Медицина Древней Индии

 

 

 

                                                                                                                                                  Чарака и Сушрута — великие врачи Древней Индии

 

Основные направления  искусства врачевания древних индусов  отражены в медицинских трактатах  «Чарака-самхита» — о внутренних болезнях (I-II вв. до н.э.), и «Сушрута-самхита» — о хирургии (IV в. н.э.). Первый трактат принадлежит Чараке — великому врачу Древней Индии. Большое внимание в этом сочинении уделено диагностике заболевания: врач должен был учитывать возраст больного, его физические особенности, условия жизни, привычки, профессию, особенности питания, климата и местности. Необходимо было тщательно осмотреть мочу и выделения организма, проверить чувствительность к различным раздражителям, силу мышц, голос, память, пульс. Интересно отметить, что «Чарака-самхита» упоминает о таких случаях, когда следует изучить каплю крови, взятую у пациента, а также описывает методы активного воздействия на организм с целью обострения болезни на короткий срок для выявления ее симптомов.

Исторические параллели: Активное воздействие на организм с  целью обострения болезни для  выявления ее симптомов применялось  в тех случаях, когда врач затруднялся  в постановке точного диагноза. Этот метод перешел позже в тибетскую  медицину, предписывающую специальные  средства для тех случаев, когда  нужно «выманить» болезнь, «поднять»  ее. В этом можно увидеть начало «метода провокации», который использует современная медицина.

Чарака дал подробное описание методов лечения внутренних болезней, в том числе — чумы, оспы, малярии, холеры, туберкулёза. Трактат содержит разделы об анатомии и искусстве кровопусканий.

 

Индийское слово «самхита» означает не только «трактат», «сочинение», но и «комментарий». Древние медицинские книги часто представляли собой комментарии к еще более ранним произведениям. Так, папирусы Эберса и Смита содержат комментарии фрагментов не дошедшей до нас египетской «Книги сердца». В названии китайского медицинского трактата «Ответы на трудные вопросы», обычно приписываемого Бянь Цяо, отражен характер книги: это комментарий трудных для понимания фрагментов медицинских сочинений древних авторов. Позже, в средне-

вековой Европе, авторы комментировали переводы трудов Гиппократа и Галена. Трактаты Чараки и Сушруты содержали множество комментариев к медицинским сведениям из Вед, а также собственные наблюдения.

Автором трактата «Сушрута-самхита» был другой великий индийский врач — Сушрута. Его имя традиция связывает с медицинской школой в Бенаресе. Вероятно, после ее окончания Сушрута был учителем в этой школе, выпускавшей врачей и хирургов. Всю жизнь он жил и практиковал в этом городе. Медицинские сведения в его трактате составляли шесть разделов, первый из которых содержит специальный раздел о хирургии: автор считал ее важнейшей частью медицины. Кроме того, в трактате изложены сведения по анатомии, терапии, учение о ядах и противоядиях, а также — о лечении глазных болезней.

Сушрута писал, что многие болезни являются следствием порчи трех основных

субстанций — воздуха, желчи и слизи.

Кроме того, причинами болезни  считались нарушения естественного  равновесия между тремя элементами тела. В трактате Сушруты выделены три причины возможного нарушения этого равновесия:

— патологические изменения  внутри самого организма, обусловленные  либо

естественными отклонениями от нормы, либо неблагоприятным для здоровья обра

зом жизни человека;

— внешние обстоятельства (влияние климата, травмы, отравления, укусы змей и

другие подобные причины);

— действие сверхъестественных сил — богов и демонов, а  также «неизбежных

процессов», сопровождающих старение организма.

Индийские врачи знали  о том, что бешенство происходит от укуса бешеными животными, славились  своими противоядиями от укусов змеи. Сушрута пишет о 80 видах ядовитых змей и трех видах противоядий: воде, рвотных и слабительных средствах, а также о необходимости немедленно перетянуть укушенную часть тела выше раны. Практиковалось также высасывание, причем между губами и раной прокладывали кусок рыбьего пузыря.

Исторические параллели: Подобным образом египетские врачи  обезвреживали укус скорпиона. Из раны отсасывали кровь и накладывали  выше раны тугую повязку, чтобы яд не распространялся.

В трактатах Чараки и Сушруты большое значение придается врачебной этике (от греч. «ethos» — обычай, характер). Согласно древним легендам, боги смешали небо и землю и создали 14 «драгоценных вещей», одной из них был врач. Его положение в обществе было относительно высоким, но и требования к нему предъявлялись большие. Сушрута в своем трактате писал: «Врач, неискусный в операциях, приходит у постели больного в замешательство... Врач, умеющий только оперировать и пренебрегающий теоретическими сведениями, не заслуживает уважения и может подвергать опасности даже жизнь царей. Каждый из них владеет только половиной своего искусства и похож на птицу с одним крылом».

