Социальные проблемы детей-инвалидов и способы решения этих проблем

Социальное обеспечение в случае инвалидности, потери кормильца и по иным законным основаниям регулируется Законом Республики Казахстан от 16 июня 1997 г. "О государственных социальных пособиях по инвалидности, по случаю потери кормильца и по возрасту в Республике Казахстан". Отношения в сфере государственного социального обеспечения граждан, имеющих право на получение специального государственного пособия, регулируются Законом РК от 5 апреля 1999 года «О специальном государственном пособии в Республике Казахстан».

Поддержка казахстанских инвалидов осуществляется путем осуществления социальных выплат (пособие по инвалидности и специальное государственное пособие), оказания мер по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации. Месячные пособия по инвалидности назначаются в следующих размерах:

1) инвалидам первой группы - 1,36 прожиточного минимума, устанавливаемого законом о республиканском бюджете на соответствующий финансовый год (далее - прожиточного минимума);

2) инвалидам второй группы - 1,06 прожиточного минимума;

3) инвалидам третьей группы - 0,74 прожиточного минимума;

4) детям-инвалидам до шестнадцати лет - 1,00 прожиточного минимума;

5) инвалидам с детства первой группы - 1,36 прожиточного минимума;

6) инвалидам с детства второй группы - 1,11 прожиточного минимума;

7) инвалидам с детства третьей группы - 0,87 прожиточного минимума;

8) детям-инвалидам с шестнадцати до восемнадцати лет первой группы - 1,36 прожиточного минимума;

9) детям-инвалидам с шестнадцати до восемнадцати лет второй группы - 1,11 прожиточного минимума;

10) детям-инвалидам с шестнадцати до восемнадцати лет третьей группы - 0,87 прожиточного минимума.

Специальное государственное пособие назначается в следующих размерах:

1) инвалидам первой и второй групп - 1,4 месячного расчетного показателя;

2) инвалидам третьей группы - 0,6 месячного расчетного показателя;

3) детям-инвалидам до шестнадцати лет - 0,9 месячного расчетного показателя;

4) детям-инвалидам с шестнадцати до восемнадцати лет:

- первой-второй групп - 1,4 месячного расчетного показателя;

- третьей группы - 0,6 месячного расчетного показателя[15].

Диаграмма 1. Динамика численности инвалидов за 2006-2009 годы в РК

Всего в Казахстане проживает 388,7 тыс. инвалидов всех категорий, в том числе 211 тысяч женщин, 49,1 тысяч детей до 16 лет, 58,8 тысяч инвалидов с детства. В последние годы наблюдается тенденция роста численности инвалидов на фоне снижения первичной инвалидности (см.диаграмму1), что говорит о низком уровне реабилитации ранее установленной инвалидности [16].

Диаграмма 2. Основные причины инвалидности

Исходя из Диаграммы 2, можно сделать следующие выводы, что 82,80 % населения страны получили инвалидность от общего заболевания. Инвалидность от трудового увечья и профзаболевания составляет 1,30%, инвалидность с детства составляет 11, 90% людей, и другиу причины составляет 4% населения[17].

Диаграмма 3. Показатели детской инвалидности( на начало года)

Как видно из диаграммы 3, с 2006- 2009 годы число детей - инвалидов возросло на 0,9%[18].

2.3 Реабилитационные центры для помощи детям - инвалидам

Дети с ограниченными возможностями в силу своих индивидуальных особенностей находятся в особо трудных условиях, являются наименее защищенной частью населения. В г. Алматы функционируют 20 специальных коррекционных организаций образования для детей дошкольного и школьного возраста и 103 класса для детей с ЗПР (Задержка Психического Развития).

Всего коррекционной помощью охвачено 4775 детей и подростков с особыми потребностями – от 2 до 18 лет[19].

Начальным этапом в работе с ребенком, имеющим отклонения в развитии, является психолого-медико-педагогическая консультация. Ребенок всесторонне обследуется, по результатам обследования определяется общая стратегия коррекционно-педагогической работы с ним, составляется программа обучения и тип коррекционной организации.

