Екатерина II характеристика личности и деятельности

2.1. Общие принципы построения кинезиотерапевтических программ...стр.5

2.2. Виды  кинезиотерапии......………………....…………………………...стр.6

3. Механотерапия…….……………………………………………………..стр.8

4. Эрготерапия……………………………………………………………..стр.10

5. Лечебный массаж……………………………………………………….стр.12

6. Гидротерапия……………………………………………………………стр.16

7. Заключение…………………………………………...…………………стр.19

8. Список использованной  литературы…………………………………..стр.21 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Введение

      Задачами  физических упражнений в целях профилактики профессиональных заболеваний являются улучшения функционального состояния и предупреждения прогрессирования болезней: повышение физической и умственной работоспособности, адаптация к внешним факторам; снятие утомления и повышение адаптационных возможностей; воспитание потребности в закаливании, занятиях оздоровительной физкультурой.

      Уроки физкультуры в специальных медицинских  группах проводятся при следующих  заболеваниях; болезни органов кровообращения; болезни суставов; болезни органов  дыхания; болезни органов пищеварения; болезни почек и мочевых путей; женские болезни; нервные и психические болезни; хирургические болезни; травматология и ортопедия; глазные болезни и ЛОР - органов; кожные болезни.

      Применение  физических упражнений с лечебной и  профилактической целью широко используется при комплексном лечении не только в больницах, поликлиниках, санаториях, но и в индивидуальном порядке. Правильное применение лечебных физических упражнений ускоряет выздоровление, способствует восстановлению нарушенной трудоспособности и возвращению к нормальной жизнедеятельности.

     Занятия упражнениями оказывают лечебный эффект только при правильном, регулярном, длительном применении физических упражнений. В этих целях разработаны методика проведения занятий, показания и  противопоказания к их применению, учет эффективности, гигиенические требования к местам занятий.

     Различают общую и частные методики физических упражнений. Общая методика предусматривает  правила проведения занятий (процедур), классификацию физических упражнений, дозировку физической нагрузки, схему  проведения занятий в различные периоды курса лечения, правила построения отдельного занятия (процедуры), формы применения, схемы режимов движения. Частные методики упражнений предназначены для определенной нозологической формы заболевания, травмы и индивидуализируются с учетом этиологии, патогенеза, клинических особенностей, возраста, физической подготовленности больного. Специальные упражнения для воздействия на пораженные системы, органы обязательно должны сочетаться с общеукрепляющими, что обеспечивает общую и специальную тренировки.

     Физические  упражнения не должны усиливать болевых  ощущений, так как боль рефлекторно  вызывает спазм сосудов, скованность  движений. Упражнения, вызывающие боль, следует проводить после предварительного расслабления мышц, в момент выдоха, в оптимальных исходных положениях. С первых дней занятий больного следует обучать правильному дыханию и умению расслаблять мышцы. Расслабление легче достигается после энергичного мышечного напряжения. При односторонних поражениях конечностей обучение расслаблению начинают со здоровой конечности. Музыкальное сопровождение занятий повышает их эффективность.

     Физических  упражнений много, и они по-разному  влияют на организм.  

Кинезиотерапия

      Кинезиотерапия - это комплекс упражнений направленных на увеличение силы, выносливости и  подвижности у лиц, имеющих функциональные ограничения, нуждающихся в нормальном физическом функционировании.

      Кинезиотерапия  включает в себя все формы лечения  движением, кроме того, она определяет такой образ жизни больного, при  котором вся его повседневная физическая деятельность способствует восстановлению имеющихся у него двигательных расстройств. Другими словами, кинезиотерапия воздействует на больного адаптированными к его состоянию условиями внешней среды, которые, постепенно усложняясь по мере восстановления функций, расцениваются не изолированно, а как часть образа жизни больного. Кинезиотерапевтическая программа состоит из средств, восстанавливающих двигательные функции (лечебная гимнастика, движения в воде, электростимуляция, массаж и т.д.). Кроме того, она должна включать в себя и рекомендации по бытовой, трудовой и социальной адаптации больного.