Медицинские трактаты постоянно  подчеркивают, что настоящий врач кроме хорошего знания теории и практики должен обладать нравственными достоинствами: бескорыстием, честностью, смелостью, самообладанием. Медицина требует от человека большей моральной стойкости, чем другие профессии. Долг перед  пациентом следует ставить выше личной заинтересованности. В случае неизлечимой болезни врач должен честно признать свое бессилие. Предписания врачебной этики касались и внешнего вида врача: требовалось, чтобы «врач, который желает иметь успех в практике, был здоров, опрятен, скромен, терпелив, носил коротко остриженную бороду, старательно вычищенные, обрезанные ногти, белую надушенную благовониями одежду, выходил из дома не иначе, как с палкой и зонтиком и в особенности избегал болтовни».

В Древней Индии существовало понятие врачебной тайны: сведения, полученные от больного, не разглашались, если они могли произвести тяжелое  впечатление на близких людей. Врач не должен был сообщать пациенту о  тех своих наблюдениях, которые  могли отрицательно повлиять на душевное состояние больного и таким образом  помешать выздоровлению. Это соответствовало  аюрведическим представлениям о необходимости душевного покоя для сохранения здоровья.

 

 

                                   Хирургия в древней Индии.

Хирургия была той областью медицинского искусства, в которой  Индия превзошла многие страны Древнего мира. Сушрута называл хирургию «первой и лучшей из всех медицинских наук, драгоценным произведением неба и верным источником славы». Он описал более 300 операций, свыше 120 медицинских инструментов и более 650 лекарственных средств. Об анатомических познаниях врачей Древней Индии можно судить по тому, что в труде Сушруты перечислены 300 костей, 500 мышц, более 700 сосудов и около 100 суставов.

Развитию хирургии значительно  способствовало то, что вскрытие трупов с целью изучения анатомии обычно не встречало в Индии противодействия. Тело умершего препарировали особым деревянным ножом, поскольку металлический скальпель мог разрезать тонкие сосуды и связки. «Врач, желающий узнать причину недуга, — пишет Сушрута в своем трактате, — должен взять тело мертвого человека и исследовать каждую его часть соответствующим образом».

Хирурги Древней Индии  умели сшивать ткани льняными и пеньковыми нитями, сухожилиями  и конским волосом; останавливали  кровотечения с помощью холода, золы, давящей повязки; при вывихах  и переломах костей использовали вытяжения, неподвижные повязки  и бамбуковые шины; знали особые методы лечения ожогов, язв и опухолей. Операции производили с обезболиванием, применяя для этой цели опий, белену, гашиш, вино, индийскую коноплю. При  проведении больших операций использовали черных муравьев, которые намертво прикусывали края ран.

 

Не менее блистательной  была операция по удалению помутневшего глазного хрусталика — катаракты. Сушрута не случайно описал в своем 1 трактате 76 глазных болезней и методы их лечения: хрусталик считался одной из важнейших частей человеческого организма, в которой сохраняется «вечный огонь».

Индийские хирурги сумели добиться тщательного соблюдения чистоты  во время операций. Опытные кузнецы  делали хирургические инструменты  из стали, а не из меди или бронзы, как в других странах Древнего мира. Эти инструменты хранились  в специальных деревянных коробках и были заточены так, что ими можно  было разрезать волос. Перед операцией  они обеззараживались соками растений, мытьем в горячей воде, прокаливанием  на огне. Впрочем, к этим действиям  не совсем

подходит современный  термин «обеззараживание». Воздействие  на инструменты врача огнем и  водой по необходимости сопровождало лечение как всякое священное  искусство.

 

 

               Древнейшие санитарно-технические сооружения.

 

Название древней страны «Индия» греческого происхождения. Оно связано с историей одной  из величайших рек на северо-западе Индостанского субконтинента —  Синдху, которую иранцы называли Хинду, а греки— Индос. На территории древней Индии располагаются современные государства: Индия, Пакистан, Бангладеш, Бутан.

Самая древняя рабовладельческая  цивилизация в этом регионе— хараппская культура — сформировалась на территории Пакистана в долине реки Инд. В III тысячелетии до н. э. здесь начали возводить первые города из обожженного кирпича: Мохенджо-Даро, Хараппа, Чанху-Даро.

Строились они по заранее  разработанному плану, что свидетельствует  о высоком уровне гигиенических  знаний и традициях сохранения здоровья в древней Индии.

