Содержание и обслуживание инвалидов и престарелых граждан в социальных домах-интернатах

      Правительство утвердило Положение о порядке и условиях оплаты социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому, в полустационарных и стационарных условиях государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания. Все эти социальные услуги, в том числе и социальное обслуживание на дому, предоставляются бесплатно или на условиях частичной либо полной их оплаты.

    Социальные  услуги предоставляются на дому, в  полустационарных и стационарных условиях учреждениями социального обслуживания бесплатно:

    одиноким  гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам) и инвалидам, получающим пенсию в размере ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона;

    гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим  родственников, которые не могут  в связи с отдаленностью проживания, малообеспеченностью, болезнью и другими объективными причинами (далее именуются - объективные причины) обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемой этими гражданами пенсии ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона;

    гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим  в семьях, среднедушевой доход  которых ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона.

    Социальные  услуги предоставляются на дому, в  полустационарных и стационарных условиях учреждениями социального обслуживания на условиях частичной оплаты:

    одиноким  гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам) и инвалидам, получающим пенсию в размере от 100 до 150 процентов прожиточного минимума, установленного для данного региона;

    гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, которые не могут по объективным причинам обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемой этими гражданами пенсии составляет от 100 до 150 процентов прожиточного минимума, установленного для данного региона;

    гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим  в семьях, среднедушевой доход  которых составляет от 100 до 150 процентов  прожиточного минимума, установленного для данного региона.

    для граждан пожилого возраста и инвалидов, имеющих родственников, которые не могут по объективным причинам обеспечить им помощь и уход, - 25 процентов от разницы между получаемой этими гражданами пенсией и прожиточным минимумом, установленным для данного региона;

    для граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в семьях, - 25 процентов от разницы между среднедушевым доходом семьи и прожиточным минимумом, установленным для данного региона.

    Ежемесячная оплата социальных услуг, предоставляемых  в стационарных условиях, производится в размере, не превышающем 50 процентов разницы между получаемой пенсией или среднедушевым доходом и прожиточным минимумом, установленным для соответствующего региона.

    Социальные  услуги предоставляются на дому, в  полустационарных и стационарных условиях учреждениями социального обслуживания на условиях полной оплаты:

    одиноким  гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам) и инвалидам, размер пенсии которых превышает  на 150 процентов прожиточный минимум, установленный для данного региона;

    гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, которые не могут по объективным причинам обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемой этими гражданами пенсии превышает на 150 процентов прожиточный минимум, установленный для данного региона;

    гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых превышает на 150 процентов прожиточный минимум, установленный для данного региона.

    Стоимость социальных услуг, предоставляемых  гражданам пожилого возраста и инвалидам  учреждениями социального обслуживания, определяется исходя из тарифов на платные социальные услуги, установленных для данного региона.

    В оплату (частичную или полную) социальных услуг, предоставляемых гражданам  пожилого возраста и инвалидам учреждениями социального обслуживания, не включаются расходы по оказанию медицинской помощи в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, получению образования в пределах государственных образовательных стандартов и обеспечению соблюдения санитарных правил в учреждениях социального обслуживания, финансирование которых осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

    Дополнительные  услуги, не входящие в федеральный и территориальный перечни гарантированных государством социальных услуг, оказываются гражданам пожилого возраста и инвалидам на условиях полной оплаты в соответствии с установленными для данного региона тарифами на платные социальные услуги, если иное не установлено законодательством.

    Решение об условиях оказания социальных услуг (бесплатно, с частичной или полной оплатой) принимается администрацией учреждения социального обслуживания, оказывающего эти услуги, на основании  представляемых гражданами пожилого возраста и инвалидами или их законными представителями документов. ³

     Денежные  средства, в том числе находящиеся  на банковских счетах, а также средства от реализации имущества граждан пожилого возраста и инвалидов, проживавших и умерших в стационарных учреждениях социального обслуживания, не оставивших завещания и не имевших наследников, переходят в собственность государства и могут направляться на развитие социального обслуживания. Контроль за целевым расходованием указанных средств осуществляется органами социальной защиты населения.

     Граждане  пожилого возраста и инвалиды, частично или полностью утратившие способность  к самообслуживанию и нуждающиеся  в постоянном постороннем уходе, из числа освобождаемых из мест лишения  свободы особо опасных рецидивистов и других лиц, за которыми в соответствии с действующим законодательством установлен административный надзор, а также граждане пожилого возраста и инвалиды, ранее судимые или неоднократно привлекавшиеся к административной ответственности за нарушение общественного порядка, занимающиеся бродяжничеством и попрошайничеством, которые направляются из учреждений органов внутренних дел, при отсутствии медицинских противопоказаний и по их личному желанию принимаются на социальное обслуживание в специальные стационарные учреждения социального обслуживания в порядке, определяемом органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

     Граждане, проживающие в стационарных учреждениях социального обеспечения, пользуются всеми правами, которые предоставлены всем другим гражданам (ст. 12 Закона «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов»). В частности, они вправе в любое время оставить стационарное учреждение, т. е. отказаться от его услуг, если это доступно им по состоянию здоровья; распоряжаться своим имуществом, совершать соответствующие сделки, требовать предоставления им всех гарантированных государством социальных услуг. В случае отказа от услуг стационарного учреждения социального обслуживания по истечении указанного срока граждане пожилого возраста и инвалиды, освободившие жилые помещения в связи с их помещением в эти учреждения, имеют право на внеочередное обеспечение жилым помещением, если им не может быть возвращено ранее занимаемое ими жилое помещение.