Результаты обследования детей и подростков показали рост количества детей со сложными и тяжелыми формами нарушений.

В 2001 году Департаментом образования города в рамках реализации «Комплексной целевой Программы реабилитации инвалидов г. Алматы» впервые в Республике были открыты коррекционно-диагностические группы углубленной диагностики сложных нарушений при городской ПМПК (Психолого-Медико - Педагогическая- Консультация).

В этих группах занимаются дети, которые по разным показаниям не могут посещать специальные дошкольные организации.

Для этих детей, посещение коррекционно-диагностических групп – единственная возможность получения коррекционно-образовательных услуг. Занятия в них проводятся по индивидуально-развивающей программе, составленной командой специалистов (дефектологи, логопеды, психолог, специалист по движению, музыкальный руководитель, воспитатели). В настоящее время коррекционную психолого-педагогическую помощь в условиях группы получили 247 детей дошкольного возраста.

Имеется такая категория детей, для которой не предусмотрены специальные коррекционные организации образования (тяжелая умственная отсталость, аутизм, эмоциональные нарушения). Тем не менее, анализ потребностей детского населения в специальном образовании обнаруживает необходимость организации новых типов коррекционных организаций специального образования: кабинетов психолого-педагогической коррекции, реабилитационных центров.

В рамках реализации Законов Республики Казахстан «О защите инвалидов в РК», «О социальной и медико-педагогической коррекционной поддержке детей с ограниченными возможностями», Региональной Программы реабилитации инвалидов действующая городская ПМПК с 2005 года переименована в Алматинский городской реабилитационный центр для детей с ограниченными возможностями.

В структуру Реабилитационного центра были введены 3 кабинета психолого-педагогической коррекции, расположенные в разных районах города, две ПМПК и коррекционно-диагностические группы неполного дня для детей дошкольного возраста.

Кабинеты психолого-педагогической коррекции являются новым типовым учреждением специального образования и оказывают комплексную медико-педагогическую и социально-психологическую реабилитацию детям и подросткам с ограниченными возможностями.

Коррекционно-развивающая поддержка оказывается прежде всего детям, имеющим тяжелые и глубокие нарушения в умственном и психическом развитии, детям с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата, то есть тем, которые в силу специфичности нарушений не могут получить квалифицированную помощь в коррекционных организациях образования. Это дети

– с тяжелой и глубокой умственной отсталостью,

– воспитывающиеся и обучающиеся на дому,

– обучающиеся в общеобразовательных школах города и нуждающиеся в коррекционной помощи.

Зачисление детей в кабинет коррекции проводится на основании заключения ПМПК. Прием детей с ограниченными возможностями ведется в течение года при наличии в нем свободных мест.

Диагностический состав детей, посещающих кабинеты коррекции: дети раннего возраста (до 3-х лет), имеющие проблемы в развитии речи, интеллекта, моторики. Это дети

– с умственной отсталостью различной степени – 16%,

– с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата – 10%,

– с тяжелыми речевыми нарушениями – 13%

– с РДА, нарушениями поведения, эмоционально-волевой сферы – 4%,

– с нарушениями слуховой функции –3%,

– с нарушениями зрительной функции – 1%,

– со сложными нарушениями – 16%,

– с трудностями в обучении (нарушение чтения, письма, счета,

– с задержкой психического развития) – 25%.

Таким образом, сложился определенный контингент детей, нуждающихся в коррекционной помощи кабинетов.

Для осуществления коррекционной работы для каждого ребенка разрабатывается индивидуально-развивающая программа (ИПР) с учетом его возможностей.

Специфика работы КППК такова, что на одного специального педагога, психолога приходится примерно 10-12 человек с разными нарушениями: тяжелой УО, аутизмом, ДЦП, с трудностями в обучении и т. п. Поэтому индивидуально-развивающая программа коррекционной работы отдельно составляется для каждого ребенка.

