Бюджетное финансирование и кредитование

- обеспечение  единства культурного пространства  страны;

- формирование  ориентации личности и социальных  групп на ценности, обеспечивающие  дальнейшее развитие российского  общества.

Затраты общества на развитие здравоохранения  имеют не только социальное, но и  экономическое значение. Эффективность  здравоохранения как отрасли  сферы обслуживания заключается  в том, что, оберегая и восстанавливая здоровье человека - главной составной  части производительных сил общества, оно тем самым способствуют развитию заболеваемости в ряде экономических  районов страны, особенно в районах  нового освоения и в сельской местности, ощущалась нехватка медицинских  учреждений и медицинских работников. Недостаточно развитая сеть медицинских  учреждений вынуждала сельских жителей часто совершать дальние поездки в города и обращаться там за помощью в медицинские учреждения. Причем с развитием пригородного транспортного сообщения удельный вес посещений сельских жителей в общем объеме посещений врачей в городских лечебно-профилактических учреждениях рос, что увеличивало нагрузку на городские медицинские учреждения.

Большое социальное и экономическое значение здравоохранения, неудовлетворенная  потребность в медицинском обслуживании населения предопределяли необходимость  его дальнейшего развития.

Расходы на здравоохранение осуществляются из всех звеньев бюджетной системы. За счет федерального бюджета финансируются  крупнейшие медицинские центры, клиники, больницы федерального значения, научные  учреждения, ведомственные медицинские  учреждения. Из региональных бюджетов финансируются республиканские, краевые, областные медицинские учреждения, противоэпидемиологические мероприятия  и др.

1. Главным,  наиболее весомым источником  бюджетного финансирования здравоохранения  являются местные бюджеты. По каналам этих бюджетов финансируется массовая сеть лечебно-профилактических учреждений-больниц, поликлиник, амбулаторий и т.д. Именно от состояния доходной базы местных бюджетов зависит уровень финансового обеспечения и состояния медицинского обслуживания населения.

Бюджетные средства - наиболее крупный источник финансирования здравоохранения. В  значительной мере они обеспечивают выполнение гарантий государства на получение населением бесплатной медицинской  помощи. Эти гарантии зафиксированы  в статье 41 Конституции РФ: «медицинская помощь в государственных и муниципальных  учреждениях здравоохранения оказывается  гражданам бесплатно».

В рамках программ государственных гарантий разрабатываются подушевые нормативы финансирования здравоохранения, которые определяются как показатели затрат, рассчитываемых на одного человека и используемые для того, чтобы показать распределение финансовых ресурсов здравоохранения, полученных из всех источников, необходимых для финансирования расходов на оказание бесплатной медицинской помощи населению.

2. Средства населения - это следующий по объему источник финансирования здравоохранения.

3. Средства ведомств и предприятий - это третий существенный источник ассигнований, направляемых в здравоохранение.

Ведомственные медицинские учреждения финансируются  за счет двух источников: 1) это средства федерального бюджета; 2) многие государственные  и негосударственные предприятия  и организации имеют свои медицинские  учреждения, финансируемые за счет средств этих предприятий.

Главной целью политики государства в  сфере здравоохранения является улучшение состояния здоровья населения  на основе реально доступной медицинской  помощи и обеспечения качества лечебных услуг. Особое внимание будет уделено:

- формированию  объединенной системы медико-социального страхования, повышению эффективности государственного регулирования системы медико-социального страхования (уточнение поднадзорных полномочий на федеральном и региональном уровне, а также процедур лицензирования и регулирования деятельности страховщиков);

- рационализации  программы государственных гарантий  бесплатной медицинской помощи  на основе стационарно-замещающих  технологий, включение в ее стоимость  расходов на амортизацию и  капитальный ремонт;

- разработке  социальных нормативов обеспечения  населения лекарственными средствами;

- переходу  к единым методам оплаты медицинской  помощи в системе медико-социального страхования.

Конституция страны определяет Российскую Федерацию  как социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Конституция РФ гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Исходя  из сказанного, можно сделать вывод  о необходимости реформирования социальной сферы по всем направлениям, так как в результате развивающегося прогресса особое внимание уделяется  выполнению обслуживающих функций.[13,c.287] 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2.2.Особенности финансового обеспечения национальной экономики.

Возможность и результативность решения поставленных задач и выполнения заявленных мероприятий определяется объемом финансовых ресурсов. Суммы, которые планируется потратить на реализацию задач и мероприятий. Бюджетные ассигнования федерального бюджета по разделу «Национальная экономика» приведены в следующей таблице.

 Анализ динамики расходов федерального бюджета по законопроекту  по данному разделу показывает, что  расходы в 2011 году увеличиваются  по сравнению со сводной бюджетной  росписью на 2010 год, а в 2012 и 2013 годах  снижаются по сравнению с соответствующим  предыдущим годом. Без учета межбюджетных трансфертов расходы увеличиваются в 2011 и 2012 годах по сравнению с соответствующим предыдущим годом и снижаются в 2013 году по сравнению с 2012 годом.

Расходы федерального бюджета по разделу  «Национальная экономика» в соответствии с ведомственной структурой в 2011 году будут осуществлять 47 главных  распорядителей бюджетных средств, в 2012 и 2013 годах - 46. Наиболее крупные из них - Министерство финансов Российской Федерации, Министерство промышленности и торговли Российской Федерации, Министерство сельского хозяйства Российской Федерации, Министерство транспорта Российской Федерации, Министерство регионального развития Российской Федерации, Федеральное дорожное агентство, Федеральное космическое агентство, Федеральное агентство железнодорожного транспорта, Государственная корпорация по атомной энергии «Росатом», на которые в 2011 году будет приходиться 73 % расходов по данному разделу, в 2012 году - 76 %, в 2013 году - 80 %.

