Министерство  образования и науки

Государственное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Восточно-Сибирский Государственный

Технологический Университет»

Межрегиональный институт подготовки кадров

Кафедра «Экономическая теория,

национальная и мировая экономика» 
 
 
 

Курсовая  работа

По дисциплине: «Государственное управление»

На тему: «Государственное управление в сфере  здравоохранения» 
 
 
 
 

\ 
 
 
 

Улан-Удэ

2011 

Содержание 

Ведение……………………………………………………………………………3

1. Государственное регулирование системы здравоохранения в Российской Федерации…………………………………………………………………………6

1.1  Система здравоохранения в Российской Федерации………………………6

1.2  Характеристика  системы здравоохранения Российской  Федерации……10 

2. Анализ системы здравоохранения Республики Бурятия за 2008-2010гг…16

2.1 Реформа здравоохранения …………………………………………………16

2.2 Анализ финансирования национального проекта «Здоровье» в Республике Бурятия 2009-2012гг.………………………………………………………….18 

3. Проблемы государственного управления в сфере здравоохранения и пути их совершенствования Республики   Бурятия…………………………………25

3.1 Проблемы здравоохранения………………………………………………...25

3.2 Пути совершенствования государственного управления в сфере здравоохранения…………………………………………………………………28 

Заключение……………………………………………………………………….31

Список используемой литературы……………………………………………...34

 

 Введение 

 

     Одной из основных целей государственной  социальной политики является формирование эффективной  системы здравоохранения, ее ориентация на стимулирование постоянного роста и обеспечение функционирования медицинской сферы. Достижение устойчивости  системы здравоохранения требует повышения эффективности расходования бюджетных средств в рамках четко определенных приоритетов. Повышение результативности бюджетных расходов, прежде всего, связано с осуществлением преобразований в области здравоохранения.

     Качество  медицинских услуг является показателем  экономического и социального положения  государства. Результат экономического реформирования в нашей стране в большей степени зависит от того, насколько бюджетная политика государства адекватна современным требованиям.

     Начиная с 2005 года перед контрольными органами поставлена задача выявлять в ходе проверки не только нецелевое использование  бюджетных средств, нарушение бюджетного, гражданского и трудового законодательства РФ, но и производить оценку эффективности использования бюджетных средств. Однако в настоящее время такая оценка контрольными органами проводится далеко не всегда. Виной тому отсутствие методики проверки эффективности расходования бюджетных средств. Эта проблема была отмечена в Бюджетном послании Президента РФ Федеральному собранию РФ от 09.03.2007 «О Бюджетной политике в 2008 – 2010 годах». В нем Президент РФ по поводу создания эффективной системы управления государственными финансами отметил, что финансовый контроль в малой степени затрагивает вопросы эффективности использования бюджетных средств и качества финансового менеджмента, а его результаты практически не используются при формировании бюджетов и принятии управленческих решений. Следовательно, в ближайшее время при проведении мероприятий финансового контроля действия контрольных органов в большей степени будут направлены на выявление фактов неэффективного и нерезультативного использования бюджетных средств.

     Таким образом, на сегодняшний день одна из самых актуальных тем в сфере  государственных финансов – реформирование системы здравоохранения, который  предполагает эффективное и рациональное использование бюджетных средств  не только при разработке стратегических государственных программ, но и в первую очередь при их реализации. Организация рационального и эффективного расходования бюджетных ресурсов необходима в любом современном обществе, поскольку существенно влияет на достижение оптимальных параметров функционирования экономики и решение стоящих перед государством приоритетных задач. Теоретически любое общество стремится использовать свои ресурсы максимально эффективно. Следовательно, необходимость оценки эффективности расходования бюджета продиктована требованиями общества.

     Здравоохранение призвано обеспечивать гарантии прав личности и общества на сохранение, охрану и восстановление здоровья, что является не только условием существования  отдельной личности, но и целью  общественного развития. Система здравоохранения, охватывающая все ведомственные и отраслевые уровни экономики государства, представляет собой не только совокупность лечебно-профилактических учреждений - здравоохранение тесно связано с экологией, охраной труда, социальными программами и т.д. В связи с этим многие ученые и практики одной из важнейших функций здравоохранения называют поддержку и восстановление равновесия и гармонии индивидуального и общественного здоровья с окружающей природной и социальной средой.

