Договор страхования

      «Условия, на которых заключается договор  страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования  соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования)» - так определяет норма ч. 1 ст. 943 ГК РФ. Правила страхования являются локальным нормативно-правовым актом страховщика, соответствующим действующему страховому законодательству. Они содержат общие для данного вида (подвида) страхования порядок и условия заключения и исполнения договора страхования, качественные и количественные характеристики существенных и дополнительных условий для заключения договора, права, обязанности и ответственность сторон и других субъектов страховых правоотношений (застрахованного лица, выгодоприобретателя). В правилах страхования, в частности, определяются: [8, C.107]

      -заключаемые договоры определенной формы страхования (добровольного или обязательного страхования) и вида страховой защиты тех или иных материальных, нематериальных ценностей (благ);

      -субъекты страхования и лица, выступающие в их качестве, предусмотренные для них ограничения;

      -перечень страховых рисков (страховых случаев), от которых страховая организация предлагает страховую защиту, а также события и/или их последствия, не признаваемые страховыми случаями;

      -порядок установления страховой суммы и срока страхования;

      -применяемые страховые тарифы, понятие и порядок определения страховой премии и ее уплаты;

      -порядок заключения договора страхования, общие права и обязанности сторон соглашения;

      -действия сторон договора страхования при наступлении страхового случая и порядок, условия выплаты страхового возмещения или страхового обеспечения;

      -ответственность сторон договора страхования и порядок разрешения спорных вопросов;

      -дополнительные условия страхования, порядок их установления и включения в договор страхования.

      Договор страхования заключается на основании  правил страхования, их положений, которые применяются с учетом конкретных особенностей предмета (объекта) страхования, рисковых обстоятельств, характерных для него возможностей и интересов сторон. Однако договор страхования не повторяет обычно полностью содержание правил страхования в силу того, что это самостоятельный документ, содержащий наименование, реквизиты, подписи сторон, а также ссылку на заключение договора в соответствии с данными правилами страхования.

      Существует  точка зрения, согласно которой по норме ч. J ст. 943 ГК РФ правила страхования  утверждаются страховщиком и лишь депонируются для целей контроля в ФСФР, но не подлежат согласованию с этим органом, что предписывается Условиями лицензированию страховой деятельности на территории РФ и объективно необходимо. При этом нормы ст. 943 ГК РФ интерпретируются таким образом, что стороны договора вообще могут правилами страхования при его заключении не руководствоваться. Но если правила страхования применяются, то стороны не обязаны во всем им следовать.

      Такое толкование правовых норм ст. 943 ГК РФ превращает правила страхования во второстепенный, вспомогательный документ, который не должен служить базовой организационно-правовой основой для заключения договоров страхования и осуществления надзора за страховой деятельностью со стороны самого страховщика и ФСФР.

      Норма ч. 2 ст. 1 ГК РФ о свободном установлении юридическими и физическими лицами своих прав и обязанностей на основе договора и определении любых, не противоречащих законодательству-РФ, условий договора также применима к страховым правоотношениям, но применима она лишь за пределами действия механизма обеспечения гарантированности страховых выплат при наступлении страховых случаев по договору страхования, финансовой устойчивости, платежеспособности страховщика.

      Правила страхования создают условия  обеспечения таких гарантий, т.к. определяют исчерпывающий перечень страховых рисков (страховых случаев), от которых страховщик вправе страховать установленные правилами предметы (объекты) страхования, максимальный (предельный) объем страхового обязательства страховой организации, атакже страховые тарифы (их структуру - при согласовании правил страхования с ФСФР), решающим образом определяющие финансовую устойчивость и платежеспособность страховщика. [11, C.175]

      Анализ  и оценка правил страхования, уровня и структуры страховых тарифов ФСФР и согласование правил страхования с этим органом имеют целью обеспечение платежеспособности страховых организаций и исключение случаев неисполнения ими обязательств перед страхователями, выгодоприобретателями, застрахованными лицами по страховым выплатам при наступлении страховых случаев.

      При заключении же договора страхования  необходимо соблюдать и согласовывать  его сторонами существенные условия  договора (учитывая и предельный объем страхового обязательства), которые предусмотрены правилами страхования.

      Поэтому редакцию текста ч. 1 ст. 943 ГК РФ о правилах страхования нелогично и даже вредно трактовать как почти полное отрицание необходимости применения этого важнейшего организационно-правового документа страхования. 

      1.2. Основное содержание и форма, заключение и действие договора страхования 

      Основное  содержание договора страхования составляют существенные условия такого договора. Согласно правовой норме абз. 1 ч. I ст. 432 ГК РФ договор может считаться заключенным только при достижении соглашения между сторонами по всем существенным условиям договора.

      Существенные  условия договора страхования определяются нормами ст. 942 ГК РФ. В частности, к ним относятся:

      -предметы страхования, т.е. что подлежит страхованию (имущество, предпринимательские риски, ответственность за причинение вреда, жизнь, здоровье физических лиц, дополнительные доходы или расходы);

      -страховые случаи;

      -размер страховой суммы;

      -срок действия договора страхования.