      Дети-инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, являющиеся сиротами или лишенные попечительства родителей, по достижении 18 лет подлежат обеспечению жилыми помещениями вне очереди органами местного самоуправления по месту нахождения данных учреждений либо по месту их прежнего жительства по их выбору, если индивидуальная программа реабилитации предусматривает возможность осуществлять самообслуживание и вести самостоятельный образ жизни.

      Вместе  с тем на них возлагаются соответствующие  обязанности, главная из которых - соблюдать установленный соответствующим Положением об учреждении стационарного обслуживания порядок проживания в нем. Нарушающие этот порядок могут быть по решению суда, принятому на основании представления администрации учреждения, переведены в специальное стационарное учреждение социального обслуживания.

      Граждане  пожилого возраста и инвалиды, проживающие  в стационарных учреждениях социального  обслуживания, имеют право на свободу  от наказаний (п. ст. 12 Закона «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов»). Не допускаются в целях наказания граждан пожилого возраста и инвалидов или создания удобств для персонала указанных учреждений использование лекарственных средств, средств физического сдерживания, а также изоляция граждан пожилого возраста и инвалидов. Лица, виновные в нарушении указанной нормы, несут дисциплинарную, административную или уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

      Согласно  ст. 13 указанного Закона граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, могут приниматься на работу, доступную им по состоянию здоровья. Постановление Российской Федерации  «О порядке участия граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания, в лечебно-трудовой деятельности» регламентирует порядок участия граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания, в лечебно-трудовой деятельности.

    Основными задачами лечебно-трудовой деятельности граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях  социального обслуживания (далее  именуются соответственно - граждане, стационарные учреждения), являются трудовая терапия и улучшение общего состояния здоровья граждан, их трудовое обучение и переобучение с целью освоения новой профессии в соответствии с их физическими возможностями, медицинскими показаниями и иными обстоятельствами.

    В стационарных учреждениях организуются разнообразные виды лечебно-трудовой деятельности, отличающиеся по своему характеру и сложности и отвечающие возможностям граждан с различным уровнем интеллекта, физического дефекта, остаточной трудоспособности.

    Лечебно-трудовая деятельность может организовываться также в виде работы в подсобных сельских хозяйствах стационарных учреждений.

    Лечебно-трудовая деятельность граждан в стационарных учреждениях проводится инструкторами  по труду и инструкторами по подготовке рабочих в соответствии с планами - расписаниями и индивидуальными программами реабилитации.

    Продолжительность лечебно-трудовой деятельности граждан  не должна превышать 4 часов в день. На каждого гражданина, участвующего в лечебно-трудовой деятельности, врачом стационарного учреждения ведется индивидуальная карта лечебно-трудовой деятельности.

    Определение вида и продолжительности лечебно-трудовой деятельности осуществляется врачом стационарного  учреждения конкретно для каждого  гражданина с учетом его желания, о чем делается соответствующая  запись в истории болезни и индивидуальной карте лечебно-трудовой деятельности.

    Лечебно-трудовая деятельность каждого гражданина осуществляется под наблюдением и контролем  врача стационарного учреждения, и результаты ее проведения фиксируются  в индивидуальной карте лечебно-трудовой деятельности. Перевод граждан с одного вида лечебно-трудовой деятельности на другой, увеличение ее продолжительности без разрешения врача стационарного учреждения, контролирующего лечебно-трудовую деятельность, а также без согласия самих граждан запрещаются.

    В стационарных учреждениях помещение  и оборудование для лечебно-трудовой деятельности должны соответствовать  требованиям безопасности и гигиены  труда, а также быть доступными для  граждан с учетом их физического  и психического состояния и возраста.

    Граждане, участвующие в лечебно-трудовой деятельности, обеспечиваются в соответствии с действующим законодательством  специальной одеждой, специальной  обувью и другими средствами индивидуальной защиты по установленным нормам с  учетом вида и характера деятельности.

    Гражданам, участвующим в лечебно-трудовой деятельности, выплачивается вознаграждение в размере 75 процентов стоимости  выполненных работ с зачислением  остальных 25 процентов на счета стационарных учреждений, в которых проживают  эти граждане, для использования на улучшение материально-бытового, социально - медицинского обслуживания граждан и на другие их нужды.