     Таким образом, обществом здравоохранение воспринимается как неотъемлемая составляющая уровня и качества жизни - в частности, играющая важнейшую роль в экономическом развитии государства, обеспечивающая воспроизводство и качество трудовых ресурсов, создающая базу для социально-экономического роста. Система здравоохранения государства является одним из элементов, обеспечивающих национальную безопасность страны.

Проводимые  в РФ реформы здравоохранения  имеют ярко выраженный фрагментарный  характер в связи с нечеткостью  правового регулирования здравоохранения на разных уровнях управления, неопределенностью разделения ответственности участников системы здравоохранения и координации их деятельности.

Цель  работы – Изучить систему, финансирование здравоохранения Российской Федерации на примере Республики Бурятии и пути совершенствования.

Задачи  работы:

• рассмотреть понятие и историю становления здравоохранения в Российской Федерации;
• проанализировать национальный проект по совершенствованию управления в здравоохранении;
• изучить проблемы государственного управления в сфере здравоохранения, предложить пути их решения.

     Объектом  исследования являются система здравоохранения в    Республике Бурятия.

     Предметом исследования является основы управления в сфере здравоохранения. 

1. Государственное регулирование системы здравоохранения в Российской Федерации

1.1 Система здравоохранения в Российской Федерации 

     Система здравоохранения в России существует на основании ряда законодательных  актов, призванных обеспечить ее целостность, комплексность и качество стандартов оказания медицинской помощи. Возможно, иногда в коридоре своей районной поликлиники мы получаем совсем иное представление о действии системы охраны здоровья в нашей стране, но нам необходимо понимать, каковы же требования государства на самом деле и в чем они могут быть нарушены.

Только  правовая информированность обеспечит  правовую культуру и возможность  добиться реализации своих законных требований и ожиданий. Поэтому давайте  еще раз перечитаем Законодательство и процитируем ряд основных статей, посвященных общему устройству этой системы и месту в ней государственной, муниципальной и частной медицины.

Основы  законодательства Российской Федерации  об охране здоровья граждан

Раздел III Организация охраны здоровья граждан  в Российской Федерации

Статья 9. Полномочия высших органов государственной  власти и управления Российской Федерации  в области охраны здоровья граждан

Верховный Совет Российской Федерации определяет основные направления федеральной  государственной политики в области охраны здоровья граждан, принимает закон и утверждает федеральные программы по вопросам охраны здоровья граждан; утверждает республиканский бюджет Российской Федерации, в том числе в части расходов на здравоохранение, и контролирует его исполнение.

Президент Российской Федерации руководит реализацией федеральной государственной политики в области охраны здоровья граждан, не реже одного раза в год представляет Верховному Совету Российской Федерации доклад о государственной политике в области охраны здоровья граждан и состоянии здоровья населения Российской Федерации.

Правительство Российской Федерации осуществляет федеральную государственную политику в области охраны здоровья граждан, разрабатывает, утверждает и финансирует  федеральные программы по развитию здравоохранения; в пределах, предусмотренных законодательством, координирует в области охраны здоровья граждан деятельность органов государственного управления, а также предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности.

Статья 10. Финансирование охраны здоровья граждан

Источниками финансирования охраны здоровья граждан  являются:

1. Средства бюджетов всех уровней;
2. Средства, направляемые на обязательное и добровольное медицинское страхование в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
3. Средства целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан;
4. Средства государственных и муниципальных предприятий, организаций и других хозяйствующих субъектов, общественных объединений;
5. Доходы от ценных бумаг;
6. Кредиты банков и других кредиторов;
7. Безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожертвования;
8. Иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации.

Статья 12. Государственная система здравоохранения

К государственной системе здравоохранения относятся Министерство здравоохранения Российской Федерации, министерства здравоохранения республик в составе Российской Федерации, органы управления здравоохранением автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, Российская академия медицинских наук, Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации, которые в пределах своей компетенции планируют и осуществляют меры по реализации государственной политики Российской Федерации, выполнению программ в области здравоохранения и по развитию медицинской науки. К государственной системе здравоохранения также относятся находящиеся в государственной собственности и подчиненные органам управления государственной системы здравоохранения лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, образовательные учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, санитарно-профилактические учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы, службы материально-технического обеспечения, предприятия по производству медицинских препаратов и медицинской техники и иные предприятия, учреждения и организации.

В государственную  систему здравоохранения входят лечебно-профилактические учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, создаваемые министерствами, ведомствами, государственными предприятиями, учреждениями и организациями Российской Федерации помимо Министерства здравоохранения Российской Федерации, министерств здравоохранения республик в составе Российской Федерации.