      Существенным  условием договора по норме абз. 2 ч. 1 ст. 432 ГК РФ является также то условие, относительно которого должно быть достигнуто соглашение. Для страховщика, как и для страхователя, важным условием договора страхования является размер платы за страхование, т.е.сумма страховой премии.

      Частью 2 ст. 943 ГК РФ предусматривается обязательность соблюдения страхователем (выгодоприобретателем) условий правил страхования, не включенных в текст договора страхования, если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. Вручение страхователю правил страхования при заключении договора должно быть удостоверено записью в договоре. Отсюда следует, что страхователь (выгодоприобретатель) не обязан соблюдать условия правил страхования, не включенных в текст договора, если в договоре (страховом полисе) не указывается на применение таких правил и сами правила не изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на оборотной стороне его и не приложены к договору страхования. [6, C.152]

      Согласно  ч. 3 ст. 943 ГК РФ страхователь и страховщик при заключении договора страхования вправе договориться об изменении или исключении отдельных положений правил страхования и о дополнении правил. Однако данное право, на наш взгляд, не должно распространяться на такие изменения положений (условий) правил страхования, как увеличение перечня страховых рисков (страховых случаев), предметов (объектов) страхования и предельного объема страхового обязательства страховщика, которые предусмотрены в согласованных с ФСФР правилах.

      Правовые  нормы ст. 434 и 940 ГК РФ определяют, в  какой форме может быть заключен договор страхования. В частности, в соответствии со ст. 434 договор может быть заключен в любой форме, предусмотренной для совершения сделок, если законом для договоров данного вида не установлена определенная форма. Стороны вправе заключить договор в определенной согласованной сторонами форме, которая законом для договоров данного вида и не требовалась.

      Договор страхования заключается только в письменной форме (ст. 940 ГК РФ). Несоблюдение письменной формы влечет недействительность договора страхования, за исключением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (ч. 2 ст. 969 ГК РФ). Указанное исключение представляет собой страхование без заключения договора страхования на основании одноименного закона РФ от 24.07.98 г. № 125-ФЗ. В этом случае формирование страхового фонда за счет взносов работодателей, а не из соответствующего бюджета, не позволяет согласно норме ч. 3 ст. 927 ГК РФ называть это страхование «государственным». Кроме того, следует иметь в виду, что действие Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ» не распространяется на государственное социальное страхование в соответствии с ч. 3 ст. 1 этого Закона. Это относится и к Закону РФ от 15.12.01 г. № 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в РФ».

      Письменная  форма договора страхования считается соблюденной, если письменное предложение страховщика страхователю заключить договор (оферта) принято в форме акцепта. Совершение лицом, получившим оферту, в срок, установленный для ее акцепта, действий по выполнению указанных в ней условий договора, считается акцептом, если иное не предусмотрено законом, иными правовыми актами или не указано в оферте (ч. 3 ст. 434, ч. 3 ст. 438 ГК РФ).

      Согласно  ч. 2 ст. 940 ГК РФ договор страхования  может быть заключен путем составления одного документа (ч. 2 ст. 434 ГК РФ) либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком. В последнем случае согласие страхователя заключить договор на предложенных страховщиком условиях подтверждается принятием от страховщика страхового полиса.

      Страховщики обычно применяют разработанные  ими или объединением страховщиков стандартные формы договора страхования (страхового полиса) по видам страхования. Такая практика закреплена сейчас нормой ч. 3 ст. 940. [12, C.180]

      В практике страхования заключенный  договор страхования может быть представлен:

      -одним документом - договором страхования (страховым полисом), подписанным сторонами и содержащим изложение правил страхования в самом документе или на оборотной его стороне;

      -договором страхования (страховым полисом), подписанным обеими сторонами, с прилагаемыми к нему правилами страхования;

      -письменным (или устным) заявлением страхователя и страховым полисом, подписанным страховщиком, с изложением в нем или на оборотной его стороне правил страхования;

      -письменным (или устным) заявлением страхователя и страховым полисом, подписанным страховщиком, с приложением к нему правил страхования.

      В соответствии с ч. 4 ст. 421 ГК РФ условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами. В частности, по норме ч. 1 ст. 422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующими в момент его заключения. Например, при заключении договора страхования междустрахователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение по существенным условиям договора, указанным выше (ст. 942 ГК РФ).

      Императивные  нормы ст. 936 ГК РФ применяются при  заключении договоров обязательного страхования. Они, в частности, предусматривают:

      -заключение договора обязательного страхования со страховщиком лицом, на которое законом возложена обязанность такого страхования (страхователем);

      -осуществление обязательного страхования за счет страхователя, за исключением страхования пассажиров, которое в предусмотренных законом случаях может производиться за их счет;

      -установления предметов (объектов) страхования, рисков, от которых они должны быть застрахованы, и минимальных размеров страховых сумм в соответствии с законом. [16, C.172]

      В случаях, предусмотренных законом  или в установленном им порядке, на юридических лиц, имеющих в хозяйственном ведении или оперативном управлении имущество, являющееся государственной или 'муниципальной собственностью, может быть возложена обязанность страховать это имущество (ч. 3 ст. 935 ГК РФ).