Город Мохенджо-Даро был сооружен по меньшей мере в XXV веке до н. э. Его площадь составляла около 2,5 квадратного километра, а число жителей, по подсчетам ученых, колебалось от 35 до 100 тысяч человек. Прямые улицы Мохенджо-Даро, ориентированные с запада на восток и с юга на север, являют собой первый в истории пример планировки города. Дома из обожженного кирпича— двух-или трехэтажные, в них было до 30 комнат. В городе имелись мастерские, зернохранилище (его размеры 61X46 метров), платформа для помола зерна, санитарно-технические сооружения (колодцы, бани, бассейн, система для отвода нечистот)— древнейшие из известных в настоящее время гигиенических сооружений мира.

Самое замечательное из них— общественная купальня. В ее центре размещался уникальный бассейн (возможно, культового назначения) длиной 12 метров, шириной 7 метров и глубиной около 3 метров. Дно бассейна покрыто битумом, притом так тщательно, что водонепроницаемость его сохраняется в течение четырех с половиной тысячелетий. С двух сторон в бассейн ведут лестницы с площадками для купания. Вода в нем была проточной: поступая по одним трубам, она постоянно вытекала по другим.

По всему периметру  бассейн был окружен аркадой  небольших комнат для омовений. Здесь  же располагались две бани, которые, по мнению исследователей, нагревались  горячим воздухом и использовались для культовых обрядов.

В различных районах города имелись колодцы, выложенные обожженным кирпичом; их диаметр достигал 1 метра. В больших домах строились  собственные колодцы; помещения, где  они находились, были тщательно вымощены.

Иллюстрация индийского метода удаления катаракты.

В каждом каменном доме отводилась комната для мытья и омовений. В одном из ее углов был водосток: через толщу стены трубы выходили в водосточную систему города, которая, по замечанию английского  индолога А. Бэшема. представляет собой «одно из самых впечатляющих достижений индской цивилизации... Ни одна другая древняя цивилизация, даже римская,, не имела такой совершенной системы водопровода». Сверху все каналы покрывались хорошо пригнанными кирпичами, которые легко можно было снимать при осмотре v- чистке системы. Глубина уличных каналов составляла 50—60 сантиметров, размеры магистральных труб достигали 2 метров, и человек, следивший за их состоянием, мог свободно в них передвигаться. Перед поступлением в каналы сточная вода и нечистоты проходили через отстойники и выгребные ямы, покрытые плотно притертыми крышками.

Все это говорит о высокой  культуре древнейшей цивилизации долины Инда, которая сумела за две тысячи лет до римского водопровода создать  наиболее совершенный образец санитарно-технического строительства.

 

 

                                      Аюрведа- наука о жизни.

Аюрведа на санскрите означает «наука жизни». Это древняя, всеобъемлющая система лечения. Это древнее знание о системе медицины заслужило глобальное признание, особенно благодаря своим альтернативным способам профилактики, лечения и омоложения. Целостный подход Аюрведы ко здоровью направлен на поддержание баланса между психологическими системами и играет жизненно важную роль в предупреждении заболеваний и тонизировании всей жизненной системы - тела, ума и души.  
Аюрведа, наука долгожительства – это система природного лечения. Она известна своим устремлением к позитивному здоровью, натуральной красоте и долгой жизни. Имея корни в древности, Аюрведа основана на универсальных принципах и является живой системой знаний – настолько же полезная сейчас, как и много столетий назад.

Говорят, что Аюрведа стара, как сам мир. Само ее основание происходит из духовного знания древних индийских провидцев. В это древнее вместилище мудрости и знаний о здоровье величайшие врачи и мудрецы всех времен вложили все свои лучшие исследования и находки, трансформируя их в одну из древнейших систем с богатой теоретической основой и практическими клиническими методами.

Ее сила лежит в ее широкой, всевмещающей точки зрения на все динамические внутренние связи между органическими и психологическими процессами, внешними факторами, включая погоду, работу, диету, а также внутреннее психологическое и душевное состояние. Так же, как и системы, основанные на натуропатии, Аюрведа считает, что заболевание возникает не как случайный феномен, но по определенным причинам, которые, правильно продиагностированные, могут помочь провести лечение, и, что более важно, предупредить повторное возникновение заболевания.

В идеале человеческое существо и природа должны находиться в  гармонии. Заболевание возникает, когда  исчезает баланс между ними. Восстановление этого фундаментального баланса  природными способами и натуральных  продуктов – основная цель этой медицинской системы. «Цель Аюрведы», как две с половиной тысячи лет назад сказал Сушрута, знаменитый лекарь, «это восстановление здоровья тех, кто подвержен болезням, а также сохранение здоровья души тех, кто здоров». Действительно, Аюрведа лечит не просто пораженную часть тела, а всего человека в целом. Акцент делается не просто на лечении, а на предупреждении болезней. В основе ее лекарственных средств – препараты из растений, произрастающих на территории Индии.У Аюрведического лечения нет побочных эффектов, и сегодня оно получило международное признание как форма лечения, омоложения и здорового образа жизни.