      Основным  лечебным фактором кинезиотерапии является воздействие на связки, сухожилия  и мышцы, которые и являются теми самыми анатомическими образованиями, в которых формируются болевые  синдромы в опорно-двигательном аппарате. Разнообразие клинических оттенков двигательных расстройств, предполагает широкий спектр владения и применения различных форм и методов кинезиотерапии в восстановительном лечении. При кинезиотерапевтическом воздействии используются большой подвид движений, обозначаемых как активно-пассивные, произвольно-непроизвольные, синергические, ассистированные, трюковые, выполняемых активно и пассивно, с помощью кинезиотерапевта или механотерапии.

      Физические  воздействия производятся на специальных  реабилитационных тренажерах, позволяющих выполнять лечебную программу индивидуально с каждым пациентом, учитывая особенности каждого. Кинезиотерапия может также проводиться в зале или бессейне.  

Общие принципы построения кинезиотерапевтических программ

      Для успешного составления кинезиотерапевтической программы определяющим является диагностика уровня оставшихся двигательных возможностей и учет динамики восстановительного процесса.

      Реабилитационные  кинезиотерапевтические мероприятия  должны быть начаты в возможно более  ранний срок после первичного хирургического лечения (иными словами, кинезиотерапия должна в адекватном объеме сопутствовать интенсивной терапии).

      При наличии в клинической картине  нарушений жизненно важных функций (дыхание, кровообращение), лечение  этих расстройств должно вестись таким образом, чтобы отсрочка последующей интенсивной кинезитерапии была минимальна.

      Диагностика должна учитывать не только исходное состояние системы движения, но и  факторы, способствующие повышению  уровня их компенсации, а также выявлять причины, препятствующие этому. 

Виды  кинезиотерапии

      Классификация, делящая все упражнения лечебной гимнастики на активные и пассивные, недостаточна, так как при этом совершенно не учитывается большой  подвид движений, обозначаемых как  активно-пассивные, произвольно-непроизвольные, трюковые и т.д. Эти движения, занимая важное место в повседневной жизни больного, должны также использоваться при кинезиотерапевтическом воздействии.

      В ряде случаев больной может влиять на характеристики движений в некоторых  участках туловища и конечностей . Многие произвольные движения пациент может выполнить лишь в специально созданных облегчённых условиях (на подвеске, в воде, на скользкой поверхности).

      Учитывая  особенности двигательной активности больных с парезами и параличами, можно классифицировать виды кинезиотерапевтических воздействий следующим образом.

      Кинезиотерапевтические  воздействия, направленные на воссоздание  специфических (активных, произвольных) движений, все параметры которых (сила, скорость, ритм, точность) полностью  управляются больным. При невозможности восстановить специализированные произвольные движения для выполнения утраченных функций привлекаются неспецифические и резервные двигательные системы, а также технические средства реабилитации.

      Активация неспецифических двигательных систем, при работе которых вовлекаются большие мышечные массивы. Движение парализованной части тела возможно при содружественном участии непораженных (или менее пораженных).

      Например, при невозможности восстановить движения в ногах, следует укреплять мышечную силу мышц плечевого пояса, чтобы больной при помощи рук мог передвигаться в кресле-коляске.

      Обучение  пользованию механическими приспособлениями для сидения, стояния и перемещения (корсеты, фиксирующие аппараты, штуцера, манжеты, трости, костыли).

      Пассивная кинезиотерапия. Применяется при  полной невозможности выполнять  произвольные или синергические  движения (тяжелое общее состояние, грубый вялый паралич, контрактуры).

      Основным  лечебным фактором кинезиотерапии является воздействие на связки, сухожилия и мышцы, которые и являются теми самыми анатомическими образованиями, в которых формируются болевые синдромы в опорно-двигательном аппарате. Разнообразие клинических оттенков двигательных расстройств, предполагает широкий спектр владения и применения различных форм и методов кинезиотерапии в восстановительном лечении.

