Реферат

по дисциплине:

«Физическая культура»

по теме:

«Лечебная физическая культура при межпозвоночной грыже» 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

СОДЕРЖАНИЕ:

Введение  2

Понятие о лечебной физкультуре (ЛФК)     3

Грыжа межпозвоночного  диска    6

 

Виды межпозвоночной грыжи       7

Стадии  формирования межпозвоночной грыжи     7

Симптомы  грыжи межпозвоночного  диска     8

Причины межпозвоночной грыжи      9

Лечение межпозвоночной грыжи         9 

Комплексы упражнений при грыже  диска     10 

Профилактика боли в спине       14 

Список  используемых материалов   15 
Введение 

     Физическая  активность — одно из важных условий  жизни и развития человека. Ее следует рассматривать как биологический раздражитель, стимулирующий процессы роста, развития и формирования организма. 

     Физическая  активность зависит от функциональных возможностей пациента, его возраста, пола и здоровья. 

     Физические  упражнения (тренировка) приводят к  развитию функциональной адаптации. Физическая активность с учетом социально-бытовых условий, экологии и других факторов изменяет реактивность, приспособляемость организма. 

     Профилактический  и лечебный эффект при дозированной тренировке возможен при соблюдении ряда принципов: систематичности, регулярности, длительности, дозировании нагрузок, индивидуализации. 

     В зависимости от состояния здоровья пациент использует "различные средства физической культуры и спорта, а при отклонениях в состоянии здоровья — лечебную физкультуру (ЛФК). ЛФК в данном случае является методом функциональной терапии. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     2

Понятие о лечебной физкультуры (ЛФК)

 

     Лечебная  физкультура (ЛФК) — метод, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью для более быстрого и полноценного восстановления здоровья и предупреждения осложнений заболевания. ЛФК обычно используется в сочетании с другими терапевтическими средствами на фоне регламентированного режима и в соответствии с терапевтическими задачами. 

     На  отдельных этапах курса лечения  ЛФК способствует предупреждению осложнений, вызываемых длительным покоем; ускорению ликвидации анатомических и функциональных нарушений; сохранению, восстановлению или созданию новых условий для функциональной адаптации организма больного к физическим нагрузкам. 

     Действующим фактором ЛФК являются физические упражнения, то есть движения, специально организованные (гимнастические, спортивно-прикладные, игровые) и применяемые в качестве неспецифического раздражителя с целью лечения и реабилитации больного. Физические упражнения способствуют восстановлению не только физических, но и психических сил. 

     Особенностью  метода ЛФК является также его естественно-биологическое содержание, так как в лечебных целях используется одна из основных функций, присущая всякому живому организму, — функция движения. Последняя представляет собой биологический раздражитель, стимулирующий процессы роста, Развития и формирования организма. Любой комплекс лечебной физкультуры включает больного в активное участие в лечебном процессе — в противоположность другим лечебным методам, когда больной обычно пассивен и лечебные процедуры выполняет медицинский персонал (например, физиотерапевт). 

     ЛФК является также методом функциональной терапии. Физические упражнения, стимулируя функциональную деятельность всех основных систем

     3

организма, в итоге  приводят к развитию функциональной адаптации больного. Но одновременно необходимо помнить о единстве функционального и морфологического и не ограничивать терапевтическую роль ЛФК рамками функциональных влияний. ЛФК надо считать методом патогенетической

терапии. Физические упражнения, влияя на реактивность больного, изменяют как общую реакцию, так и местное ее проявление. Тренировку больного следует рассматривать как процесс систематического и дозированного применения физических упражнений с целью общего оздоровления организма, улучшения функции того или другого органа, нарушенной болезненным процессом, развития, образования и закрепления моторных (двигательных) навыков и волевых качеств. 

     Для большинства больных характерно снижение жизненного тонуса. Оно неизбежно в условиях постельного режима из-за уменьшения двигательной активности. При этом резко сокращается поток проприоцептивных раздражителей, что ведет к снижению лабильности нервной системы на всех ее уровнях, интенсивности протекания вегетативных процессов и тонуса мускулатуры. При длительном постельном режиме, особенно в сочетании с иммобилизацией, происходит извращение нервно-соматических и вегетативных реакций. 

     Физические  упражнения действуют тонизирующе, стимулируя моторно-висцеральные рефлексы, они способствуют ускорению процессов метаболизма в тканях, активизации гуморальных процессов. При соответствующем подборе упражнений можно избирательно воздействовать на моторно-сосудистые, моторно-кардиальные, моторно-пульмональные, моторно-желудочно-кишечные и другие рефлексы, что позволяет повышать преимущественно тонус тех систем и органов, у которых он снижен. 

     Физические  упражнения способствуют нормализации кислотно-щелочного равновесия, сосудистого тонуса, гомеостаза, метаболизма травмированных тканей, а также сна. Они содействуют мобилизации защитных сил организма больного и репаративной регенерации поврежденных тканей.

     4

     Применение  физических упражнений больными —  основное средство активного вмешательства в процесс формирования компенсаций. 

     Самопроизвольная  компенсация формируется в виде исправления дыхательной функции оперированных больных с помощью дыхательных упражнений, удлинения выдоха, диафрагмального дыхания и др. 

