Учет и расчет пособия по временной нетрудоспособности

     Назначение  и выплата пособий по временной  нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности)застрахованного лица.

     В случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и  в двух предшествующих календарных  годах было занято у тех же страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются  и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности), а ежемесячное пособие по уходу  за ребенком - страхователем по одному месту работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица и  исчисляются исходя из среднего заработка  за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.

     Если  застрахованное лицо на момент наступления  страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у  других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное  пособие по уходу за ребенком назначаются  и выплачиваются ему страхователем  по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

     Если  застрахованное лицо на момент наступления  страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как  у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия  по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются  и выплачиваются ему либо страхователями по всем местам работы(службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время  работы(службы, иной деятельности) у  страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного  лица.

Застрахованному лицу, утратившему трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней после  увольнения, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем по его последнему месту работы.

     Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности.

     Страхователь  осуществляет выплату пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному  лицу в порядке, установленном для  выплаты застрахованным лицам заработной платы.

     Размер  пособия по временной  нетрудоспособности в процентах к среднему заработку определяется в зависимости от страхового стажа:

1) застрахованному  лицу, имеющему страховой стаж 8 и  более лет, - 100процентов среднего  заработка;

2) застрахованному  лицу, имеющему страховой стаж  от 5 до 8 лет, - 80процентов среднего  заработка;

3) застрахованному  лицу, имеющему страховой стаж  до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка.

     Если  травма или заболевание наступили  в течение 30 календарных дней после  прекращения работы, тогда пособие  по временной нетрудоспособности выплачивается  застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка.

     Пособие при необходимости осуществления  ухода за больным ребенком выплачивается:

1) при амбулаторном лечении ребенка - за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни - в размере 50 процентов среднего заработка;

2) при стационарном лечении ребенка - в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.

     В страховой стаж для определения  размеров пособий по временной нетрудоспособности включаются:

1. периоды работы  по трудовому договору;

2. периоды государственной  гражданской или муниципальной  службы;

3. периоды иной  деятельности, в течение которой  гражданин подлежал обязательному  социальному страхованию на случай  временной нетрудоспособности и  в связи с материнством.

     В страховой стаж также засчитываются  периоды прохождения военной  службы, а также службы в органах  внутренних дел, Государственной противопожарной  службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах  уголовно-исполнительной системы, и  их семей».

     Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

1. Нарушение  застрахованным лицом без уважительных  причин в период временной  нетрудоспособности режима, предписанного  лечащим врачом.

2. Неявка застрахованного  лица без уважительных причин  в назначенный срок на врачебный  осмотр или на проведение медико-социальной  экспертизы.

3. Заболевание  или травма, наступившие вследствие  алкогольного, наркотического, токсического  опьянения или действий, связанных  с таким опьянением.

     Пособие по временной нетрудоспособности не назначается  застрахованному лицу за период:

- освобождения  работника от работы с полным  или частичным сохранением заработной  платы или без оплаты в соответствии  с законодательством РФ, за исключением  случаев утраты трудоспособности  работником вследствие заболевания  или травмы в период ежегодного  оплачиваемого отпуска;

- отстранения  от работы в соответствии с  законодательством РФ, если за  этот период не начисляется  заработная плата;

- заключения  под стражу или административного  ареста;

- проведения  судебно-медицинской экспертизы.

     Пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, ежемесячное пособие  по уходу за ребенком исчисляются:

     Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное  пособие по уходу за ребенком исчисляются  исходя из среднего заработка застрахованного  лица, рассчитанного за два календарных  года, предшествующих году наступления  временной нетрудоспособности, отпуска  по беременности и родам, отпуска  по уходу за ребенком, в том числе  за время работы(службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).Средний  заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается  в случаях, если пособия по временной  нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются  застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия. В случае, если в двух календарных  годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых  случаев, либо в одном из указанных  годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам  и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного  лица могут быть заменены в целях  расчета среднего заработка предшествующими  календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

     В случае, если застрахованное лицо в  расчетном периоде не имело заработка, а также в случае, если средний  заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный  месяц ниже минимального размера  оплаты труда, установленного федеральным  законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица. При этом во всех случаях исчисленное ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может быть меньше минимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком, установленного Федеральным законом "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей".

     В средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной  нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие  по уходу за ребенком, включаются все  виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые  взносы в Фонд социального страхования  Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "О страховых  взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования  Российской Федерации, Федеральный  фонд обязательного медицинского страхования  и территориальные фонды обязательного  медицинского страхования".

     Средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период, на 730.

     Средний заработок, исходя из которого исчисляются  пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и ежемесячное  пособие по уходу за ребенком, учитывается  за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в  соответствии с Федеральным законом "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального  страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации. В случае, если назначение и выплата застрахованному лицу пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются несколькими страхователями, средний заработок, исходя из которого исчисляются указанные пособия, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей указанную предельную величину, при исчислении данных пособий каждым из этих страхователей.

     Размер  дневного пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам исчисляется  путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в  процентном выражении к среднему заработку.

     Размер  пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных  дней, приходящихся на период временной  нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам.

     Ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляется  из среднего заработка застрахованного  лица, который определяется путем  умножения среднего дневного заработка, на 30,4.

     Размер  ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется путем умножения  среднего заработка застрахованного  лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку. При уходе за ребенком в течение неполного календарного месяца ежемесячное пособие по уходу  за ребенком выплачивается пропорционально  количеству календарных дней (включая  нерабочие праздничные дни) в  месяце, приходящихся на период осуществления  ухода.

     С 01.01.2010 не устанавливаются максимальные размеры пособий по временной  нетрудоспособности и по беременности и родам. Вместо этого вводится порядок исчисления среднего дневного заработка (см. письмо ФСС РФ от 14.12.2010 N 02-03-17/05-13765 с разъяснениями об изменениях, внесенных с 01.01.2011 г. в Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ).