Обязательное медицинское страхование

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 04 Декабря 2011 в 09:30, контрольная работа

Краткое описание

Целью развития в России системы обязательного медицинского страхования является улучшение качества медицинской помощи за счет привлечения дополнительных средств, в том числе и за счет специального налогоподобного сбора.
Создание системы ОМС в РФ потребовало тщательного изучения опыта зарубежных стран и учета специфики и особенностей отечественного здравоохранения. При этом в основу ОМС были положены следующие принципы:
1. Всеобщий и обязательный характер. Все граждане России неза¬висимо от пола, возраста, состояния здоровья, места жительства, уровня личного дохода имеют право на получение бесплатных меди¬цинских услуг, которые включены в программу медицинского страхования.
2. Государственный характер гарантии бесплатной медицинской помощи. Все средства системы ОМС находятся в государственной собственности РФ.
3. Общественная солидарность и социальная справедливость. Платежи на обязательное медицинское страхование перечисляются за всех граждан, но потребление финансовых ресурсов в виде оплаты медицинской помощи происходит лишь тогда, когда гражданин обращается за медицинской помощью. В данном случае действует принцип: «Здоровый платит за больного». Кроме того, объем предоставляемых медицинских услуг не зависит от размера платежей в систему ОМС. Граждане с различным уровнем дохода и соответственно с различным уровнем перечисления за них работодателями взносов на ОМС имеют право на одинаковую медицинскую помощь. В данном случае речь идет о другом важнейшем принципе ОМС: «богатый платит за бедного».

Содержимое работы - 1 файл

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА 1.docx

— 47.53 Кб (Скачать файл)

                               Практическая часть

                                      Задача 42

Имущество хлебопекарни потребительской кооперации стоимостью 10 млн. руб. было застраховано на один год у двух страховщиков: у страховщика № 1- на страховую  сумму 6,8 руб., у страховщика № 2 –  на 5,2 млн руб. (двойное страхование).

В результате страхового случая, предусмотренного договором страхования, имущество  погибло. Определите, в каком размере  каждый страховщик выплатит страховое  возмещение страхователю. 

Решение:

  1. страховщиком № 1:

    W =   6,8

            ------------  x 10 = 5,66 млн руб.;

             6,8+5,2 

  1. страховщиком  № 2:

    W=      5,2

                   -----------    x 10= 4,33 млн руб.

                    6,8+5,2 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                         Список использованной литературы

  1. Закон РФ от 29 июня 1991 года № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» (с последующими изменениями и дополнениями). М., 1999.
  2. Проект Федерального Закона «О здравоохранении в Российской Федерации». М., 2002.
  3. Ахмедов С.А., Рахманов Ф.П. Оценка качества услуг учреждений здравоохранения в условиях страховой медицины //М.:ИСЭПН РАН, 1997.
  4. Гришин В.В., Семенов В.Ю. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. М., 1995.

5 Себриновский  Б.Ю., Гарькушу В.Н. Страховое дело: Учебное пособие для вузов. – Ростов н/Д.: Феникс, 2000.

6 Страховое дело: Учебник/ под. ред. Л.И Рейтмана. – М.: Анкил, 1992.

7 Шахов В.В. Страхование: Учебник для вузов. – М.: ЮНИТИ, 1997.

Информация о работе Обязательное медицинское страхование