Основополагающей в деятельности кабинетов психолого-педагогической коррекции является работа с семьей, в которой воспитывается ребенок с особыми нуждами. Успех реабилитации ребенка во многом зависит от степени взаимопонимания специалистов и родителей.

В задачи специалистов по отношению к родителям входит:

– налаживание контакта с родителями с целью улучшения понимания родителями собственного ребенка, особенностей его развития;

– привлечение внимания родителей к сильным и слабым сторонам ребенка, укрепление уверенности родителей в собственных воспитательных возможностях;

– ориентирование родителей на планомерную, последовательную, коррекционно-развивающую работу состояния своих детей;

– формирование оптимистических установок в отношении возможностей ребенка;

– обучение родителей доступным приемам коррекционной работы.

Родители, как правило, уделяют больше внимания медицинским воздействиям, часто упуская из виду социальную, психолого-педагогическую коррекционную реабилитацию. Свои функции большинство родителей видят в обеспечении интенсивного лечения ребенка, а коррекционный процесс воспитания и обучения зачастую возлагается на самих специалистов.

Тесное сотрудничество родителей с медиками и педагогами, освоение ими современных методов семейного воспитания и обучения ребенка с проблемами в развитии делает процесс реабилитации более плодотворным.

В кабинете коррекции дети получают помощь следующих специалистов:

– психолога;

– логопеда;

– дефектолога (в том числе сурдопедагога);

– социального педагога;

– врача-невролога;

– инструктора ЛФК;

– медсестры по массажу;

– музыкального руководителя.

Занятия проводятся с каждым ребенком не менее двух-трех раз в неделю, в среднем на одного ребенка приходится 6-8 коррекционных занятий (психолога, логопеда или дефектолога, инструктора ЛФК).

Дополнительно дети получают лечебные мероприятия: консультативный прием врачом-неврологом, массаж по показаниям.

Основным условием коррекционно-развивающего обучения в кабинетах коррекции является их оснащенность техническими и компенсаторными средствами, коррекционно-развивающим оборудованием.

На сегодняшний день имеется достаточное количество коррекционно-развивающего материала, пособий, разработанных зарубежными авторами и специалистами Центра «САТР».

В настоящее время коррекционную помощь в условиях кабинетов психолого-педагогической коррекции получили 400 детей.

До настоящего времени в штатном расписании кабинетов не была предусмотрена должность музыкального руководителя. Однако опыт работы в кабинете коррекции показывает необходимость введения музыкальных занятий для сенсорного развития умственно отсталых детей, детей с ДЦП, посещающих КППК. Особенно музыкальная терапия рекомендуется детям с ранним детским аутизмом. Поэтому, с января 2007 г. в КППК № 2 введена должность музыкального руководителя.

В функциональные обязанности социального педагога кабинетов коррекции входит не только работа с документацией и родителями (заполнение социальных карт), выявление запросов и оказание помощи семьи, но и формирование и привитие навыков самообслуживания, социальная адаптация детей с тяжелыми формами нарушений. В этой связи возникла необходимость в проведении практических занятий по формированию социально-бытовых навыков.

Для такого мегаполиса как г. Алматы наличие трех КППК мы считаем недостаточным, так как потребности детского населения таким образом полностью не удовлетворяются. По данным ПМПК в дополнительной коррекционной помощи нуждаются более 1300 детей с ограниченными возможностями[20].

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На рост инвалидности могут оказывать влияние также ситуативные факторы, краткосрочные по сравнению с долговременными тенденциями социально-демографических процессов. Например, обострение социально-экономического кризиса усиливает влияние факторов, обусловливающих причины инвалидности. Бюджетные трудности, недостаток кадров и современного оборудования снижают возможности системы здравоохранения по поддержанию и восстановлению здоровья населения. Менее последовательная и результативная охрана труда, особенно на предприятиях негосударственной формы собственности, ведет к росту производственного травматизма и, соответственно, инвалидности.