     Формирование  компенсаций нарушенных вегетативных функций. Применение физических упражнений в данном случае основано на том, что нет ни одной вегетативной функции, которая по механизму моторно-висцеральных рефлексов не подчинялась бы в той или иной мере влиянию со стороны мышечно-суставного аппарата. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     5

Грыжа межпозвоночного  диска

    Эластичные межпозвонковые хрящи, или диски, служат амортизационными прокладками между позвонками, а также обеспечивают подвижность позвоночного столба.  

    В дисках нет ни нервов, ни кровеносных сосудов. Тем не менее выпадение межпозвоночного диска может быть причиной острой боли.  

    Выпадение межпозвоночного диска - заболевание, требующее квалифицированной медицинской помощи. Правильное выполнение упражнений, не заменяя лечение у врача, может отчасти помочь при выпадении диска.  

    Внимание: при обострении заболевания следует избегать наклонов вперед, так.как они усиливают давление на затронутый нерв. 

    Наиболее известной и широко распространенной причиной болей в спине является грыжа межпозвоночного диска.  

   Межпозвоночная  грыжа - это одно из самых сложных заболеваний позвоночника, при котором происходит смещение деформированного межпозвоночного диска и выход части поврежденного диска за пределы своих границ. 

Разорванный диск сдавливает или раздражает нервные корешки  и вызывает местную воспалительную реакцию.

Интенсивность боли и  степень функциональных нарушений  в данном случае прямо пропорциональны  интенсивности сдавливания.

В некоторых случаях  незначительное выпячивание диска  приводит к сильному сдавливанию  нерва и требует хирургического вмешательства (удаления диска).

 В то же время,  выпадение диска может и не  давить на нервный корешок  и, следовательно, необходимости  в операции нет.

Наиболее уязвимая область - нижний поясничный отдел позвоночника, хотя встречаются грыжи и в  шейном отделе. 

6

Главная опасность  межпозвоночной грыжи заключается  в возможности сужения позвоночного канала, в результате чего происходит длительное и сильное сдавливание  нервных корешков и оболочки спинного мозга. Это, в свою очередь, вызывает воспаление и отёк окружающих тканей. В начале появляется быстрое утомление и чувство дискомфорта, а затем человек начинает чувствовать сильную боль в области возникновения межпозвоночной грыжи и в месте прохождения нервных окончаний через данный участок позвоночника. 
 
 

Различают: 

1.Выпячивание диска - когда происходит частичный разрыв волокон внешнего плотного кольца. 

 2.Грыжу диска - когда происходит разрыв большей части кольца. 

 3.Выпадение диска - когда внешнее кольцо разрывается и внутреннее желеобразное содержимое диска изливается наружу. 
 
 
 

Виды  межпозвоночной грыжи: 

По  размеру различают: 

• Пролабирование - грыжа  выпячивается на 2-3 мм

• Протрузия - выпячивание  грыжи от 4-5 до 15 мм

• Экструзия - выпадение  ядра межпозвоночного диска за границу (свисание в виде капли). 

По  расположению межпозвоночные грыжи бывают: 

• заднебоковая

• переднебоковая

• боковая

• срединная

• комбинированная. 
 
 

Стадии  формирования межпозвоночной грыжи: 

Протрузия диска - 1 стадия формирования грыжи межпозвоночного  диска, во время которой происходит повреждение внутренних волокон  фиброзного кольца без разрыва внешней  оболочки, которая удерживает студенистое  ядро в своих границах, образуют подвижный фрагмент. 

7

Энтрузия (выход) - 2 стадия формирования грыжи межпозвоночного  диска, во время которой происходит повреждение и внутренних и наружных волокон 

фиброзного кольца диска в сочетании с выходом  пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца в полость спинномозгового канала. На этом этапе принято считать, что процесс формирования межпозвоночной грыжи закончен. 

В случае прерывания связи основной части пульпозного  ядра с вышедшим фрагментом происходит секвестрация (фрагментирование), вышедшей в спинномозговой канал части пульпозного ядра. В дальнейшем, возможно, частичное рассасывание с рубцеванием ткани в месте разрыва фиброзного кольца.

 
 

Симптомы  грыжи межпозвоночного  диска 

  Основной жалобой является боль. Выпячивание дисков (протрузия) с их дальнейшим выпадением в просвет позвоночного канала (грыжа межпозвоночного диска) чаще всего приводят к компрессии нервных корешков, вызывая боли по ходу сдавливаемого нерва. 

Поэтому боли могут  «отдавать» в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки (в зависимости от сдавливаемого нерва) с ослаблением силы мышц, а также мышечными болями в участках их иннервации и нарушением чувствительности. 

Чаще всего при  этом от сдавливания страдают седалищные нервы в виду их анатомического местоположения.

Часто боли возникают  в юношеском возрасте после умеренных  физических нагрузок, неудобного положения  на рабочем месте или в постели. Болезнь может возникать при наклоне с одновременным поворотом в сторону, нередко в сочетании с «неправильным» поднятием тяжестей. Затем в течение суток появляются боль и слабость в одной из ног. При движениях, кашле, чихании или натуживании боли в спине и ноге усиливаются и часто становятся настолько сильными, что больной нуждается в постельном режиме.