Виды обязательного страхования

1

Содержание

Введение                                                                                                                                                           2

1 Понятие обязательного социального страхования                                                        3

2 Виды обязательного социального страхования                                                        6

2.1 Основные виды государственных пенсий                                                                      8

2.2 Фонд социального страхования Российской Федерации                                          9

2.3 Фонд Занятости (страхования по безработице)                                                  10

3 Основы медицинского страхования                                                                             12

3.1 Обязательное медицинское страхование                                                               12

3.2 Добровольное медицинское страхование                                                               14

3.3 Медицинское страхование выезжающих за рубеж                                    15

(путешественников)

Заключение                                                                                                                                     17

Список используемых источников                                                                                           18

Введение

Одним из столбов социальной политики рыночных экономик является обязательное социальное страхование, механизмы которого позволяют справедливо и эффективно аккумулировать и целенаправленно распределять финансовые ресурсы, обеспечивая медицинскую помощь и социальную защиту работающим и членам их семей в случаях наступления соответствующих рисков.

Уникальность института социального страхования, выполняющего «государственно-публичные» функции социальной защиты, заключается, в том числе, и в его позитивном влиянии на формирование сбалансированного «социально-рыночного» менталитета населения. Обусловлено это тем, что оно сочетает в себе, казалось бы, полярные и несовместимые позиции: персональную ответственность личности за свое материальное благополучие и коллективную (солидарную) взаимопомощь, либеральные и социал-демократические установки. Социальное страхование защищает работников и членов их семей, при этом оно объединяет (а не разобщает) людей; его институты предоставляют человеку возможность реализовать свою ответственность и свободу на основе социальной справедливости

Социальное страхование распространяется, прежде всего, на активное, занятое население и финансируется за его счет, а также за счет работодателей. С развитием многообразных форм собственности сфера государственного обеспечения и его возможности сокращаются, то есть с переходом к рыночному хозяйствованию неизбежно меняется модель распределительных отношений. Для социального страхования это имеет принципиальный характер. В таких условиях возникает необходимость создание механизмов и форм социальной защиты, адекватных новым социально-экономическим условиям. В основу формирующейся системы социальной защиты должны быть положены страховые методы, суть которых сводится к распределению материальной ответственности по компенсации и минимизации социальных рисков на максимально возможное число участников, придание этому виду защиты организованной взаимопомощи и самоуправления.

Система социального страхования хоть и медленно, но начинает меняться. На смену единой государственной форме социального страхования приходит развлетленная система автономных внебюджетных видов социального страхования: пенсионного, социального, медицинского.

1 Понятие обязательного социального страхования

В отечественной правовой науке социальное страхование традиционно рассматривается как одна из основных форм социального обеспечения трудящихся в старости, в случае временной или постоянной утраты трудоспособности и т.п.

Государственное социальное страхование - объективная необходимость. На определенном этапе развития общество берет под свою защиту лиц, которые в силу некоторых причин не могут трудиться и получать оплату за труд.

Обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Наиболее полное определение понятия «социальное страхование», на мой взгляд, дается в Законе от 16 июля 1999 г. «Об основах обязательного социального страхования». В ст. 1 Закона предусмотрено: «Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством РФ, иных категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и наступления иных установленных законодательством социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию».

Обоснованная система социального страхования - одна из предпосылок обеспечения социальной справедливости, создания и поддержания политической стабильности.

Социальное страхование, прежде всего, имеет отношение к расходам и потерям дохода, возникающим в результате болезни, причинения вреда здоровью в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, наступления преклонного возраста, отсутствия занятости или вследствие преждевременной смерти кормильца.

Социальное страхование охватывает все виды потери заработка, является материальным или имущественным страхованием, осуществляемым по закону.

Социальное страхование в СССР, а затем и в Российской Федерации охватывало все виды социального риска, которыми мог быть, затронут каждый трудящийся по найму.

Социальное страхование распространялось и распространяется на работающих лиц наемного труда, рабочих и служащих, работников, трудовые отношения которых с работодателями на момент наступления страхового случая подтверждались договором о найме, трудовым договором (контрактом) или трудовым договором, заключенным в соответствии с действующим законодательством о труде.

Права и обязанности по социальному страхованию у работодателя и работника возникают с момента подписания трудового договора и прекращаются с момента его расторжения.