В структуре раздела расходы на исполнение полномочий в сфере регулирования и поддержки гражданских отраслей промышленности и энергетики, сельскохозяйственного производства, по поддержанию стабильности банковской системы, иных расходных обязательств в области национальной экономики в 2011 - 2013 годах составляют 34 % общего объема расходов по данному разделу, на дорожное хозяйство - 23 - 25 %.

Одним из инструментов в сфере модернизации, технологического обновления и повышения  энергетической эффективности экономики  являются проекты, одобренные Комиссией  при Президенте Российской Федерации  по модернизации и технологическому развитию экономики России, по пяти приоритетным направлениям: «Энергоэффективность», «Ядерные технологии», «Стратегические компьютерные технологии и программное обеспечение», «Космос и телекоммуникации», «Медицинская техника и фармацевтика».

Финансовое  обеспечение проектов будет осуществляться за счет средств частных инвесторов, федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации. Бюджетные  ассигнования федерального бюджета  на реализацию проектов модернизации планируются на 2011 год в размере 10,0 млрд. рублей, на 2012 год - 10,0 млрд. рублей, на 2013 год - 6,3 млрд. рублей.

Программные расходы по данному разделу в 2011 году составят 591,8 млрд. рублей (34,3 % всего объема по разделу, что на 4,4 процентного пункта больше, чем в 2010 году). Рост программных расходов будет обеспечен не только за счет увеличения расходов по действующим программам, связанным с космосом, гражданской авиацией, электронной компонентной базой, но и за счет включения в бюджетные проектировки новых подпрограмм, направленных на развитие отечественного производства, таких как «Развитие отечественного станкостроения и инструментальной промышленности» на 2011 - 2016 годы, «Создание и организация производства в Российской Федерации в 2011 - 2016 годах промышленных дизельных двигателей и их компонентов нового поколения» ФЦП «Национальная технологическая база» на 2007 - 2011 годы, «Создание обеспечивающей инфраструктуры космодрома «Восточный» ФЦП «Развитие российских космодромов на 2006-2015 годы».

Топливно-энергетический комплекс изменение его динамики в основном связано с уменьшением в 2013 году финансирования ФЦП «Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года», завершением финансирования мероприятий по реструктуризации угольной промышленности.

На мероприятия  по реструктуризации угольной промышленности (мониторинг экологических последствий, рекультивация использованных земель и ликвидация иных экологических  последствий ведения горных работ, предоставление бесплатного пайкового  угля для бытовых нужд льготным категориям лиц) предусмотрены бюджетные ассигнования в 2011 году в сумме 2 955,0 млн. рублей, в 2012 году - 2 940,6 млн. рублей. На 2013 год ассигнования не предусмотрены.

Воспроизводство минерально - сырьевой базы, на осуществление геологического изучения недр, на которые приходится около 90 % расходов по данному подразделу, составят в 2010 году 20,1 млрд. рублей, 2011 году - 20,0 млрд. рублей, в 2012 - 2013 годах - 14,0 млрд. рублей ежегодно.

Государственная поддержка сельского хозяйства  осуществляется в рамках Государственной  программы развития сельского хозяйства  и регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия на 2008 - 2012 годы (далее -Госпрограмма).

Объем бюджетных ассигнований федерального бюджета на поддержку агропромышленного  комплекса по направлениям Госпрограммы с учетом антикризисных мер в 2008 - 2010 годах в целом составил 391,1 млрд. рублей, что на 94,8 млрд. рублей превышает плановые назначения за указанный  период, определенные паспортом Государственной  программы (296,3 млрд. рублей). В 2011 - 2013 годах  будет продолжено финансовое обеспечение  мероприятий Госпрограммы: в 2011 году оно составит 117,2 млрд. рублей, в 2012 году - 110,2 млрд. рублей, в 2013 году - 110,1 млрд. рублей.

Более 70 % в общем объеме бюджетных ассигнований на поддержку агропромышленного  комплекса в 2011 - 2013 годах будут  занимать субсидии на возмещение части  затрат на уплату процентов по кредитам, полученным сельскохозяйственными  товаропроизводителями, организациями  агропромышленного комплекса и  крестьянскими (фермерскими) хозяйствами, как одна из наиболее эффективных  форм государственной поддержки  сельского хозяйства, а также  субсидии на проведение закупочных и  товарных интервенций сельскохозяйственной продукции и залоговых операций.

Масштабная  гибель посевов в 2010 году наглядно продемонстрировала недостатки системы сельскохозяйственного  страхования. По данным Минсельхоза  России, в 2010 году от засухи и неурожая пострадало более 22 тысяч хозяйств. Однако только немногие сельскохозяйственные товаропроизводители страхуют свои урожаи (страхуется около 20 % всей посевной площади). При этом государство ежегодно оказывает поддержку предприятиям в виде компенсации части затрат по страхованию урожая сельскохозяйственных культур, урожая многолетних насаждений и посадок многолетних насаждений. Так, в 2008 - 2010 годах на указанные цели из федерального бюджета выделены средства в объеме 8 млрд. рублей.