      Физические  воздействия производятся на специальных  реабилитационных тренажерах, позволяющих  выполнять лечебную программу индивидуально  с каждым пациентом, учитывая особенности  каждого. Кинезиотерапия может также проводиться в зале или бессейне.

      В конце 80-х годов были созданы тренажёрные  устройства, оказывающие воздействие  на опорно-двигательный аппарат человека. Бубновский С.М. сумел адаптировать их воздействие на больной позвоночник и суставы.

      Методика  кинезиотерапии сумела на практике применить  все свойства тренажёров, позволяющие  «верно» менять нагрузку на мышечный аппарат в рамках одного и того же упражнения, по необходимости включая  и выключая из работы различные мышцы. Таким образом, восстанавливается питание суставов. Это достигается строго индивидуальным подходом к каждому пациенту.

      Врач  создает программу занятий, а  инструктор-методист наблюдает за правильностью  ее выполнения и корректирует технику  движений. Но главным действующим лицом лечебного процесса всегда является сам пациент: это он выполняет самостоятельную работу, он совершает волевой акт - активное движение - которое только в этом случае и является лечебным. Строгое дозирование нагрузок и постоянное поступательное усложнение реабилитационной программы делает результат лечения наглядным как для врача, так и для пациента. Подбор нагрузки строго индивидуален. Ослабленным пациентам предлагаются адаптированные упражнения, с которыми они с удовольствием справляются, переходя в дальнейшем к более сложным задачам.

        Метод кинезиотерапии не нуждается  в применении лекарственного  обезболивания. Для облегчения  болей при выполнении программы  лечения применяется целый спектр  естественных методов обезболивания.  Это, прежде всего, крио-гидро-термо-терапия Кратковременное (5-10 минут) нахождение в парной и затем погружение в ванну с ледяной водой (4-6С). Данная процедура обладает замечательным терапевтическим эффектом: снимает боль, снимает воспаление в околосуставных тканях, восстанавливает силы и естественным образом стимулирует иммунную систему для борьбы с болезнью.

Механотерапия

      Механотерапия это — метод лечения, состоящий  в выполнении физических упражнений на аппаратах, специально сконструированных  для развития движений в отдельных суставах.

      Основоположником  врачебной механотерапии был  шведский врач Г. Цандер (1835—1920). Использование  аппаратов различных систем обосновано биомеханикой движений в суставах. При механотерапии движения строго локализованы применительно к тому или иному суставу или группе мышц. Аппараты снабжены сопротивлением (грузом), увеличивая или уменьшая которое, изменяют нагрузку на сустав. При помощи особых устройств можно изменять скорость ритмически производимых движений. Проведение упражнений характеризуется автоматизированностью движений, при этом исключается координирующее влияние центральной нервной системы. Метод механотерапии не имеет самостоятельного значения и применяется в лечебной физкультуре преимущественно как дополнительное воздействие на отдельные участки опорно-двигательной системы.

      В соответствии с систематизацией  упражнений на механотерапевтических  аппаратах следует применять  пассивно-активные движения с большим  элементом активности.

      Курс  механотерапии состоит из трех периодов: вводного, основного и заключительного.

      В вводном периоде упражнения на механотерапевтических  аппаратах имеют щадяще-тренирующий; в основном — тренирующий характер; в заключительном добавляют элементы обучения для продолжения самостоятельных  занятий лечебной гимнастикой в домашних условиях.

      Механотерапию назначают одновременно с процедурами  лечебной гимнастики. Ее можно применять  в подострой и хронической  стадиях заболевания, при тяжелом, среднем и легком течении заболевания. Экссудативный компонент воспаления в суставе, наличие ускоренной скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоза, субфебрильной температуры не является противопоказанием для механотерапии. При выраженном экссудативном компоненте в суставе с гиперемией и повышением температуры кожи над ним, при выраженной активности ревматоидного процесса процедуры механотерапии присоединяют с большой осторожностью, только после 4—6 процедур лечебной гимнастики при минимальной их дозировке и с постепенным ее повышением. Те же условия следует соблюдать и при значительном ограничении подвижности в суставе.