Государственное социальное страхование и обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в период с 1998 по 2002 год являлись институтом трудового права, регулировались Кодексом законов о труде Российской Федерации, а как обязательное социальное страхование с 16 июля 1999 года регулируются одновременно Федеральным законом «Об основах обязательного социального страхования», а также иными федеральными законами и нормативно-правовыми актами.

С введением в действие Трудового кодекса Российской Федерации обязательное социальное страхование из отрасли трудового права становится отраслью обязательного социального страхования, отношения по которому регулируются Федеральным законом от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».

В период с 16.07.1999 по 01.02.2002 обязательное социальное страхование регулировалось одновременно нормами Кодекса законов о труде Российской Федерации и Основами обязательного социального страхования, что следует учитывать при установлении отдельных видов обеспечения по обязательному социальному страхованию, субъектов страхования, источников финансирования, факта страхового случая, прав и обязанностей работодателя и работников по назначению и осуществлению видов обеспечения по социальному страхованию.

Основы обязательного социального страхования, установленные указанным федеральным законом, закрепили основные положения и принципы правового регулирования общественных отношений в этой отрасли права, в то время как порядок осуществления обязательного социального страхования в отдельных его видах, как и прежде, определяется специальными федеральными законами.

Обязательное социальное страхование неработающих граждан определяется федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Финансирование обеспечения по государственному социальному страхованию производится за счет средств федерального бюджета либо бюджетов субъектов Российской Федерации, и по этим основаниям Федеральный закон «Об основах обязательного социального страхования» с момента вступления его в силу на государственное социальное страхование или государственное социальное обеспечение не распространяется.

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании специальных законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми и государственными страховщиками (организациями) за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам или иным федеральным органам исполнительной власти (страхователи).

Учитывая особую важность социального страхования, его влияние на общественные процессы, государство во многих странах создает системы обязательного государственного социального страхования, дающие возможность значительной концентрации ресурсов в единых фондах и тем самым обеспечивающие надежной социальной защитой население страны.

2 Виды обязательного социального страхования

К задачам социального страхования относятся: формирование денежных фондов, из которых покрываются затраты, связанные с содержанием нетрудоспособных или лиц, не участвующих в трудовом процессе; сокращение разрыва в уровне материального обеспечения неработающих и работающих членов общества.

В России государственное обязательное социальное страхование представлено четырьмя фондами:

1.                  Пенсионным;

2.                  Обязательного медицинского страхования;

3.                  Социального страхования;

4.                  Страхования занятости (страхования по безработице).

Финансовую базу государственного социального страхования составляют государственные внебюджетные страховые фонды – Пенсионный фонд РФ, Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, Фонд социального страхования РФ, Государственный фонд занятости населения РФ. Они обеспечивают сбор и накопление обязательных к уплате страховых взносов – основного источника средств, за счет которого финансируются денежные выплаты и услуги, предоставляемые трудящимся по системе государственного социального страхования. Денежные средства и иное имущество фондов являются федеральной собственностью. Государственное социальное страхование носит обязательный характер, что выражается в обязательности уплаты страховых взносов и в обязательности предоставления обеспечения, гарантированности реализации прав застрахованных. В соответствии со ст.236 КЗоТ все работники подлежат обязательному государственному социальному страхованию. На них распространяются все виды социального страхования независимо от каких-либо условий (места работы, характера и продолжительности работы, форм оплаты труда), а также независимо от того, состоят они в штате организации или работают внештатно, являются постоянными, временными или сезонными работниками. Соответственно они имеют право на получение всех видов обеспечения по социальному страхованию на условиях и в размерах, установленных законодательством.

В формировании и использовании этих фондов есть свои особенности. Задуманные как страховые, они не всегда соответствуют принципам формирования и использования страховых фондов. В их деятельности очевидны черты бюджетного подхода: обязательность и нормативность отчислений, плановое расходование средств, отсутствие персонификации накоплений и др. По экономической сущности эти фонды не являются страховыми, по форме они относятся к внебюджетным фондам.

Создание внебюджетных фондов необходимо государству для более эффективного использования своих финансовых ресурсов.

Специфика внебюджетных социальных фондов – четкое закрепление за ними доходных источников и, как правило, строго целевое использование их средств.

Согласно Бюджетному Кодексу Российской Федерации: государственный внебюджетный фонд – это фонд денежных средств, образуемый вне федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации и предназначенный для реализации конституционных прав граждан на пенсионное обеспечение, социальное страхование, социальное обеспечение в случае безработицы, охрану здоровья и медицинскую помощь и имеют строгое целевой назначение.