу, поэтому их поступление  в окружающую среду должно строго контролироваться.

Физическими называют загрязнения, возникающие с изменением физических параметров среды. Примером может служить: соединение углерода, серы, азота, тяжелые металлы, радиоактивные элементы и многое другое. Каждый загрязнитель оказывает определенное отрицательное тепловое загрязнение, которое является результатом повышения температуры среды в связи с промышленными выбросами теплой воды. Тепловое загрязнение водоемов приводит к последовательной смене видового состава и формирования сообществ водорослей.

Химическое  загрязнение проявляется в изменении химических свойств среды. Особенно опасны выбросы промышленных предприятий. Преобладающее влияние на химическое загрязнение окружающей среды оказывает автотранспорт. Отходы производство отравляют воздух, воду, почву, продукты питания. Тонкая пленка нефти от потерь при транспортировке покрывает водные поверхности и вызывает гибель планктона, нарушает газообмен между атмосферой и гидросферой. 

На территории России 24 тыс. предприятий выбрасывают  вредные вещества в атмосферу  и водоемы. Ежегодно в России улавливаются и обезвреживаются 76% от общего количества выбрасываемых вредных веществ, 82% сточных вод не подвергаются очистки.

Более четверти сельскохозяйственных угодий подвержены эрозии. Опасные размеры  приобрели процессы заболачивания, засоления почв.

Мероприятия по защите окружающей среды от всех видов антропогенного воздействия  осуществляются в рамках действующего в настоящее время федерального закона «Об охране окружающей природной среды» от 1992г.

Содержание  закона реализуется  через три группы норм:

· нормативы  качества окружающей среды;

· экологические  требования к хозяйственной и  другой деятельности;

· механизм исполнения этих требований.

Охрана  объектов окружающей среды - это совокупность мероприятий, направленных на предотвращение загрязнения атмосферного воздуха, осуществляемых государственными органами, юридическими и физическими лицами.

Одним из главных механизмов охраны экологии является нормирование качества атмосферного воздуха, воды, почвы и осуществление  санитарного контроля на основании гигиенических и санитарно-технических нормативов.

Нормирование - это определение количественных показателей загрязнений в объектах окружающей среды, характеризующих безопасные уровни их влияния на условия жизни и состояние здоровья населения. В основу нормирования положен принцип сохранения гомеостаза (постоянства внутренней среды) природных систем и организма человека.

Предельно допустимой концентрации в виде санитарных нормативов являются юридической основой  для проектирования строительства  промышленных предприятий, т.к. малейшие ошибки могут привести либо к ущербу для здоровья, либо к значительным экономическим потерям.